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《聯(lián)合眼底照相技術(shù)手術(shù)治療v征斜視的臨床效果分析》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、聯(lián)合眼底照相技術(shù)手術(shù)治療V征斜視的臨床效果分析可北醫(yī)藥2011年6月第33卷第11期HebeiMedicalJournal,2011,Vol33JunNo.112鄭斯聚.雷米芬太尼.陳伯鑾主編.1臨床麻醉藥理學(xué).第1版.北京:人民衛(wèi)生出版社.2000,7:183—184.3MourenS,DewinterG,GuerremSP,eta1.Thecontiuousrecordingofbloodpressureinpatientsundergoingcarotidsurgeryundorremifentanilversussufentanilanalgesia.
2、AnesthAnalg,2001,93:1402—1409.4鄧立琴,丁鳳蘭,劉紅.全麻術(shù)后躁動225例分析.實用醫(yī)學(xué)雜志,2006,22:165-167.5鮑楊,史東平,封衛(wèi)征.全麻蘇醒期患者躁動的研究進(jìn)展.臨床麻醉doi:10.3969/j.issn.1002—7386.2011.11.018l639雜志.2010.26:183-184.6BaileyPL.StreisandJB.EastKA.eta1.Difierencesinmagnitudeanddu.rationofopiod.inducedrespiratorydepressionandanal
3、gesiawithfentanylandsnfentanil.AnesthAnalgl990.70:8.15.7張健,趙輝,王英哲,等.舒芬太尼與芬太尼單次靜注對腹部手術(shù)后病人呼吸與鎮(zhèn)靜的影響.黑龍江醫(yī)學(xué),2005,29:7-8.(收稿日期:2011一O1—25)聯(lián)合眼底照相技術(shù)手術(shù)治療V征斜視的臨床效果分析李敬偉畢經(jīng)香郭新【摘要】目的探討根據(jù)眼底照相結(jié)果,指導(dǎo)選擇手術(shù)方式,治療無明顯斜肌功能亢進(jìn)的V征斜視患者的效果分析.方法利用眼底照相技術(shù),觀察眼球有無外旋情況,判定常規(guī)檢查無明顯斜肌功能亢進(jìn)的V征斜視患者斜肌功能是否亢進(jìn),將利用眼底照相技術(shù)判定為斜肌功能亢
4、進(jìn)的85例患者隨機(jī)分為對照組和觀察組,對照組行常規(guī)手術(shù),觀察組行下斜肌切斷術(shù).術(shù)后第2天,眼底照相觀察眼球外旋情況,術(shù)后6周檢查手術(shù)矯正效果.結(jié)果復(fù)查眼底照相,觀察組和對照組差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01);手術(shù)矯正效果,觀察組和對照組差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05).結(jié)論聯(lián)合眼底照相技術(shù)指導(dǎo)無明顯斜肌功能亢進(jìn)的V征斜視手術(shù)方式的選擇,能夠提高此類患者的治療效果.【關(guān)鍵詞】眼底照相;V征斜視;手術(shù)方式;治療效果【中圖分類號】R777.41【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1002—7386(2011)l1—1639—02V征斜視即患者向上注視和向下注視時
5、的斜視度數(shù)至少相差15△,雙眼位置改變類似字母"V"的形態(tài),占A,V征斜視患者的2/3…,斜視引起患兒家長及成年患者本人焦慮的主要原因是外觀畸形,隨著人們生活水平的提高和醫(yī)學(xué)知識的普及,斜視對單眼視功能和雙眼視功能的發(fā)育和恢復(fù),受到越來越多人的關(guān)注.手術(shù)矯正眼位本身是促進(jìn)恢復(fù)雙眼視的有力手段.下斜肌功能亢進(jìn)是V征斜視的重要原因,治療時可根據(jù)下斜肌功能狀態(tài)設(shè)計手術(shù)方式J,對于下斜肌功能亢進(jìn)患者采取下斜肌減弱術(shù)效果明顯,而無明顯下斜肌功能亢進(jìn)患者主要采取對稱性直肌減弱或水平直肌附著點垂直移位術(shù),對于常規(guī)檢查無明顯下斜肌功能亢進(jìn)而本身確實存在功能亢進(jìn)的V征患者,其治
6、療效果次于下斜肌切斷術(shù),部分患者會面臨第二次手術(shù).唐山市豐南區(qū)醫(yī)院2006年1月至2010年12月,聯(lián)合眼底照相技術(shù),對常規(guī)檢查無明顯下斜肌功能亢進(jìn)患者的旋轉(zhuǎn)斜度進(jìn)行客觀檢查,以此判定下斜肌功能狀態(tài),決定手術(shù)方式,取得良好療效,總結(jié)如下.1資料與方法1.1一般資料我科對住院治療的V征斜視患者352例,進(jìn)行診斷治療,113例患者不伴有明顯下斜肌功能亢進(jìn),利用眼底照相技術(shù),測量黃斑中心凹一視盤中心夾角度數(shù)來判斷下斜肌作者單位:063300河北省唐山市豐南區(qū)醫(yī)院眼科(李敬偉,畢經(jīng)香);天津眼科醫(yī)院(郭新)?論著?旋轉(zhuǎn)斜度,臨床上常用的方法是在眼底照片上視盤的中心位置
7、畫一條直線,若黃斑中心凹反光點在直線上方認(rèn)為有內(nèi)旋轉(zhuǎn),在下方超過視盤中下1/3為外旋轉(zhuǎn)J.并以此判定為功能亢進(jìn).有85例患者依據(jù)眼底照相判定為下斜肌功能亢進(jìn),85例患者按順序排號,單號進(jìn)入對照組43例,雙號進(jìn)入觀察組42例.對照組男27例,女16例;年齡15～42歲,平均年齡(21±14)歲;觀察組男29例,女13例;年齡13～44歲,平均年齡(22±12)歲.2組患者在性別比,年齡,文化程度,經(jīng)濟(jì)狀況等方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05).1.2診斷標(biāo)準(zhǔn)采用中華醫(yī)學(xué)會眼科學(xué)分會全國兒童弱視防治組對V征斜視的定義,即向上和向下25.注視時的水平斜視度數(shù)相
8、差至少l5.,使用同視機(jī)測量上,下25
