桂枝茯苓膠囊合他莫昔芬片治療乳腺增生病療效觀察

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1、桂枝茯苓膠囊合他莫昔芬片治療乳腺增生病療效觀察　　【摘要】目的：觀察桂枝茯苓膠囊合他莫昔芬片治療乳腺增生病的臨床療效。方法：對診斷明確的乳腺增生病患者60例，給予桂枝茯苓膠囊合他莫昔芬片口服，連用25天為1療程，共治療2個療程，觀察治療前后癥狀，體征及病程變化，并評價療效。結(jié)果：臨床痊愈31例（51.7%）；顯效19例（31.7%）；有效7例（11.6%）；無效3例（5%）；總有效率95%。結(jié)論：桂枝茯苓膠囊合他莫昔芬片治療乳腺增生病臨床療效顯著。【關(guān)鍵詞】乳腺增生?。还鹬蜍吣z囊；他莫昔芬片【文章編號】1004-7484（2014）07-4006-02【Abstract】Objectiv

2、e：ToobservetheclinicalcurativeeffectofGuizhiFulingCapsuleandtamoxifentabletsinthetreatmentofhyperplasiaofmammaryglands.Methods：60patientswithhyperplasiaofmammaryglanddiseasediagnosedcases，givenGuizhiFulingCapsuleandtamoxifentabletsorally，for25daysto1courseoftreatment，atotalof2coursesoftreatment，ob

3、servationofsymptomsbeforeandaftertreatment，signsofchangeandthe5courseofdisease，andclinicalevaluation.Results：theclinicalcurein31cases（51.7%）；19cases（31.7%）；7caseswereeffective（11.6%）；3caseswereinvalid（5%）；thetotalefficiencyof95%.Conclusion：GuizhiFulingCapsuleandtamoxifentabletsinthetreatmentofbrea

4、sthyperplasiadiseaseclinicalcurativeeffect.乳腺增生病是女性乳房常見的疾病，屬中醫(yī)學(xué)“乳癖”范疇，約占全部乳腺病的75%，其臨床表現(xiàn)為周期性乳房脹痛，觸之有大小不等腫塊及壓痛。作者在2009年1月至2014年4月以桂枝茯苓膠囊合他莫昔芬片對診斷明確的乳腺增生病患者60例，進行治療并觀察其療效，臨床療效滿意，現(xiàn)報道如下：1臨床資料1.1一般資料60例均為我院2009年1月至2014年4月診斷明確的乳腺增生病患者，其中30歲以下12例，31-40歲35例，41-50歲8例，51歲以上5例，病程最短1月最長12月，平均年齡34歲。1.2診斷標(biāo)準(zhǔn)參照《中醫(yī)

5、病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》[1]①單側(cè)或雙側(cè)乳房疼痛；②臨床體檢單側(cè)或雙側(cè)乳房疼痛及腫塊；③乳房疼痛與月經(jīng)周期及情志有關(guān)。1.3排除標(biāo)準(zhǔn)5乳房經(jīng)鉬靶照片、B超、紅外掃描或針吸細(xì)胞學(xué)檢查等確認(rèn)乳腺ca、乳腺纖維瘤等其他疾病患者；排除有肝腎器質(zhì)性病變以及凝血功能異常者。2治療方法桂枝茯苓膠囊口服，一次3粒每日3次，飯后服；他莫昔芬片10mg，每日2次，飯后服；2種藥物同時服用25天為1療程，月經(jīng)期間停用，連續(xù)經(jīng)過2個療程治療。用藥期間，減少刺激性飲食。例如：辛辣、冰冷食物、忌飲酒，避免生氣和精神緊張及生活不規(guī)律。3療效標(biāo)準(zhǔn)與治療結(jié)果3.1療效判定標(biāo)準(zhǔn)參照《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》[1]擬定。臨床治愈：乳

6、房腫痛消失，腫塊消失；顯效：腫塊縮小或數(shù)量減少大于1/2，疼痛明顯減輕，偶有痛感或權(quán)有輕觸痛；有效腫塊縮小或數(shù)量減少但小于1/2，乳房疼痛及觸痛均有所減輕；無效：腫塊無變化或增大，而乳痛過明顯減輕或單純?nèi)橥淳徑舛[塊無縮小。3.2治療結(jié)果60例乳腺增生病患者臨床治愈31例（51.7%）；顯效19例（31.7%）；有效7例（11.6%）；無效3例（5%）；總有效率為95%。3.4不良反應(yīng)治療過程中有2例出現(xiàn)面部潮，惡心，因程度較輕，可以耐受均未影響治療，無出現(xiàn)肝、腎受損異常變化。4討論55乳腺增生病又稱乳腺腺病，是中青年婦女多發(fā)病及常見病是由乳腺小葉，導(dǎo)管上皮與基質(zhì)呈現(xiàn)增生現(xiàn)象，根據(jù)增生成分

7、和程度的不同，乳腺小葉增生、纖維腺病、硬化性乳腺病及囊性乳腺??；本病屬中醫(yī)學(xué)“乳癖”范疇，其病最早見于《中藏經(jīng)》?！锻饪普凇酚小叭轳蹦巳橹薪Y(jié)核，形如丸卵，或墜重作痛，或不痛，皮色不變，核隨喜怒而消長……”的描述，多因情志不暢，肝氣郁結(jié)，氣滯不疏，氣血運行不暢，氣滯血瘀挾痰，導(dǎo)致乳絡(luò)經(jīng)脈阻塞不通，結(jié)聚乳中為腫塊而引起乳房疼痛，因此臨床多采用活血化瘀，化痰散結(jié)的方法治療。而現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為：乳腺增生病的發(fā)病原因與卵巢功能失調(diào)及