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《氣血之關(guān)系精品醫(yī)學(xué)ppt課件》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線(xiàn)閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫(kù)。
1、氣血之關(guān)系楊英氣是不斷運(yùn)動(dòng)著的具有很強(qiáng)活力的精微物質(zhì)。血是在脈管中運(yùn)行的紅色而粘稠的液態(tài)樣物質(zhì)。二者均是構(gòu)成機(jī)體和維持機(jī)體生命活動(dòng)的最基本的物質(zhì)。因此，無(wú)論在生理或病理情況下，氣與血之間均存在著極為密切的相互關(guān)系。具體說(shuō)來(lái)即是“氣為血帥”、“血為氣母”，且氣重于血。1、氣為血帥2、血為氣母3、氣重于血一、氣為血帥“氣為血帥”：是指氣對(duì)血的生成、推動(dòng)和統(tǒng)攝方面具有極為重要的作用。具體表現(xiàn)在氣能生血、氣能行血、氣能攝血三個(gè)方面。這一理論在臨床血分病證的治療上得到了充分的體現(xiàn)，療血慮氣已成為辨證論治實(shí)踐中的一個(gè)基本原則，
2、歷代中醫(yī)、中獸醫(yī)方書(shū)中的很多方劑，均可佐證這一理論。氣為血帥:1、氣能生血2、氣能行血3、氣能攝血?dú)饽苌M成成分：營(yíng)氣＋津液生成過(guò)程：飲食物→水谷精微→營(yíng)氣和津液→血液。1、氣能生血：氣能生血有兩方面的意思：一是從血液的組成來(lái)看，血就是由營(yíng)氣和津液所組成，營(yíng)氣是血液的主要成分，而營(yíng)氣的主要生理功能就是化生血液，如《靈樞·邪客》在論述營(yíng)氣化生血液的功能時(shí)說(shuō)：“營(yíng)氣者，泌其津液，注之于脈，化以為血?！庇纱丝梢?jiàn)，只要津液存在，有營(yíng)氣即會(huì)有血液。營(yíng)氣盛則血液旺，營(yíng)氣能生血。二是從血液的生成過(guò)程來(lái)看，營(yíng)氣和津液的生成依賴(lài)于
3、某些臟腑的氣化作用。均來(lái)源于脾胃所運(yùn)化的水谷精微。飲食物轉(zhuǎn)化為水谷精微，水谷精微再轉(zhuǎn)化成營(yíng)氣和津液，營(yíng)氣和津液然后轉(zhuǎn)化為赤色的血液。上述這些轉(zhuǎn)化過(guò)程，均離不開(kāi)氣的運(yùn)動(dòng)變化，因此說(shuō)，氣能生血，氣旺，則臟腑的功能活動(dòng)亦強(qiáng)，化生血液的功能也旺盛，故而血充。氣虛，則臟腑功能活動(dòng)低下，化生血液的功能也弱，從而導(dǎo)致血虛。因此，臨床上在治療血虛的病證時(shí)，常配合應(yīng)用補(bǔ)氣的藥物以提高療效。如北京中醫(yī)學(xué)院研究生謝鳴對(duì)中醫(yī)補(bǔ)血法進(jìn)行了研究，結(jié)果表明方劑中出現(xiàn)頻率較高的藥物除了補(bǔ)血藥外，余下首選的藥物就是補(bǔ)氣藥，且補(bǔ)血、補(bǔ)氣之藥常配伍應(yīng)用
4、，使用頻率排列在前的是當(dāng)歸、白芍、甘草、人參、熟地、黃芪、生地、黨參等25味。同時(shí)，這25味藥物，即可組成四君子湯、四物湯、芍藥甘草湯等結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)潔而卓有療效的調(diào)補(bǔ)五臟氣血等方面的經(jīng)典名方，這些方劑則常是補(bǔ)血法內(nèi)容中的重要部分。再如中國(guó)中醫(yī)研究所研究生王大鵬在對(duì)《傅青主女科》學(xué)術(shù)思想進(jìn)行探討后發(fā)現(xiàn)，傅氏對(duì)血虛等證主張補(bǔ)氣以補(bǔ)血，防止先補(bǔ)其血而遺其氣。血虛諸證養(yǎng)血的同時(shí)兼補(bǔ)脾腎，補(bǔ)脾腎以生血。如傅氏在治療血虛難產(chǎn)時(shí)所選用的“送子丹”(黃芪、當(dāng)歸、川芎、熟地、麥冬)就是一個(gè)很典型的例證。血虛難產(chǎn)加黃芪，用傅氏自己的話(huà)說(shuō)是“
5、補(bǔ)氣正所以補(bǔ)血也”。血虛難產(chǎn)“譬如舟遇水淺之處，雖大用人力，終難推行，忽逢春水泛濫，舟自躍躍欲行，再得順風(fēng)以送之，有不揚(yáng)帆而迅行者乎?”。再如治療產(chǎn)后血虛、少腹疼痛所用的“腹寧湯”(當(dāng)歸、熟地、麥冬、阿膠、黨參、山藥、甘草、續(xù)斷、肉桂)，也是在補(bǔ)血的基礎(chǔ)上，配以補(bǔ)氣之品黨參、山藥、甘草來(lái)生血止痛，以上這些方劑均是氣能生血理論指導(dǎo)下的臨床實(shí)踐的產(chǎn)物。氣能行血：血液的運(yùn)行有賴(lài)于氣的推行，氣行則血行，氣滯則血瘀。2、氣能行血：以氣血的相對(duì)屬性來(lái)分陰陽(yáng)的話(huà)，則血屬陰而主靜，血不能自行，血液之所以循環(huán)經(jīng)脈，貫注臟腑，充達(dá)肌膚
6、，如環(huán)無(wú)端，周流不息，全賴(lài)于氣的推行（心氣的推動(dòng)、肺氣的宣發(fā)、肝氣的疏泄）。氣行則血行，氣滯則血瘀。因此，氣虛則推動(dòng)血行無(wú)力；氣滯則血行不暢而形成血瘀，甚則結(jié)成瘀血；氣機(jī)逆亂，血行也隨氣的升降出入異常而逆亂。所以，臨床上在治療血行失常的病證時(shí)，常酌情配合應(yīng)用補(bǔ)氣、行氣、降氣等藥物，以期獲得良好的效果。如《醫(yī)林改錯(cuò)》中治療血脈不利所致的半身不遂、口眼歪斜、語(yǔ)言蹇（jian簡(jiǎn)）澀、口角流涎等癥的“補(bǔ)陽(yáng)還五湯”（黃芪、當(dāng)歸、地龍、川芎、紅花、桃仁），就是一個(gè)補(bǔ)氣以行血的著名方劑。因上述諸癥的產(chǎn)生皆因正氣虧虛而致脈絡(luò)瘀阻，
7、筋脈、肌肉失養(yǎng)。對(duì)于這種“因虛致瘀”之證，治法當(dāng)以補(bǔ)氣為主，兼以活血通絡(luò)。方中重用黃芪（20倍于當(dāng)歸），取其大補(bǔ)脾胃之氣，使氣旺以促血行,祛瘀而不傷正，并助諸藥之力。配以當(dāng)歸活血，有祛瘀而不傷陰血之妙。以上諸藥合用，使氣旺血行，瘀散絡(luò)通，諸癥自可漸除?？梢哉f(shuō)黃芪是一味氣虛血瘀證的理想藥物。再如治療胸中血瘀、血行不暢的“血府逐瘀湯”（桃仁、紅花、當(dāng)歸、生地、川芎、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、枳殼、甘草），則是一個(gè)以活血祛瘀止痛為主而氣血兼顧的方劑，配以舒肝開(kāi)胸理氣之品，寓行氣于活血之中，使之疏泄正常，則氣分之郁結(jié)得散，血
8、分之瘀滯得除。這是因?yàn)檠}不通的治則，就是“疏其氣血，令其條達(dá)，而致平和”（《素問(wèn)·至真要大論》）。獸醫(yī)經(jīng)典著作《元亨療馬集》在治療料傷五攢痛（敗血凝蹄）時(shí)所用的“紅花散”由13味藥物（紅花、沒(méi)藥、當(dāng)歸、枳殼、厚樸、陳皮、桔梗、六曲、麥芽、山楂、黃藥子、白藥子、甘草）組成，其中除選用一些活血化瘀藥之外，就有4味藥具有行氣寬中、促進(jìn)血行、消除瘀滯的理氣之功，可
