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1、淺談構建和諧醫(yī)患關系的論文作者:陳宇江幫芬羅安安姚燕羅朝勇【摘要】構建社會主義和諧社會是一個系統(tǒng)工程,和諧的醫(yī)患關系是發(fā)展和諧社會一個重要組成部分,醫(yī)患關系和諧了,社會的諸多不和諧因素均和諧了,社會主義社會才是和諧社會。如何構建和諧醫(yī)患關系?我認為一是要分析緊張癥結所在,尋求解決這一癥結的根本辦法,同時付諸于行動。【關鍵詞】和諧社會醫(yī)患關系癥結所在什么是社會主義和諧社會?胡錦濤同志做出了最準確、最系統(tǒng)的論述:構建社會主義和諧社會,包括民主法治、公平正義、誠信友愛、充滿活力、安定有序、人與自然和諧相處六個基本方面,與建設中國特色社會主
2、義的經濟、政治、文化有機統(tǒng)一。顯然和諧的醫(yī)患關系是發(fā)展和諧社會的一重要組成部分。那么如何構建和諧的醫(yī)患關系?我認為一是分析癥結所在;二是剖析原因尋找辦法解決。1、分析醫(yī)患關系緊張的癥結所在陳圣祺專家說得很好:如此緊張的醫(yī)患關系,僅僅從道德層面去評論,已經失去了意義。.根據事物的一般規(guī)律,個別現(xiàn)象往往只能是個案、例外、偶爾發(fā)生的,而普遍現(xiàn)象,并有蔓延趨勢,則一定是根本上出了問題。社會現(xiàn)象的發(fā)生更多的是必須從制度上去深究原因[1]第一是醫(yī)務人員方面的原因:(1)醫(yī)療質量:醫(yī)療質量的缺陷是造成醫(yī)患關系緊張的主要原因,如果醫(yī)療質量差,患者的
3、病總看不好,服務態(tài)度再好,患者也是不滿意的,患者要的就是藥到病除。尤其是醫(yī)療過程中的差錯事故導致醫(yī)患沖突;(2)服務態(tài)度:服務態(tài)度的好壞對醫(yī)患關系影響極大,一直是患者不滿和引起醫(yī)療糾紛的重要原因之一,主要表現(xiàn)為:對工作不負責任,與患者談話漫不經心,工作時推諉,沒有盡力幫助患者解除痛苦,以至延誤或加重病情;對患者缺乏同情心;搞過度醫(yī)療、開大處方等不正之風;(3)醫(yī)務人員自制力:個別患者修養(yǎng)較差,說話出格,有的患者不遵醫(yī)囑以不聽勸阻,從而使醫(yī)患關系緊張,如果醫(yī)務人員缺乏自制力,不善于溝通,就會使矛盾不斷升級,以致發(fā)生沖突;(4)醫(yī)院管理
4、:此方面的缺陷也是造成醫(yī)患沖突的重要原因之一,如患者反映的問題得不到及時合理的解決、后勤服務差、就診環(huán)境差、門診就診等待時間過長等,患者的需要得不到及時的滿足,當然就有意見,自然醫(yī)患關系就不會和諧。第二是患者方面的原因:(1)對醫(yī)務工作過高要求:由于醫(yī)療存在的未知性與風險性,即使在醫(yī)學發(fā)達的西方國家,也有相當一部分疾病診斷困難,治愈無望,有些疾病還有較高誤診率。據報道,我國醫(yī)療機構目前的誤診率和大多數(shù)西方發(fā)達國家相比并不高,而患者對醫(yī)務人員的要求只許成功,對醫(yī)療效果期望值過高等是造成醫(yī)患沖突的重要原因;(2)患者是“上帝”的意識:一
5、些患者自認為我花錢看病,就是“上帝”,忽視了醫(yī)療行業(yè)的高風險、難度大、復雜等特點,稍有不如意便不滿,求全責備,造成醫(yī)患關系緊張;(3)不尊重醫(yī)務人員的勞動:個別患者反醫(yī)務人員為基服務看成是低人一等,把看病等同于住賓館等一般的買賣行為,認為我花錢你為我服務,稍有不如意就任意指責,無理取鬧,甚至打罵醫(yī)務人員,忽視了人與人之間最起碼的相互尊重,影響正常工作秩序。第三是其它方面的原因:醫(yī)患之間缺少溝通,醫(yī)療資源的分配不合理、社會保障制度不健全、醫(yī)療體制不合理醫(yī)患矛盾產生的根源、輿論導向偏差激化醫(yī)患矛盾。在我國人口分布大部分的農村地區(qū),我們的
6、縣級、鄉(xiāng)級醫(yī)院,醫(yī)療條件、醫(yī)療設備極差,技術水平極低;而人口分布相對較少的城市,則正好相反。醫(yī)療保障機制不健全,醫(yī)生替患者治病,邊自身安全都不能保障,對于疑難雜癥還是少動為好,這樣最終傷害的還是病人。有此輿論導向的偏差激化醫(yī)患矛盾,在這個醫(yī)療體制正處于轉變的時期,曾經是“白衣天使”的醫(yī)生被迫承擔起醫(yī)療轉制的罪過,人們不再以崇敬的眼光看待醫(yī)者,甚至在就醫(yī)時還會懷揣錄音機、攝像機以留證據。實際上,在對于治療病人疾病這一問題上,幾乎所有醫(yī)生和病人、病人家屬的想法都是相同的,恐怕沒有哪個做醫(yī)生的希望將病人治死或治壞。所以說,醫(yī)患的根本目標是
7、一致的,當前的醫(yī)患關系較緊張,而輿論只站在患者一方,一味指責醫(yī)方沒有醫(yī)德造成的對醫(yī)患關系改善沒有任何的積極意義,不但不能給患者帶來任何實質利益,而且激化了醫(yī)患之間的矛盾。2、尋求解決醫(yī)患緊張的辦法2.1醫(yī)院方面:首先,醫(yī)院應努力提高醫(yī)療技術水平,醫(yī)療質量、技術水平提高了,誤診率、差錯事故少發(fā)生了,患者的意見就會少點。提高醫(yī)療服務質量,簡化就診程序,盡量減少醫(yī)療糾紛。其次,加強醫(yī)德醫(yī)風建設,避免出現(xiàn)“大處方”,在保證質量的基礎上,盡量為患者節(jié)省開支。再次,改善醫(yī)務人員服務態(tài)度,提高醫(yī)護人員溝通能力。醫(yī)療過程中,充分尊重患者的知情權、選
8、擇權,多為患者著想,盡量使用通俗易懂的語言,讓患者充分了解病情,與患者進行有效溝通。據調查,臨床上發(fā)生的醫(yī)療糾紛80%是因為溝通不夠造成的[2],由此可見,醫(yī)患溝通在醫(yī)患關系中的重要性?;颊呒覍僭卺t(yī)療過程中是處于被動的位置,他們想要知