針刺加刺絡(luò)法對(duì)聚合型痤瘡的療效觀察

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1、針刺加刺絡(luò)法對(duì)聚合型痤瘡的療效觀察　　痤瘡,在中醫(yī)學(xué)上稱為粉刺,是臨床上常見(jiàn)的一種由多種原因引起的毛囊皮脂腺的慢性炎癥,好發(fā)于面部、背部等皮脂腺分布豐富的部位,主要表現(xiàn)為粉刺、丘疹、結(jié)節(jié)、囊腫、膿包,多由青春期開始發(fā)病,可持續(xù)數(shù)年。針刺可以起到疏風(fēng)散熱的作用,刺絡(luò)法具有痛經(jīng)活絡(luò)、清熱解毒、消癰散結(jié)的功效,二者結(jié)合使用,有利于炎癥的消除,明顯減輕甚至治愈患者的痤瘡?，F(xiàn)將我院2012年9月-2013年10月聚合型痤瘡患者病例報(bào)道如下:　　1、資料與方法　　1.1一般臨床資料:收集2012年9月-2013年10月來(lái)我院皮膚科或針灸科就診的確

2、診為聚合性座瘡的患者83例。將就診的男女患者根據(jù)就診時(shí)間自然排序,采取簡(jiǎn)單隨機(jī)化方法,將患者按照就診時(shí)間順序所排數(shù)字隨機(jī)分為兩組,其中實(shí)驗(yàn)組42例患者,其中男性患者19例,女性患者23例,年齡16-42歲,平均年齡31.03歲,病程1-26年,平均病程年齡20.02年,治療前皮損積分26-33分,平均皮損積分32.12分;對(duì)照組41例患者,男性患者21例,女性患者20例,年齡18-44歲,平均年齡30.03歲,病程1-24年,平均病程年齡9.23年,治療前皮損積分25-36分,平均皮損積分33.15分。經(jīng)數(shù)據(jù)處理兩者性別、年齡、病程、

3、皮損積分等項(xiàng)目,P>0.05,差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,因此兩者具有實(shí)驗(yàn)意義?！　?.2治療方法:選取2012年9月-2013年10月來(lái)我院皮膚科或針灸科就診的確診為聚合性座瘡的患者83例。將就診的男女患者根據(jù)就診時(shí)間自然排序,采取簡(jiǎn)單隨機(jī)化方法,將患者按照就診時(shí)間順序所排數(shù)字隨機(jī)分為兩組,其中實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行溫針灸聯(lián)合刺絡(luò)療法進(jìn)行治療,溫針灸選取的穴位有:關(guān)元、氣海、足三里、三陰交;刺絡(luò)穴位選取:大椎、膈俞(兩側(cè))。溫針灸隔天一次,溫針灸進(jìn)行三次治療以后開始進(jìn)行刺絡(luò)療法,進(jìn)行為期一個(gè)月的治療,同時(shí)于女性月經(jīng)期暫停治療。對(duì)照組采取刺絡(luò)療法

4、進(jìn)行治療,選取的穴位有:大椎、膈俞(兩側(cè))。　　1.3評(píng)價(jià)指標(biāo):當(dāng)臨床療效指數(shù)(臨床療效指數(shù)=(治療前總皮損積分-治療后總皮損積分)/治療前總皮損積分100%;顯愈率=顯效率+痊愈率;總有效率=好轉(zhuǎn)率+顯效率+痊愈率)超過(guò)90%時(shí),此患者可以判定為痊愈;臨床療效指數(shù)介于60%~89%范圍時(shí),可以判定此種治療方法對(duì)于患者顯效;臨床療效指數(shù)介于20%~59%范圍時(shí),則表示患者情況有所好轉(zhuǎn);臨床療效指數(shù)小于19%時(shí),患者需要放棄此種療法。同時(shí)需要密切觀察皮膚有無(wú)局部紅腫、疼痛、繼發(fā)性感染等不良反應(yīng)?！　?.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:使用SPSS14.0

5、軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,用(x±s)表示計(jì)量資料,行T檢驗(yàn),用樣本數(shù)(n)或率(%)表示計(jì)數(shù)資料,采用x2檢驗(yàn),檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn):P<0.05。　　2、結(jié)果　　治療結(jié)束時(shí),實(shí)驗(yàn)組臨床痊愈7例,顯效25例,好轉(zhuǎn)10例,無(wú)效0例;對(duì)照組臨床痊愈3例,顯效16例,好轉(zhuǎn)16例,無(wú)效6例。詳見(jiàn)表1。　　　　與治療前相比,兩組患者的皮損積分均有所下降,并且差異顯著(P<0.05),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組對(duì)比,實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示實(shí)驗(yàn)組皮膚改善程度更加明顯,患者癥狀的改變明顯優(yōu)于對(duì)照組。詳見(jiàn)表2?！　?、結(jié)論　　痤瘡作為一種臨床常

6、見(jiàn)病、多發(fā)病,應(yīng)用中醫(yī)療法治療效果顯著。針灸療法安全,無(wú)不良反應(yīng),簡(jiǎn)便易行,同時(shí)成本較低,便于推廣,值得在臨床上大力推廣。盡管中醫(yī)治療效果顯著,報(bào)道文獻(xiàn)中所提及的研究也進(jìn)行了隨機(jī)分配并有對(duì)照,但是目前臨床上并沒(méi)有統(tǒng)一的辯證分析和療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn),因此各個(gè)研究成果存在一定的差異,使得研究結(jié)果的橫向?qū)Ρ仁艿接绊?。　　　　在臨床過(guò)程中也要給予患者足夠的心理調(diào)護(hù),因?yàn)橐话慊颊呔鶠榍嗌倌?正處于學(xué)習(xí)、工作、戀愛(ài)等壓力較大的階段,難免會(huì)產(chǎn)生焦慮、睡眠不足、抑郁等情緒波動(dòng),從而加重患者的病情,因此必要的心理調(diào)護(hù)可以使患者以積極的心態(tài)面對(duì)疾病,從而提高治

7、療效果。