最新非牙源性頜骨囊腫【精品-】教學(xué)講義ppt.ppt

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1、非牙源性頜骨囊腫【精品-】鼻腭管囊腫來源于切牙管內(nèi)的鼻腭導(dǎo)管上皮剩余可表現(xiàn)為切牙管囊腫和腭乳頭囊腫囊腫約占所有非牙源性囊腫的73%Nasopatineductcyst切牙管囊腫腭乳頭囊腫鼻腭管囊腫鼻腭管囊腫的襯里上皮變異較大,可內(nèi)襯復(fù)層鱗狀上皮、含粘液細(xì)胞的假復(fù)層纖毛柱狀上皮、立方上皮或柱狀上皮,這些上皮類型可單獨(dú)或聯(lián)合存在。鄰近口腔部的囊腫常內(nèi)襯復(fù)層鱗狀上皮。而近鼻腔部者常為呼吸性上皮。結(jié)締組織囊壁內(nèi)可含有較大的血管和神經(jīng)束。為通過切牙管的鼻腭神經(jīng)和血管結(jié)構(gòu),囊壁內(nèi)有時(shí)可見小灶性粘液腺和散在的慢性炎細(xì)胞浸潤(rùn)。鼻

2、腭管囊腫鼻唇囊腫發(fā)生于牙槽突表面近鼻孔基部軟組織內(nèi)的囊腫發(fā)病年齡以30一49歲多見,女性多于男性。腫脹是常見的癥狀,囊腫增大可致鼻唇溝消失,鼻翼抬高,鼻孔變形。此囊腫可雙側(cè)發(fā)生。鼻唇囊腫X線片不易發(fā)現(xiàn),有時(shí)可見上頜骨表面的淺表性骨吸收。鼻唇囊腫囊壁多呈皺折狀,襯里上皮一般為無纖毛的假復(fù)層柱狀上皮,含粘液細(xì)胞和杯狀細(xì)胞,也可見復(fù)層鱗狀上皮或立方上皮。鼻唇囊腫可能來源于胚胎性鼻淚管剩余或成熟管的下前部結(jié)構(gòu)。采用口內(nèi)切口單純摘除囊腫,一般無復(fù)發(fā)。鼻唇囊腫球狀上頜囊腫較為少見發(fā)生于上頜側(cè)切牙和單尖牙牙根之間X線表現(xiàn)為邊界

3、清楚的梨形放射透光區(qū),常導(dǎo)致相鄰牙牙根的移位。球狀上頜囊腫球狀上頜囊腫近來研究表明,所謂的球狀上頜囊腫并不是一種獨(dú)立的囊腫,而可能是發(fā)生在“球狀上頜”部位的牙源性囊腫,如根尖周囊腫、發(fā)育性根側(cè)囊腫、甚至牙源性角化囊腫等;但也有人認(rèn)為球狀上頜囊腫的名稱還應(yīng)保留,診斷球狀上頜囊腫的標(biāo)準(zhǔn)是:囊腫位于上頜恒側(cè)切牙和單尖牙之間,且鄰牙為活髓牙;x線片表現(xiàn)為倒梨形放射透光區(qū);組織學(xué)上不能診斷為其他囊腫。球狀上頜囊腫襯里上皮多為復(fù)層鱗狀上皮和(或)纖毛柱狀上皮。Z%-38dinsxCHLQV#*05afkptyDINSX$)2

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