氧氣霧化吸入法 操 作 評 分 標 準

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1、氧氣霧化吸入法操作評分標準項目內(nèi)容應得分扣分原因扣分目的8分1、使藥液吸入呼吸道,達到解痙、祛痰、消除炎癥等治療效果。2、濕化呼吸道44流程80分1.核對醫(yī)囑,抄寫瓶簽貼,雙人核對,置于治療臺上2.衣帽整齊,指甲不長,流動水七步洗手法洗手3.核對病人身份(敲門進病房,核對床頭卡,反向核對姓名、腕帶)4.評估:攜手電筒,1、自我介紹,解釋目的,配合方法,注意事項。詢問用藥史、過敏史。2、手電筒檢查口腔黏膜、鼻腔黏膜完好,鼻中隔無彎曲。3、檢查氧源和性能(完好)。4、環(huán)境清潔,周圍無煙火及易燃物5.洗手、戴口罩6.準備用物:1)用物一次性小墊單,小紗布,彎盤,棉簽,

2、氧氣霧化吸入裝置一套(檢查)、氧氣吸入裝置一套(裝好濕化瓶,檢查)、對照瓶簽貼上信息核對檢查藥物、加藥用物(20ml注射器1支、10ml生理鹽水1支、地塞米松1支、沙輪、小紗布、碘伏棉簽、垃圾桶、毛巾);2)正確加入藥物于吸入器灌內(nèi),連接霧化吸入器;3)處理操作臺及用物7.用物置于治療車上層,規(guī)范備車下層用物8.洗手9.攜帶用物至床邊,再次核對病人身份10.協(xié)助病人舒適體位,側(cè)臥或半臥位,頜下鋪一次性小墊單11.棉簽清潔設(shè)備帶上氧氣銜接口,連接氧氣吸入裝置,連接霧化吸入裝置,調(diào)節(jié)氧流量6-8升/分12.將口含嘴放入病人口中或用面罩罩住口鼻,調(diào)節(jié)松緊,13.指導病

3、人:1)用口吸氣、用鼻呼氣,深呼吸,不自行調(diào)節(jié)氧流量2)防止管道2、扭曲或滑脫3)如有不適及時按呼叫器通知醫(yī)護人員。14.治療畢取出口含嘴或面罩,關(guān)氧氣開關(guān)15.協(xié)助病人漱口,紗布擦干面部,與一次性墊單一并放入感染類垃圾筒內(nèi)16.安置體位,指導病人適當飲水、及時咳出痰液17.洗手(速效法)18.記錄(床尾巡視卡)19.終末處理20.洗手(七步洗手法)正確脫口罩置于感染性醫(yī)療廢物筒內(nèi)21.記錄(護理記錄單)2251229222242964422232注意事項12分1、正確使用供氧裝置,注意用氧安全,氧氣濕化瓶內(nèi)不加水,以免液體進入霧化器使藥液稀釋影響療效2、觀察和

4、協(xié)助拍背排痰66操作人:評分人:得分:

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