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《針刺治療兒童抽動(dòng)障礙隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的meta分析》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線(xiàn)閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫(kù)。
1、第35卷第10期中華中醫(yī)藥學(xué)刊Vol．35No．102017年10月CHINESEAＲCHIVESOFTＲADITIONALCHINESEMEDICINEOct．2017DOI:10．13193/j．issn．1673-7717．2017．10．037針刺治療兒童抽動(dòng)障礙隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的Meta分析1，22122倪新強(qiáng)，吳正治，秦鑒，李利民，李映紅(1．中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院，廣東廣州510080;2．深圳市第二人民醫(yī)院，廣東深圳518038)摘要:目的:評(píng)價(jià)針刺治療兒童抽動(dòng)障礙(TD)的有效性及安全性。方法:檢索Medline、Embase、CBM、CNKI等數(shù)據(jù)庫(kù)自建庫(kù)起發(fā)表的針刺治療T
2、D的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)(ＲCTs)，進(jìn)行文獻(xiàn)篩選后，以Jadad評(píng)分量表進(jìn)行質(zhì)量評(píng)價(jià)，并采用ＲevMan5．3進(jìn)行Meta分析。結(jié)果:共納入29個(gè)ＲCTs，均為低質(zhì)量文獻(xiàn)，累計(jì)患兒2325例。Meta分析顯示:針刺或聯(lián)用常規(guī)西藥相對(duì)于常規(guī)西藥，均可提高臨床總有效率［OＲ=2．94，95%CI(2．24，3．85)，P＜0.00001］［OＲ=2．98，95%CI(1．53，5．82)，P=0.001］，減少耶魯綜合抽動(dòng)嚴(yán)重程度量表(YGTSS)總評(píng)分［SMD=－1．29，95%CI(－1．87，－0．70)，P＜0.0001］［SMD=－0．71，95%CI(－1．11，－0．32)，P=0.
3、0004］;針刺聯(lián)合心理行為療法降低YGTSS總評(píng)分優(yōu)于常規(guī)西藥聯(lián)用心理行為療法［SMD=－0．47，95%CI(－0．84，－0．11)，P=0.01］，而總有效率無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;針刺聯(lián)用常規(guī)西藥與心理行為療法提高總有效率優(yōu)于常規(guī)西藥聯(lián)用心理行為療法［OＲ=2．11，95%CI(1．04，4．27)，P=0.04］，而YGTSS總評(píng)分無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。僅有2項(xiàng)研究報(bào)告了不良反應(yīng)。結(jié)論:針刺可作為治療兒童抽動(dòng)障礙的單一療法或常規(guī)治療(常規(guī)西藥及心理行為療法)的輔助療法，但因納入研究的質(zhì)量較低，部分亞組納入文獻(xiàn)數(shù)量較少，且存在發(fā)表、信息等偏倚的可能，使得上述結(jié)論仍需更多高質(zhì)量、大樣本、多中心隨機(jī)
4、對(duì)照試驗(yàn)進(jìn)行驗(yàn)證。關(guān)鍵詞:抽動(dòng)障礙;針刺;Meta分析中圖分類(lèi)號(hào):Ｒ245．3文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A文章編號(hào):1673-7717(2017)10-2608-07AMeta－analysisonＲandomizedControlledTrialsofAcupunctureinTreatmentofChildrenwithTicDisorders1，22122NIXinqiang，WUZhengzhi，QINJian，LILimin，LIYinghong(1．TheFirstAffiliatedHospitalSunYatsenUniversity，Guangzhou510080，Guangdong
5、，China;2．ShenzhenSecondPeople’sHospital，Shenzhen518038，Guangdong，China)Abstract:Objective:ToevaluaetheefficacyandsafetyofacupunctureforTicDisorders(TD)．Methods:AliteraturesearchinMedline，Embase，CochraneLibrary，CBMandCNKIwasconductedtoretrieveＲandomizedcontrolledtrials(ＲCTs)ofacupunctureintreating
6、TD，thentheincludedＲCTsweregradedwithJadadscale，andanalyzedusingＲev-Man5．3．Ｒesults:Twenty－nineＲCTsincluding2325casesofchildrenwithTDwereincludedinthisstudy，andallbe-longedtolowquality．MetaanalysisshowedthatacupuncturealoneorcombinedwithWesternmedicine，comparedwithWesternmedicinealone，couldsignific
7、antlyincreasethetotaleffectiverate［OＲ=2．94，95%CI(2．24，3．85)，P＜0.00001］［OＲ=2．98，95%CI(1．53，5．82)，P=0.001］andreducetheYGTSStotalscore［SMD=－1．29，95%CI(－1．87，－0．70)，P＜0.0001］［SMD=－0．71，95%CI(－1．11，－0．32)，P=0.0004］．Compared
