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中暑病人的中暑病人的搶救護理搶救護理2023年夏季高溫中暑急救護理知識專題培訓PPTRESCUEFORHEATSTROKE 錄錄目目CONTENT中暑的概念-01Theconceptofheatstroke中暑的類型-02Typesofheatstroke中暑的急救與護理-03Firstaidandnursing 中暑的概念中暑的概念THECONCEPTOFHEATSTROKE01 中暑的概念中暑的概念人體處于熱環(huán)境中,體溫調節(jié)中樞發(fā)生障礙,突然發(fā)生高熱,皮膚干燥無汗及意識喪失或驚厥等臨床表現(xiàn)的一種急性疾病.中暑的定義 高溫作業(yè),氣溫不高但濕度高,通風不良體弱,肥胖及有基礎疾病者輻射傳導對流:環(huán)境溫度低于35℃.蒸發(fā):環(huán)境溫度高于35℃.病因及散熱機制中暑的概念中暑的概念 中暑的類型中暑的類型TYPESOFHEATSTROKE02 中暑的類型01.先兆中暑02.輕度中暑03.重度中暑中暑的類型中暑的類型 先兆中暑在高熱環(huán)境下勞動工作一定時間后,出現(xiàn)頭暈,眼花,胸悶,惡心,嘔吐,四肢無力,體溫略升高,及時脫離環(huán)境癥狀可消除.中暑的類型中暑的類型 輕度中暑體溫38℃以上,心率加快,皮膚濕冷脈搏細速血壓下降,如及時處理,3-4小時可恢復正常中暑的類型中暑的類型 重度中暑四肢骨骼肌痛性痙攣伴有明顯失水(低鈉血癥)熱痙攣循環(huán)衰竭,以眩暈昏倒,冷汗,血壓偏低為主熱衰竭高熱無汗意識障礙.肛溫可達41℃-43℃.熱射病中暑的類型中暑的類型 診斷標準03出現(xiàn)心、肺、腦、肝、腎功能不全。02有上述臨床表現(xiàn),以高熱無汗及中樞癥狀為主。01在高溫或烈日暴曬環(huán)境中。中暑的類型中暑的類型 中暑的急救與護理中暑的急救與護理FIRSTAIDANDNURSINGOFHEATSTROKE03 中暑的急救與護理中暑的急救與護理脫離高溫環(huán)境.迅速降溫:物理降溫,藥物降溫保護重要臟器功能.1.急救護理原則脫離高熱環(huán)境→側頭平臥位,褪去衣物散熱→觀察生命體征,建立靜脈通道→飲用含鹽冰水或飲料→體溫持續(xù)38.5℃以上者口服解熱藥物2.現(xiàn)場救護流程 協(xié)助診斷3.院內救護流程配合搶救:迅速降溫,吸氧,靜脈輸液.觀察病情,準確記錄中暑的急救與護理中暑的急救與護理 4.急救護理要點01安置病人于搶救室20—25℃室溫,密切觀察患者神志、瞳孔、生命體征、肢體活動、各種反射、血氣分析、電解質、腎功能,使體溫降至38℃時終止降溫,血壓維持在收縮壓12kpa以上,保持呼吸道通暢。02先兆中暑或輕癥中暑病人給予清涼含鹽飲料,口服十滴水,遵醫(yī)囑予5%葡萄糖生理鹽水500ml快速靜脈滴注。中暑的急救與護理中暑的急救與護理 4.急救護理要點03熱痙攣病人口服清涼含鹽飲料或葡萄糖生理鹽水靜滴,也可緩慢靜脈推注10%葡萄糖酸鈣10—20ml。04熱衰竭病人迅速補液擴容,糾正循環(huán)衰竭。中暑的急救與護理中暑的急救與護理 (1)迅速降溫:物理降溫;使用冰枕、冰帽置于頭部,冰袋置于頸、腋下、腹股溝等處,冰水或酒精擦浴,冰水灌腸;可使用冰毯機降溫;藥物降溫;遵醫(yī)囑予地塞米松10—20mg靜脈注射,氯丙嗪25—50mg加入生理鹽水500ml靜滴(2小時內滴完)。5.熱射病病人中暑的急救與護理中暑的急救與護理 5.熱射病病人(2)在降溫過程中,嚴密觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓、神志及尿量變化,每5—10min測量肛溫一次,肛溫下降至38℃左右時應立即擦干身體,裹以布巾,暫停降溫。(3)對癥處理:抽搐、煩躁不安、肌肉痙攣病人遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜藥物。保持呼吸道通暢,保證供氧。防治腦水腫,糾正水電解質和酸堿平衡失調。中暑的急救與護理中暑的急救與護理 6.嚴密監(jiān)測生命體征變化,及時填寫記錄單。7.病情穩(wěn)定后遵醫(yī)囑進行后續(xù)處理。中暑的急救與護理中暑的急救與護理 中暑病人的中暑病人的搶救護理搶救護理2023年夏季高溫中暑急救護理知識專題培訓PPTRESCUEFORHEATSTROKE
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