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《中西藥合用的15大禁忌》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關內容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、www.zyccst.com藥店和患者都該知道的——中西藥合用的15大禁忌近年來隨著中西醫(yī)結合的發(fā)展,中西藥物合用的情況越來越多。中西藥物配伍合理,可提高療效,產(chǎn)生協(xié)同增效作用,減少藥物用量或毒副作用,擴大應用范圍。如配伍不合理,也會導致藥效降低,或使毒副反應增加。究竟有哪些禁忌,小編今天給大家分享。第一類:藥物效應的協(xié)同作用1.含麻黃的中成藥,與洋地黃類強心甙如地高辛、西地蘭等并用。【不良反應】因麻黃中所含麻黃堿能興奮β受體,加強心肌收縮力,增強強心甙的作用,引發(fā)心率失常。2.中藥麻黃、桂枝等解表發(fā)汗藥,與APC、撲熱息痛、阿司匹林、布洛芬等解熱鎮(zhèn)痛藥合用?!静涣挤磻堪l(fā)汗
2、過多,引起虛脫。3.含麻黃的中成藥,不宜與氨茶堿同用。【不良反應】有協(xié)同平喘作用,而毒性增加,可產(chǎn)生頭痛、頭昏、心率失常等,故合用時宜減少劑量。4.六神丸、麝香保心丸、益心丸等中成藥,與心律平、奎尼丁同服?!静涣挤磻亢嫌每墒剐奶E停而發(fā)生危險。5.羅布麻、夾竹桃、蟾酥等含強心甙成分的中藥,與強心甙合用。www.zyccst.com【不良反應】易引發(fā)洋地黃中毒,應避免合用。6.中藥石決明、石膏、瓦楞子、龍骨、牡蠣等含鈣離子的中藥,與強心甙合用?!静涣挤磻磕芘c強心甙協(xié)同加強心肌收縮力,抑制Na+K+-ATP酶活性,使強心甙毒性增加。7.含甘草次酸的中成藥,如快胃片、補中益氣丸
3、、逍遙丸、香砂養(yǎng)胃丸、十全大補丸、人參當歸丸、牛黃上清丸、安神補腦液、復方甘草合劑,以及具有腎上腺皮質激素樣作用的中成藥,如鹿茸等,與激素類、水楊酸類衍生物長期合用;與利尿酸、氫氯噻嗪等排鉀利尿藥聯(lián)用;與洋地黃類強心甙合用?!静涣挤磻烤哂形改c道刺激性,增加胃腸潰瘍的發(fā)病率;與利尿藥同用,容易誘發(fā)低血鉀;與洋地黃類強心甙合用,能使體內鉀離子濃度降低,導致心臟對強心甙的敏感性增高而引起中毒。第二類:藥物效應的拮抗作用1.含甘草的中成藥及含鹿茸的制劑(如健腦補腎丸、乳癖消、鹿胎膏、參茸安神丸等)與降血糖藥胰島素、格列本脲、苯乙雙胍、甲苯磺丁脲等合用?!静涣挤磻恳蚯罢呔刑瞧?/p>
4、質激素樣物質,可引起血糖上升,抵消降血糖藥的部分降糖作用,不利于糖尿病的治療。2.含淀粉酶較多的六曲、麥芽組成的中成藥(復方青黛丸、腦立清、小兒至寶丸等)與抗生素(尤其是口服抗生素)、水楊酸鈉、阿司匹林、煙酸并用?!静涣挤磻靠山档偷矸勖傅幕钚浴H绫仨毬?lián)用,至少要間隔2小時。www.zyccst.com3.含麻黃的中成藥與催眠劑同用【不良反應】有中樞興奮作用的麻黃堿可對抗催眠藥的作用(但巴比妥可減輕麻黃堿的中樞興奮作用),使其療效降低。4.含麻黃的中成藥與氯丙嗪合用【不良反應】可使血壓下降過低。因麻黃堿能促進腎上腺能神經(jīng)介質的釋放,對β受體、α受體都有興奮作用,而氯丙嗪具有α
5、受體阻斷作用,同用時,麻黃堿的血管收縮作用將被拮抗,血管擴張作用單獨表現(xiàn)出來,產(chǎn)生降壓效果。第三類:增加毒副作用1.雷公藤與氯霉素長期合用?!静涣挤磻績烧叨寄芤种乒撬柙煅獧C能,可引起白細胞減少,產(chǎn)生血小板減少性紫癜。2.含氰甙成分的桃仁、苦杏仁、銀杏、枇杷仁等組成的中成藥,與麻醉藥、鎮(zhèn)靜催眠藥、止咳藥如可待因、嗎啡、杜冷丁、阿片制劑、苯巴比妥、利眠寧、安定等聯(lián)用?!静涣挤磻克鼈兒嫌脮鹧铀韬粑袠幸种粕踔梁粑ソ撸p害肝功能。含桃仁的步長腦心通膠囊,含杏仁的蛇膽川貝液等復方制劑與此類西藥合用時也應注意,密切觀察病情。www.zyccst.com3.大活絡丹、九分散、半
6、夏露沖劑等含麻黃的中成藥與呋喃唑酮、苯乙肼等單胺氧化酶抑制劑合用?!静涣挤磻壳罢咚穆辄S堿可促使神經(jīng)末梢中的去甲腎上腺素大量釋放,后者可抑制單胺氧化酶活性,使去甲腎上腺素、多巴胺、5-羥色胺等神經(jīng)遞質不被酶破壞,造成上述神經(jīng)遞質蓄積于神經(jīng)末梢中,導致高血壓危象和腦溢血。4.含牛黃的中成藥與苯巴比妥、嗎啡、水合氯醛等中樞抑制藥物合用?!静涣挤磻恳蚺|S會增加對中樞的抑制作用,故西藥應減量服用。藥店平時如果給顧客推薦中西藥一起吃,一定要謹記以上15種禁忌,或咨詢專業(yè)藥師。個人也可推薦給你的朋友,為了大家的健康,一定要收藏或轉發(fā)哦。