對老年性癡呆病人家屬的健康教育

對老年性癡呆病人家屬的健康教育

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時(shí)間:2018-11-25

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1、對老年性癡呆病人家屬的健康教育【摘要】老年性癡呆是一種慢性進(jìn)行性大腦功能衰退綜合征。其病程長,病人逐漸出現(xiàn)記憶障礙思維判斷力下降、晚期甚至喪失生活能力和社會活動(dòng)能力。因此為他們提供良好的生活照顧和專業(yè)護(hù)理,提高其生存質(zhì)量尤為重要。居家是這類病人主要生活場所。但家屬對本病相關(guān)知識缺乏,所以對家屬進(jìn)行健康教育有實(shí)際意義?!娟P(guān)鍵詞】老年性癡呆 健康教育老年性癡呆又稱阿爾茨海默?。ˋD),是老年人常見的以癡呆為主要表現(xiàn)的慢性進(jìn)行性大腦功能衰退綜合征。近年來,隨著人口老齡化,我國老年癡呆病例不斷增加[1],被視為人類的第四號殺手[2]。有資料表明,我國65歲以上老年人中,

2、癡呆發(fā)病率為10%,65歲以上老年人中,癡呆發(fā)病率高達(dá)47%,而且女性多于男性,文盲多于非文盲,體力勞動(dòng)多于腦力勞動(dòng)[3]。隨著病程進(jìn)展,可逐漸出現(xiàn)記憶障礙,人格改變及行為的嚴(yán)重異常[4],晚期大多數(shù)病人生活不能自理,甚至長期臥床,二便失禁。老年性癡呆癥嚴(yán)重影響老人晚年生活質(zhì)量。目前我國經(jīng)濟(jì)尚不發(fā)達(dá),社會福利資金短缺,而大多數(shù)老年人經(jīng)濟(jì)狀況又較差,因此絕大多數(shù)老年癡呆患者以居家休養(yǎng)為主,故對家屬進(jìn)行針對性健康教育,讓他們了解相關(guān)知識,對患者進(jìn)行全面正確的護(hù)理,促進(jìn)患者智能的恢復(fù),提高生存質(zhì)量,有實(shí)際意義。1樹立正確的護(hù)理觀念在“生物——心理——社會”醫(yī)學(xué)模式指導(dǎo)

3、下強(qiáng)調(diào)以人為本,將最大限度地提高個(gè)體的生活質(zhì)量作為護(hù)理治療目標(biāo)。盡管老年癡呆患者智力減退,生活不能自理,但其仍能是一個(gè)完整的富有情感的個(gè)體,家屬除滿足起生理和安全需要外,還應(yīng)盡量滿足其生理和自我實(shí)現(xiàn)的需求[5]。良好的社會支持可促進(jìn)病人的正性情緒,被割拒于正常人的生活圈外,將不利于維持良好的心理狀態(tài),甚至病情迅速惡化。2安全護(hù)理評估環(huán)境中的危險(xiǎn)因素,防止發(fā)生意外和外傷。家屬要指定相應(yīng)的防護(hù)措施。(1)對容易走失的病人在其衣袋內(nèi)放置說明身份、姓名、年齡、家庭住址和電話號碼的卡片。(2)改建病人居住環(huán)境,消除臺階,房間擺設(shè)簡單,選用防滑地板,躁動(dòng)者,床旁加床擋。(3

4、)如病人判斷力嚴(yán)重下降,應(yīng)避免單獨(dú)接觸危險(xiǎn)品,如鎮(zhèn)靜藥品、防腐劑、水、電、煤氣及銳利工具等。3飲食護(hù)理攝入高蛋白飲食可使腦細(xì)胞去甲上腺素含量增高,腦細(xì)胞功能活躍[6]。因此老年癡呆病人應(yīng)多食魚、瘦肉、蛋類、豆制品、各類等富含蛋白質(zhì)的食物,而卵磷脂是神經(jīng)系統(tǒng)所需的重要物質(zhì),常食花生可延慢腦功能的衰退,此外,老年癡呆者應(yīng)多食綠色有機(jī)食品,如蒜頭、西紅柿、果仁等,少食油炸類、加工類、腌制類食品。4康復(fù)護(hù)理(1)協(xié)助日常生活,活用病人殘存功能,輕癥者,家屬應(yīng)采取反復(fù)多次教育的方法幫助病人記憶,讓患者區(qū)分特殊形狀、不同顏色、不同大小的藥物,知道病人將服藥與某一事物聯(lián)系起來

5、。鼓勵(lì)病人盡可能行使自我照顧。家屬也要采取相應(yīng)措施,如日常生活用品放置位置固定,實(shí)物定位可激發(fā)老年癡呆病人對有關(guān)時(shí)間、地點(diǎn)、人物、環(huán)境的記憶[7]。不斷強(qiáng)化病人對色彩食物的辨認(rèn),讓他從事力所能及的事。(2)加強(qiáng)與病人的溝通,促進(jìn)語言功能的恢復(fù),每日至少30分鐘與患者面對面交流,給予安慰啟發(fā),鼓勵(lì)性言辭可增進(jìn)病人的良好情緒,為幫助失語者,首先進(jìn)行單音節(jié)“啊、呀”的訓(xùn)練,讓病人模仿口型逐步訓(xùn)練,而后采取提問方式,讓其回答簡單的問題。(3)每日安排由簡單到復(fù)雜的活動(dòng),和患者聊天、玩撲克、看電視、下跳棋,或給病人一些數(shù)字卡片,訓(xùn)練由大到小排列,反復(fù)訓(xùn)練穿衣行走、洗漱、進(jìn)

6、食,可鍛煉和恢復(fù)記憶和思維能力。(4)指導(dǎo)病人自己或借助器械進(jìn)行各種改善運(yùn)動(dòng)功能的訓(xùn)練,對晚期長期臥床的患者,應(yīng)做被動(dòng)運(yùn)動(dòng),勤翻身按摩,活動(dòng)肢體關(guān)節(jié),促進(jìn)血液循環(huán)和新陳代謝,對大小便失禁者應(yīng)做好二便護(hù)理,保持床單柔軟平整,皮膚干燥,防止壓瘡。5小結(jié)老年性癡呆病人作為特殊群體,社會和家庭給予足夠的關(guān)注,加強(qiáng)時(shí)病人及家屬的健康教育,使之貫穿于家庭護(hù)理之中,可延緩疾病的發(fā)展,延長壽命,提高病人的生存質(zhì)量。[8]

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