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1、齊拉西酮聯(lián)合碳酸鋰治療雙相障礙躁狂發(fā)作對照探究【摘要】目的觀察齊拉西酮聯(lián)合碳酸鋰治療雙相障礙躁狂發(fā)作的臨床療效及安全性。方法將68例雙相障礙躁狂發(fā)作患者隨機(jī)分為兩組,各34例,研究組口服齊拉西酮和碳酸鋰,對照組口服碳酸鋰治療,觀察6周。于治療前及治療后第2、4、6周末采用Beck?Rafaelsen躁狂量表(BRMS)評(píng)定臨床療效,以副反應(yīng)量表(TESS)評(píng)定不良反應(yīng)。結(jié)果在第2周末評(píng)分研究組比對照組有顯著下降,在第6周末兩組評(píng)分均顯著下降,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;兩組不良反應(yīng)發(fā)生差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論齊拉西酮聯(lián)合碳酸鋰治療雙相障礙躁狂發(fā)作起效快療效好,不良反應(yīng)輕,安全性高。?【關(guān)鍵詞】齊拉西酮
2、;碳酸鋰;雙相障礙;躁狂發(fā)作??Acontrolstudyofziprasidonevs.LithiumcarbonateinthetreatmentofthetherapyofbipolardisordermanicepisodeLIUXiang?yang,SHIJian?xin,LIYun.MentalHospitalofZhumadianCity,Zhumadian463000,China8?【Abstract】ObjectiveToexploretheefficacyandsafetyofquetiapinevs.Lithiumcarbonateinthetreatmentofbi
3、polardisordermanicepisode(BDME).MethodsSixty?eightBDMEpatientswererandomlyassignedtotwogroupsof34oneseach,researchgrouptookorallyquetiapineandcontrolgroupdidlithiumcarbonatefor6weeks.ClinicalefficacieswereassessedwiththeBeck?RafaelsenManiaScale(BRMS)andTreatmentEmergentSymptomScale(TESS)beforetrea
4、tmentandattheendofthe2nd,4thand6ndweek.ResultsScoreofstudygroupdecreasedsignificantlythanthecontrolgroupinthesecondweek,thedifferencebetweengroupswassignificant.Scoresoftwogroupsweresignificantlydecreasedinthe6thweeks,differencebetweengroupswasnotsignificant,adversereactionsoftwogroupswerenosignif
5、icantdifferences.ConclusionZiprasidonecombinedwithlithiumisrapidonset,curativeeffects,lessadversereactionandhighersecurityintreatmentofmanicepisodesofbipolar8disorder.?【Keywords】Ziprasidone;Lithium;Bipolardisorder;Manicepisode?作者單位:463000河南省駐馬店市精神病醫(yī)院目前,在治療雙向障礙躁狂發(fā)作時(shí)多采用心境穩(wěn)定劑聯(lián)合抗精神病藥治療,可以較快地控制躁狂發(fā)作。齊拉西
6、酮屬新型非典型抗精神病藥,已廣泛應(yīng)用于治療精神分裂癥,且不良反應(yīng)輕微。在2004年就獲得美國FDA批準(zhǔn)作為合并用藥治療雙相障礙躁狂發(fā)作的臨床適應(yīng)證,在國內(nèi)很少有治療雙相障礙躁狂發(fā)作的研究報(bào)告資料,為了評(píng)價(jià)齊拉西酮聯(lián)合治療雙相躁狂發(fā)作的療效及安全性,將齊拉西酮聯(lián)合碳酸鋰與單用碳酸鋰進(jìn)行比較,現(xiàn)報(bào)告如下。?1資料與方法?1.1一般資料為2009年3月至2010年8月我院門診或住院的患者。入組標(biāo)準(zhǔn):①符合《中國精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)》(CCMD?3)(第3版)中雙相障礙躁狂發(fā)作診斷標(biāo)準(zhǔn),包括目前為輕躁狂、目前為無精神病性癥狀的躁狂、目前為有精神病性癥狀的躁狂、目前為混合性發(fā)作或目前為快速循環(huán)性發(fā)
7、作。②倍克?拉范森躁狂量表??[1]?8(BRMS)≥10分。③年齡18~60歲。④患者法定監(jiān)護(hù)人簽署入組知情同意書;排除標(biāo)準(zhǔn):①有嚴(yán)重軀體疾病者。②妊娠期及哺乳期患者。③酒及藥物物質(zhì)依賴的患者。④入選前1周內(nèi)使用過抗精神病藥、抗躁狂藥、抗抽搐藥或者入選前1個(gè)月內(nèi)使用過抗精神病藥長效制劑。?符合條件共68例,隨機(jī)分入研究組(n=34)與對照組(n=34)。研究組給予齊拉西酮聯(lián)合碳酸鋰治療,對照組給予碳酸鋰治療。研究組:男