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1、淺談藥物姜制的論文 用姜汁炮制藥物是傳統(tǒng)的炮制方法的一部份。1995年版《中國藥典》1部收載姜制的藥物計有7種,包括竹茹、厚樸、黃連、草果仁、半夏、南星、白附子,說明對姜制藥物的方法是給予肯定的。我們學習整理研究提高這種制藥的方法同樣是有意義的。1 關于姜制法的起源 考查歷代中醫(yī)藥文獻,最早記載用姜汁制藥的醫(yī)藥著作是南北朝時期南齊時的《劉涓子鬼遺方》對半夏的炮制:“湯洗七遍,生姜浸一宿,熬過?!焙喲灾?,即是多次漂洗處理后,用姜汁浸炒。與其他各種炮制法比較,相對而言形成的時間較晚,已是公元500年左右的時候。 晉代葛洪著《肘后備急方》記載,中半夏毒,以生姜汁、干姜并解之。漢*張仲景《金匱要
2、略方論》,方中用半夏的共計31方,配伍生姜用16方,配干姜的有8方,其余7方雖不配姜用,但大都使用別的方法炮制??芍斀品椒ㄎ葱纬梢郧?,主要是通過與姜配伍應用達到制止半夏毒性的目的。2 關于姜制法的發(fā)展 隨著中醫(yī)藥的發(fā)展,藥物的種類逐漸擴大,醫(yī)方與日俱增,姜制藥物的品種也相應增多。 唐代新增姜制的藥物有8種:草烏、白姜蠶、南星(《銀海精微》);鶉、石蜜(《食療本草》);生狼毒(《外臺秘要》);厚樸(《經效產寶》);骨碎補(《仙授理傷續(xù)斷秘方》)?! ∷未?《包括雷公炮炙論》)計有41種:凝水石、醬(《雷公炮炙論》);白附子、牽牛子、大戟(《太平圣惠方》);附子(《博濟方》);黃連(《
3、旅舍備要方》);杜仲(《類證活人書》);龍膽(《重修政和備用本草》);大黃、蜈蚣、枇杷葉、臘茶、乳香、陳粳米、槲白皮、皂莢英(《圣濟總錄》);連皮大腹(《全生指迷方》);桔梗、罌粟殼、薯蕷、遠志(《普濟本事方》);前胡、白扁豆、五加皮、生地(《太平惠民和劑局方》);干蟾、肉豆蔻、陳粟米(《小兒衛(wèi)生總微論方》);黃芩(《三因極病證方論》);官桂、貝母(川貝,《衛(wèi)生家寶產科備要》);訶黎勒(《陳氏小兒痘診方論》);全蝎、何首烏、香附子、草豆蔻、虎骨、薄橘紅(《類編朱氏集驗醫(yī)方》);梔子仁(《產寶雜錄》);熟地(《女科百問》)。.cOm 金元時期計有2種:五靈脂、白礬(《丹溪心法》)?! ∶鞔?/p>
4、有24種:益智仁、天雄、麻黃(《普濟方》);烏頭(《奇效良方》);當歸(《本草蒙荃》);干漆(《醫(yī)學綱目》);香薷(《醫(yī)學入門》);白術、芍藥、蒼術、黃芪、菖蒲、紫菀、天花粉、天門冬、麥門冬(《仁術便覽》);蘿卜子、青礞石(《魯府禁方》);枳實(《證治準繩》);知母、綠礬(《壽世保元》);胡黃連(《外科正宗》);甘草(《醫(yī)宗必讀》);銅青(《一草亭目科》)?! ∏宕嬘?1種:杏仁、荊瀝(《本草匯》);五加皮(《本草述》);山楂(《溫熱暑疫》);陳皮(《本草備要》);薏苡仁、黃柏(《本經逢原》);砂仁(《嵩崖尊生全書》);明天麻、白云苓、草果仁(《幼幼集成》);松香(《串雅內篇》);川芎(《
5、串雅補》);旱蓮草、天仙藤(《得配本草》);西洋參(《綱目拾遺》);巴豆霜(《幼幼釋迷》);木瓜(《類證治裁》);棗仁、吳茱萸、大棗(《溫熱經緯》)?! ∫陨蠚v代姜制的藥物合計97種,可見姜制法在中藥炮制中的地位和作用是重要的。把各個時期姜制藥物增加的數(shù)量進行比較:宋代>明代>清代>唐代>金元時期,可知姜制法在宋代發(fā)展最快,明代、清代稍次,金元時期最差,宋代為姜制法的形成奠定了基礎。3 關于姜制法的理論 統(tǒng)計歷代文獻資料主要有以下幾點:①梁*陶宏景著《本草經集注》:“半夏,有毒,用之必須生姜,此是取其所畏,以相制耳?!雹谒?寇宗著《重刊本草衍義》厚樸:“不以姜制,則棘人喉舌?!雹勖?陳嘉
6、謨著《本草蒙荃》:“姜制發(fā)散?!雹苊?李延著《醫(yī)學入門》:“入脾姜制。”⑤清*張仲巖著《修事指南》:“姜制溫散?!薄 】梢娊扑幬锏睦碚撝饕窃诿鞔纬傻?。所用的文字僅八言,是極少的,但言簡意賅,是在大量的醫(yī)療實踐中總結出來的,無疑都是正確的。值得注意的,除《修事指南》把《本草蒙荃》中的“姜制發(fā)散”改寫成“姜制溫散”外,以后,姜制論點都沒有什么變化。由于都是各人總結自己的實踐所形成的理論,沒有注意綜合別人的理論,給人以片面性的認識,結果到如今仍不能形成一個比較完整的理論雛型,不能使后學的人掌握姜制法的核心,更不能對前人的姜制藥物深入研究。 從姜制理論形成的先后順序考查,發(fā)現(xiàn)姜制開始主要是制
7、止藥物的毒性,消除藥物的副作用。這就是以半夏、厚樸為代表的一類藥物的姜制。但藥性有寒熱溫涼、升降浮沉、補瀉的不同,即所謂藥有偏性?!敖瓢l(fā)散(溫散)”是指調整藥物偏性的經驗總結,即對寒涼之性、沉降之性、攻瀉之性等藥物作用偏性的調節(jié)。這就是以竹茹、黃連、草果仁為代表一類藥物的姜制。把以上二類藥物歸一類,總括起來就是對藥物偏性的制約。對入脾姜制,可解釋為入脾的藥物需要姜制或要引經入脾的藥物需要姜制。其意是指姜制具