研究證券內(nèi)幕交易民事賠償責(zé)任

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1、研究證券內(nèi)幕交易民事賠償責(zé)任  論文關(guān)鍵詞:經(jīng)濟(jì)核算 以病人為中心 構(gòu)建和諧醫(yī)惠關(guān)系 轉(zhuǎn)變觀念 調(diào)整方法  論文摘要:從有利和不利兩個(gè)方面對現(xiàn)行醫(yī)院經(jīng)濟(jì)核算的現(xiàn)狀進(jìn)行了剖析,并在此基礎(chǔ)上提出了轉(zhuǎn)變觀念,調(diào)整方法的改進(jìn)經(jīng)濟(jì)核算工作的新思路,以促使醫(yī)院同時(shí)實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益和社會效益,保持可持續(xù)發(fā)展。進(jìn)一步保障整個(gè)社會醫(yī)療大環(huán)境的健康、和諧。  醫(yī)院開展經(jīng)濟(jì)核算是向上級主管部門和院領(lǐng)導(dǎo)提供完整、真實(shí)的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)情況,為管理者實(shí)施管理和決策提供依據(jù),促使醫(yī)院廣大員工能夠自覺控制可控成本,達(dá)到減少浪費(fèi)、降低成本、提高管理質(zhì)量和經(jīng)濟(jì)效益。醫(yī)院在重視自身發(fā)展的同時(shí)。重塑以病人為中心,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的觀念,

2、通過經(jīng)濟(jì)核算工作。在實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益目標(biāo)的同時(shí),還要注重實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益合理化的目標(biāo)。單純追求前者,將會給社會帶來一系列的負(fù)面影響,不能體現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的公益性和福利性,失去人性化,而只注重后者則醫(yī)院將失去競爭力,無法生存。只有二者并重,才能保證醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展,保障整個(gè)社會醫(yī)療大環(huán)境的健康、和諧?! ∫?、現(xiàn)行醫(yī)院經(jīng)濟(jì)核算的現(xiàn)狀  長期以來,政府對衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的投入嚴(yán)重不足,醫(yī)院的發(fā)展主要依靠藥品和醫(yī)療收費(fèi)來維持,形成趨利行為嚴(yán)重,職業(yè)道德建設(shè)薄弱,造成醫(yī)療資源浪費(fèi),加重了患者負(fù)擔(dān)?,F(xiàn)行的醫(yī)院經(jīng)濟(jì)核算工作正是由于存在著過多體現(xiàn)追求經(jīng)濟(jì)效益的目的,而忽略了體現(xiàn)經(jīng)濟(jì)利益合理化因素。對醫(yī)院以及社會產(chǎn)生了雙重影響

3、?! ?積極的方面表現(xiàn)在:(1)增強(qiáng)了職工經(jīng)濟(jì)核算意識、形成了降低消耗成本的自覺性。在以收入減成本為基礎(chǔ)的核算模式下。職工為了追求經(jīng)濟(jì)利益最大化。就會通過各種措施節(jié)約各種消耗,促使職工最大限度地增加收入,降低成本。(2)充分調(diào)動(dòng)了職工的工作積極性、促進(jìn)了醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的不斷提高。醫(yī)院實(shí)行了院科兩級核算后,科室的收支情況清楚,分配政策公開,打破了大鍋飯的局面,職工的工作積極性得到了提高。同時(shí)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)和建設(shè)不斷發(fā)展。(3)為醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的制定提供了依據(jù)。隨著我國國民經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展和醫(yī)療制度的不斷改革,醫(yī)療服務(wù)價(jià)格需隨之調(diào)整。而其調(diào)整必須以醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的成本核算結(jié)果為依據(jù),才能得以順利、

4、有效、切實(shí)的推行。  2不利影響主要表現(xiàn)在:(1)誤導(dǎo)醫(yī)療行為、影響醫(yī)療質(zhì)量、增加患者負(fù)擔(dān)。由于賦予了經(jīng)濟(jì)核算工作勞動(dòng)成果分配的職能,醫(yī)院實(shí)施經(jīng)濟(jì)核算管理在一定程度上控制著醫(yī)院的醫(yī)療業(yè)務(wù)導(dǎo)向,影響著醫(yī)療行為的質(zhì)量。主要表現(xiàn)在醫(yī)院的獎(jiǎng)金計(jì)算分配方法是以收入減費(fèi)用為基礎(chǔ)數(shù),按一定固定比例計(jì)算獎(jiǎng)金,這就促使科室為增加收入努力創(chuàng)收,購置醫(yī)療設(shè)備,無形中起到了鼓勵(lì)開大處方和重復(fù)檢查的作用,導(dǎo)致衛(wèi)生資源浪費(fèi)、增加患者負(fù)擔(dān),開單提成、協(xié)作費(fèi)等就是這一時(shí)期的產(chǎn)物。另外,在整個(gè)的醫(yī)藥行業(yè)還存在著一支更大、更有力的手,在部門和個(gè)人利益的驅(qū)使下,貴重藥暢銷、降價(jià)藥和低價(jià)藥滯銷,致使藥品費(fèi)用居高不下,影響著醫(yī)藥

5、行業(yè)的業(yè)務(wù)導(dǎo)向,這也是導(dǎo)致看病貴、看病難的原因之一?,F(xiàn)行醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)核算工作沒有采取有效的方法來控制這種現(xiàn)象。(2)經(jīng)濟(jì)核算工作存在不規(guī)范性,不能充分發(fā)揮作用。各醫(yī)院的獎(jiǎng)金計(jì)提比例主要是在控制全院獎(jiǎng)金總額的基礎(chǔ)上。根據(jù)科室的收入、成本情況測算確定的,缺乏科學(xué)依據(jù),容易造成科室之間的矛盾。還有些管理方面的軟指標(biāo),在執(zhí)行過程中。不可避免地夾雜著人情味。不能充分發(fā)揮作用。另外。對不產(chǎn)生收入業(yè)務(wù)的行政、后勤等科室形成的管理費(fèi)用,沒有明確的目標(biāo)責(zé)任和獎(jiǎng)懲辦法,缺乏相應(yīng)的有效控制、監(jiān)督措施。對醫(yī)院經(jīng)濟(jì)核算來說一直是塊軟肋。(3)經(jīng)濟(jì)核算方法單一,指標(biāo)簡單。缺乏合理、合法性的控制與監(jiān)督。當(dāng)前我國醫(yī)院的會

6、計(jì)核算制度只設(shè)置了藥品收入和支出、醫(yī)療收入和支出核算內(nèi)容,會計(jì)核算僅限于對藥品、醫(yī)療成本的簡單分?jǐn)偤怂愎芾怼at(yī)療工作指標(biāo)也僅僅限于門診量、出院人數(shù)、手術(shù)例數(shù)、床位使用率等等單純反應(yīng)經(jīng)濟(jì)效益的指標(biāo),而對于收入和成本的發(fā)生是否合理,是否應(yīng)該發(fā)生。沒有相應(yīng)的管理措施加以實(shí)施和評估。也就缺乏完善的考核、監(jiān)督機(jī)制。醫(yī)院目前的經(jīng)濟(jì)核算工作不能完整、準(zhǔn)確地反映各項(xiàng)收入和成本開支的合理、合法性,醫(yī)院成本核算管理只是計(jì)算勞動(dòng)分配獎(jiǎng)金的一種方法。和現(xiàn)代化企業(yè)會計(jì)成本核算制度核算管理從概念上有本質(zhì)的區(qū)別。(4)醫(yī)院信息化建設(shè)水平低,阻礙了經(jīng)濟(jì)核算工作的深入開展。由于信息化建設(shè)不能直接為醫(yī)院帶來經(jīng)濟(jì)效益,并且投

7、資大,投資周期長。致使醫(yī)院在網(wǎng)絡(luò)建設(shè)方面投資少,另外,既懂經(jīng)濟(jì)核算又懂信息技術(shù)的復(fù)合型管理人才缺乏,醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)建設(shè)不完整,數(shù)據(jù)不能充分共享,導(dǎo)致了經(jīng)濟(jì)核算數(shù)據(jù)收集、傳輸、匯總和分析的及時(shí)性和準(zhǔn)確性受到影響,整體管理水平得不到很快的提升。論文下載  二、轉(zhuǎn)變觀念、調(diào)整方法  醫(yī)療單位如何將以病人為中心、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系作為一種理念,真正在醫(yī)療經(jīng)濟(jì)活動(dòng)中得到體現(xiàn),是我們應(yīng)當(dāng)思考的一個(gè)問題。醫(yī)院經(jīng)濟(jì)核算工作在實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益目標(biāo)的同時(shí)。還要注

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