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《中醫(yī)藥治療呼吸道合胞病毒感染實(shí)驗(yàn)研究進(jìn)展》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、中醫(yī)藥治療呼吸道合胞病毒感染實(shí)驗(yàn)研究進(jìn)展【摘要】按照體內(nèi)體外不同研究途徑,對近年來中醫(yī)藥治療呼吸道合胞病毒(RSV)感染的實(shí)驗(yàn)研究進(jìn)展進(jìn)行綜述,為以后相關(guān)研究進(jìn)行展望。認(rèn)為應(yīng)該加強(qiáng)抗病毒作用環(huán)節(jié)和免疫學(xué)相關(guān)機(jī)制研究,以求開發(fā)針對RSV感染的抗病毒、提高機(jī)體抗病能力的新藥,進(jìn)而產(chǎn)生新的中醫(yī)藥理論來指導(dǎo)RSV的臨床治療。【關(guān)鍵詞】呼吸道合胞病毒;實(shí)驗(yàn)研究;文獻(xiàn)綜述呼吸道合胞病毒(Respiratorysyncytialvirus,RSV)是導(dǎo)致嬰幼兒下呼吸道感染最重要的病原,能引起支氣管炎、毛細(xì)支氣管炎、呼吸道合胞病毒肺炎等疾病,尚可誘發(fā)過敏癥和哮喘[1-2],某些體弱患兒可發(fā)生心力衰竭等危
2、重情況,甚至可導(dǎo)致患兒死亡,嚴(yán)重危害嬰幼兒健康,西醫(yī)尚無安全有效的疫苗和藥物控制[3]。中醫(yī)藥在抗RSV感染方面有獨(dú)特的優(yōu)勢,多項(xiàng)臨床研究證實(shí)其療效顯著,進(jìn)一步闡釋相關(guān)機(jī)理并開發(fā)安全有效的抗RSV感染藥物有重大意義。本文僅就近年來中醫(yī)藥治療RSV感染的實(shí)驗(yàn)研究進(jìn)展綜述如下。1體外實(shí)驗(yàn)研究1.1單味藥物研究1.1.1藥物有效成分實(shí)驗(yàn)研究梁榮感等[4]觀察大黃蒽醌類化合物對RSV引起的細(xì)胞病變(CPE)的抑制作用,結(jié)果證實(shí)其對RSV抑制作用存在明顯的量效反應(yīng)關(guān)系,證實(shí)RAA在人喉癌細(xì)胞(Hep
3、2)中對RSV有抑制作用。張鳳梅等[5]通過細(xì)胞培養(yǎng)法觀察敗醬草抗病毒多糖AP4對RSV感染人宮頸
4、癌細(xì)胞(Hela)的治療作用,發(fā)現(xiàn)AP4抑制RSV的半數(shù)有效濃度(EC50)為0.097mg/mL,治療指數(shù)(TI)為114,證實(shí)敗醬草抗病毒有效部位AP4在Hela細(xì)胞中對呼吸道合胞病毒有明顯的抑制作用。王意忠等[6]采用細(xì)胞培養(yǎng)技術(shù),利用CPE法觀察梔子提取物ZG對RSV等6種呼吸道病毒致細(xì)胞病變的影響。實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示,體外抗病毒試驗(yàn)中,梔子提取物ZG對RSV、甲型流感病毒等所致細(xì)胞病變有明顯抑制作用。王秀琴等[7]采用煎煮法、二氯甲烷萃取法和柱層析法提取分離得到甘草抗病毒有效部位(GD4),觀察GD4在Hela細(xì)胞中對RSV的抑制作用。結(jié)果發(fā)現(xiàn)GD4對RSV的抑制作用存在量效關(guān)系;在
5、感染后至少12h以內(nèi)給藥,GD4能夠有效抑制RSV的復(fù)制。認(rèn)為GD4在Hela細(xì)胞中對RSV有明顯的抑制作用。1.1.2含藥血清實(shí)驗(yàn)研究楊潔等[8]采用水提醇沉法提取中藥黃芩有效成分,采用觀察細(xì)胞病變和MTT法,觀察清熱抗感沖劑及其含藥血清在Hep
6、2細(xì)胞中抑制RSV的作用,結(jié)果發(fā)現(xiàn)黃芩提取物及其含藥血清具有不同程度抑制RSV病毒復(fù)制的作用。趙宇紅等[9]采用MTT比色法檢測魚腥草對Hep
7、2單層細(xì)胞的毒性作用,通過空斑試驗(yàn)和試管觀察細(xì)胞病變法確定魚腥草對RSV的抑制作用。結(jié)果顯示魚腥草(1∶10)可以完全抑制稀釋度為10-5(100CID50)的RSV、半數(shù)抑制10-4(1000TCI
8、D50)的RSV,可使空斑明顯變小,認(rèn)為魚腥草注射液對RSV有體外抑制作用。1.2中藥復(fù)方機(jī)理實(shí)驗(yàn)研究1.2.1藥物有效成分實(shí)驗(yàn)研究楊道鋒等[10]觀察復(fù)方抗病毒制劑作用后的病毒對細(xì)胞的攻擊作用,結(jié)果顯示復(fù)方抗病毒制劑能抑制流感病毒的血凝活性和RSV對靶細(xì)胞的攻擊作用,認(rèn)為復(fù)方抗病毒制劑體外對流感病毒和RSV具有較強(qiáng)的抑制作用。王孟清等[11]將RSV接種于Hela細(xì)胞單層增殖,取不同濃度的截哮口服液藥液加入病毒,觀察在細(xì)胞單層上的空斑形成以判定病毒產(chǎn)量。結(jié)果截哮口服液使RSV產(chǎn)量減少,藥物濃度的高低與病毒產(chǎn)量的高低呈明顯的負(fù)相關(guān);其對RSV有直接滅活作用,且能影響病毒的吸附與吸附后的復(fù)
9、制過程。王桂亭等[12]通過銀黃直接抗病毒、病毒感染細(xì)胞同時(shí)使用銀黃、先使用銀黃再感染病毒3種給藥方法,觀察Hep
10、2和Hela細(xì)胞病變效應(yīng)。結(jié)果發(fā)現(xiàn)注射用銀黃在Hep
11、2和Hela細(xì)胞上對RSV均有明顯的抗病毒作用。認(rèn)為注射用銀黃對RSV具有抑制和直接殺滅的特異性。馮旰珠等[13]以CPE法及四氮唑鹽還原法(MTT法)比較不同藥物濃度及不同給藥方式下熱毒寧對RSV的抑制作用效果,發(fā)現(xiàn)熱毒寧注射液預(yù)防給藥方式、細(xì)胞外直接滅活及治療給藥方式均有抗RSV作用,該抑制作用存在著明顯的量效反應(yīng)關(guān)系。認(rèn)為熱毒寧對RSV有直接滅活作用,對RSV侵入Hep
12、2細(xì)胞有阻斷作用,對RSV在Hep
13、2細(xì)胞內(nèi)
14、增殖有抑制作用,相同濃度下,預(yù)防作用更顯著。葉卉初等[14]將Hep
15、2細(xì)胞分成病毒唑、咳喘平、病毒唑+咳喘平3組,運(yùn)用細(xì)胞培養(yǎng)技術(shù),各細(xì)胞組加入RSVLong株病毒并分別加入上述3種藥物的稀釋液,通過觀察CPE來觀察RSV的抑制作用。試驗(yàn)表明,在用藥量降至1/4時(shí),在Hep
16、2細(xì)胞上連續(xù)觀察5d,仍不產(chǎn)生細(xì)胞病理變化,對RSV有完全抑制作用。說明兩藥聯(lián)合應(yīng)用時(shí)產(chǎn)生了很強(qiáng)的協(xié)同作用。1.2.2含藥血清實(shí)驗(yàn)研究汪受傳等[15]用不同劑