對(duì)老年性癡呆病人家屬的健康教育的論文

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時(shí)間:2018-07-06

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1、對(duì)老年性癡呆病人家屬的健康教育的論文【摘要】老年性癡呆是一種慢性進(jìn)行性大腦功能衰退綜合征。其病程長(zhǎng),病人逐漸出現(xiàn)記憶障礙思維判斷力下降、晚期甚至喪失生活能力和社會(huì)活動(dòng)能力。因此為他們提供良好的生活照顧和專(zhuān)業(yè)護(hù)理,提高其生存質(zhì)量尤為重要。居家是這類(lèi)病人主要生活場(chǎng)所。但家屬對(duì)本病相關(guān)知識(shí)缺乏,所以對(duì)家屬進(jìn)行健康教育有實(shí)際意義?!娟P(guān)鍵詞】老年性癡呆 健康教育老年性癡呆又稱(chēng)阿爾茨海默病(ad),是老年人常見(jiàn)的以癡呆為主要表現(xiàn)的慢性進(jìn)行性大腦功能衰退綜合征。近年來(lái),隨著人口老齡化,我國(guó)老年癡呆病例不斷增加[1],被視為人類(lèi)的第四號(hào)殺手[2]。有資料表明,我國(guó)65歲以上老年人中,癡呆發(fā)病率為

2、10%,65歲以上老年人中,癡呆發(fā)病率高達(dá)47%,而且女性多于男性,文盲多于非文盲,體力勞動(dòng)多于腦力勞動(dòng)[3]。隨著病程進(jìn)展,可逐漸出現(xiàn)記憶障礙,人格改變及行為的嚴(yán)重異常[4],晚期大多數(shù)病人生活不能自理,甚至長(zhǎng)期臥床,二便失禁。老年性癡呆癥嚴(yán)重影響老人晚年生活質(zhì)量。目前我國(guó)經(jīng)濟(jì)尚不發(fā)達(dá),社會(huì)福利資金短缺,而大多數(shù)老年人經(jīng)濟(jì)狀況又較差,因此絕大多數(shù)老年癡呆患者以居家休養(yǎng)為主,故對(duì)家屬進(jìn)行針對(duì)性健康教育,讓他們了解相關(guān)知識(shí),對(duì)患者進(jìn)行全面正確的護(hù)理,促進(jìn)患者智能的恢復(fù),提高生存質(zhì)量,有實(shí)際意義。1樹(shù)立正確的護(hù)理觀念在“生物——心理——社會(huì)”醫(yī)學(xué)模式指導(dǎo)下強(qiáng)調(diào)以人為本,將最大限度地提

3、高個(gè)體的生活質(zhì)量作為護(hù)理治療目標(biāo)。.盡管老年癡呆患者智力減退,生活不能自理,但其仍能是一個(gè)完整的富有情感的個(gè)體,家屬除滿足起生理和安全需要外,還應(yīng)盡量滿足其生理和自我實(shí)現(xiàn)的需求[5]。良好的社會(huì)支持可促進(jìn)病人的正性情緒,被割拒于正常人的生活圈外,將不利于維持良好的心理狀態(tài),甚至病情迅速惡化。2安全護(hù)理評(píng)估環(huán)境中的危險(xiǎn)因素,防止發(fā)生意外和外傷。家屬要指定相應(yīng)的防護(hù)措施。(1)對(duì)容易走失的病人在其衣袋內(nèi)放置說(shuō)明身份、姓名、年齡、家庭住址和電話號(hào)碼的卡片。(2)改建病人居住環(huán)境,消除臺(tái)階,房間擺設(shè)簡(jiǎn)單,選用防滑地板,躁動(dòng)者,床旁加床擋。(3)如病人判斷力嚴(yán)重下降,應(yīng)避免單獨(dú)接觸危險(xiǎn)品,

4、如鎮(zhèn)靜藥品、防腐劑、水、電、煤氣及銳利工具等。3飲食護(hù)理攝入高蛋白飲食可使腦細(xì)胞去甲上腺素含量增高,腦細(xì)胞功能活躍[6]。因此老年癡呆病人應(yīng)多食魚(yú)、瘦肉、蛋類(lèi)、豆制品、各類(lèi)等富含蛋白質(zhì)的食物,而卵磷脂是神經(jīng)系統(tǒng)所需的重要物質(zhì),常食花生可延慢腦功能的衰退,此外,老年癡呆者應(yīng)多食綠色有機(jī)食品,如蒜頭、西紅柿、果仁等,少食油炸類(lèi)、加工類(lèi)、腌制類(lèi)食品。4康復(fù)護(hù)理(1)協(xié)助日常生活,活用病人殘存功能,輕癥者,家屬應(yīng)采取反復(fù)多次教育的方法幫助病人記憶,讓患者區(qū)分特殊形狀、不同顏色、不同大小的藥物,知道病人將服藥與某一事物聯(lián)系起來(lái)。鼓勵(lì)病人盡可能行使自我照顧。家屬也要采取相應(yīng)措施,如日常生活用

5、品放置位置固定,實(shí)物定位可激發(fā)老年癡呆病人對(duì)有關(guān)時(shí)間、地點(diǎn)、人物、環(huán)境的記憶[7]。不斷強(qiáng)化病人對(duì)色彩食物的辨認(rèn),讓他從事力所能及的事。(2)加強(qiáng)與病人的溝通,促進(jìn)語(yǔ)言功能的恢復(fù),每日至少30分鐘與患者面對(duì)面交流,給予安慰啟發(fā),鼓勵(lì)性言辭可增進(jìn)病人的良好情緒,為幫助失語(yǔ)者,首先進(jìn)行單音節(jié)“啊、呀”的訓(xùn)練,讓病人模仿口型逐步訓(xùn)練,而后采取提問(wèn)方式,讓其回答簡(jiǎn)單的問(wèn)題。(3)每日安排由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的活動(dòng),和患者聊天、玩撲克、看電視、下跳棋,或給病人一些數(shù)字卡片,訓(xùn)練由大到小排列,反復(fù)訓(xùn)練穿衣行走、洗漱、進(jìn)食,可鍛煉和恢復(fù)記憶和思維能力。(4)指導(dǎo)病人自己或借助器械進(jìn)行各種改善運(yùn)動(dòng)功能的

6、訓(xùn)練,對(duì)晚期長(zhǎng)期臥床的患者,應(yīng)做被動(dòng)運(yùn)動(dòng),勤翻身按摩,活動(dòng)肢體關(guān)節(jié),促進(jìn)血液循環(huán)和新陳代謝,對(duì)大小便失禁者應(yīng)做好二便護(hù)理,保持床單柔軟平整,皮膚干燥,防止壓瘡。5小結(jié)老年性癡呆病人作為特殊群體,社會(huì)和家庭給予足夠的關(guān)注,加強(qiáng)時(shí)病人及家屬的健康教育,使之貫穿于家庭護(hù)理之中,可延緩疾病的發(fā)展,延長(zhǎng)壽命,提高病人的生存質(zhì)量。[8]

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