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《階段性持續(xù)健康教育在股骨骨折護理中的應(yīng)用 》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、階段性持續(xù)健康教育在股骨骨折護理中的應(yīng)用【摘要】目的探討階段性持續(xù)健康教育在患者整體護理中的應(yīng)用效果。方法對195例股骨骨折患者在入院初期、術(shù)前準(zhǔn)備期、術(shù)后康復(fù)期及出院前期,針對患者在不同時期的不同健康需要,采取階段性強、目的性明確的健康教育形式,進行持續(xù)的健康教育,使健康教育融會貫通于患者的整個住院過程,并向出院后延續(xù)。結(jié)果增加了患者對骨折治療、護理及康復(fù)的認識,增強了遵醫(yī)行為,強化了康復(fù)能力和自查能力,提高了患者對醫(yī)院服務(wù)的滿意度,有利于醫(yī)院對患者的追蹤和提供連續(xù)性的服務(wù),保留就醫(yī)人群。結(jié)論階段性持續(xù)健康教育
2、對患者護理有確切效果?!娟P(guān)鍵詞】健康教育;股骨骨折;護理隨著整體護理在醫(yī)院開展的不斷深化,為適應(yīng)生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變〔1〕,護理人員正積極將護理技術(shù)、生活護理、心理護理、健康教育融為一體,以確?!耙圆∪藶橹行摹钡姆?wù)落到實處,滿足患者身心健康的需要。這不僅要求護理人員在護理患者的全過程中,密切觀察病情變化,協(xié)助治療,根據(jù)患者的病情需要,給予適當(dāng)?shù)淖o理,預(yù)防并發(fā)癥,協(xié)助康復(fù),為患者提供全面身心護理;更重要的是能根據(jù)患者的具體情況,有針對性地制訂出具有個性化的健康教育計劃,選擇適當(dāng)?shù)臅r機,應(yīng)用通俗易懂的語言
3、,多種多樣的形式,深入淺出、分階段性地教給患者與病情相適應(yīng)的健康知識,為患者提供與治療、康復(fù)相關(guān)的護理指導(dǎo)和咨詢,在患者對自己的病情及治療、護理有充分認識的基礎(chǔ)上,調(diào)動起其主觀能動性,從而積極主動地配合醫(yī)護工作,使治療效果更加明顯。我科在2003年1月~2005年6月收治195例股骨骨折患者,通過運用護理程序,根據(jù)對患者身體、心理、社會、文化、精神等方面狀況進行的評估,找出健康教育的重點,制訂健康教育處方,提供適合患者個體健康需要的階段性健康教育,讓患者有目的、有計劃地參與康復(fù)護理,并融會貫通,使健康教育在患者整
4、個住院過程中都能得以持續(xù)進行,從而取得良好的效果。現(xiàn)報告如下。1臨床資料本組患者195例,男120例,女75例;年齡最大96歲,最小15歲;平均住院天數(shù)23天。其中股骨粗隆間骨折61例,股骨干骨折48例,股骨頸骨折38例,股骨下端骨折19例,股骨髁骨折19例,股骨頭骨折10例。2階段性持續(xù)健康教育的實施2.1入院初期的健康教育2.1.1入院指導(dǎo)患者入院時,及時地給予熱情的接待,引領(lǐng)他們來到病床邊,為他們倒上一杯熱茶,用親切的語氣介紹醫(yī)院的各項規(guī)章制度,病室環(huán)境,負責(zé)的醫(yī)生、護士,以消除患者的陌生感,減輕心理壓力和
5、緊張情緒,盡快適應(yīng)住院環(huán)境,建立有利于治療和護理的護患關(guān)系;同時為他們整理好病床單位,指導(dǎo)患者按病區(qū)要求放置好生活用品,以保持病室整潔、美觀和空氣流通,使患者在住院期間有一個安全、清潔、舒適的休養(yǎng)環(huán)境。然后評估患者的情況,了解患者的健康狀況和護理需求,為確立護理診斷/問題及制定護理計劃提供依據(jù)。護士應(yīng)系統(tǒng)、連續(xù)地從患者、家屬或病歷、已有的檢查記錄等多方面收集患者生理、心理、社會等方面的資料,特別注重患者的病情變化和護理需要,確認患者現(xiàn)存的和潛在的健康問題,包括籍貫、職業(yè)、文化程度、脾氣、性格、愛好、病史、過敏史以
6、及對相關(guān)疾病的認識和所持的態(tài)度,分析評估資料,從而確立護理診斷/問題,重點突出專科護理的特點,制定出有針對性的、具有個性化的護理計劃,采取護理措施,選擇適當(dāng)?shù)臅r機,應(yīng)用相適應(yīng)的健康教育形式、語言和方法對患者進行階段性健康教育。2.1.2心理護理患者多為意外受傷,在心理上往往難以接受,尤其是股骨頸骨折的老年患者,反應(yīng)不夠靈活,活動不便,臥床時間長,生活不能自理,常常會自責(zé),加上疼痛的刺激以及顧慮手術(shù)效果,擔(dān)憂骨折預(yù)后,易產(chǎn)生焦慮、恐懼心理。因此,我們應(yīng)給予耐心開導(dǎo),從患者的思想顧慮入手,與患者進行詳細的交談、溝通,
7、向患者及其家屬進行有關(guān)股骨骨折的護理知識宣教,介紹骨折的特殊性及治療方法,使患者從多方面、多層次了解到骨折在治療及護理方面的健康知識,減輕或消除患者的心理問題,從而積極地配合治療和護理。此外,在生活上還要給予悉心照顧,多關(guān)心體貼患者,從細微處入手,如協(xié)助喂食、口腔清潔、指導(dǎo)便器的使用、翻身的方法等,使患者感覺舒適;與此同時,要做好患者家屬的思想工作,向他們介紹醫(yī)院的設(shè)備、醫(yī)生的技術(shù)水平和同病區(qū)治療效果好的病例,請他們現(xiàn)身說法,相互交流經(jīng)驗,從而消除患者及家屬的顧慮及恐懼悲觀情緒,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,以積極樂觀的態(tài)
8、度面對疾病,這樣將有利于治療、護理與康復(fù)。2.1.3飲食指導(dǎo)指導(dǎo)患者進食高蛋白、高維生素、高鈣、纖維及果膠成分豐富的食物〔1〕。飲食以易消化、清淡為主,忌油膩、生冷、辛辣刺激性食物,多喝水,以保持大便通暢,預(yù)防腹脹和便秘。2.1.4體位指導(dǎo)必須向患者及家屬說明保持正確體位是治療的重要措施之一,以取得配合〔2〕。患肢的正確位置:髖關(guān)節(jié)屈曲15°,外展30°,膝關(guān)節(jié)屈曲15°