淺論如何構(gòu)建及諧醫(yī)患關(guān)系

淺論如何構(gòu)建及諧醫(yī)患關(guān)系

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1、淺論如何構(gòu)建及諧醫(yī)患關(guān)系【摘要】:近年來,醫(yī)患關(guān)系日益緊張,極大危害醫(yī)患和諧關(guān)系,本文就當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀、原因以及解決辦法試作探討,茲當(dāng)拋磚引玉,以期更好地構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,促進國家衛(wèi)生保健事業(yè)的健康發(fā)展,從而維持社會的和諧穩(wěn)定。【關(guān)鍵詞】:醫(yī)患關(guān)系;現(xiàn)狀;原因;對策【中圖分類號】R19【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1007-8517(2009)01-0045-02醫(yī)患關(guān)系是一種社會活動,在這種社會活動中呈現(xiàn)了紛繁復(fù)雜的人際關(guān)系。醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)療活動中最基本、最重要、最核心的關(guān)系。醫(yī)患關(guān)系是指一個

2、個體(患者)與另一個個體或群體(治療者或醫(yī)療衛(wèi)生組織)在醫(yī)療活動中的各種聯(lián)系[1]。近年來,醫(yī)患關(guān)系一直是社會關(guān)注熱點。如何構(gòu)建良好的醫(yī)患關(guān)系、促進國家衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展,顯得尤為重要。筆者就當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀、醫(yī)患關(guān)系問題的原因以及解決辦法試作探討如下。1現(xiàn)狀7近年來,隨著我國市場經(jīng)濟體制的確立和改革開放的不斷深化,人們生活水平得到不斷地提高,傳統(tǒng)的醫(yī)患關(guān)系卻遇到了前所未有的新挑戰(zhàn)。上海醫(yī)科大學(xué)醫(yī)院管理處曾調(diào)查全國7所醫(yī)院共582份問卷認(rèn)為:目前醫(yī)患關(guān)系和諧和比較和諧的占24.2

3、3,而認(rèn)為醫(yī)患關(guān)系緊張與比較緊張的占29.72;越來越多的人們對目前的醫(yī)患關(guān)系表示出明顯地不滿和指責(zé),醫(yī)患之間的糾紛亦逐年增加[2]。這些都表明了醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)在已經(jīng)成為社會公眾關(guān)注的焦點,從中也折射出當(dāng)今醫(yī)患關(guān)系的一種畸形狀態(tài)。目前主要存在以下幾種情況。1.1醫(yī)療衛(wèi)生管理體制相對滯后受計劃經(jīng)濟向市場經(jīng)濟過渡的轉(zhuǎn)型體制以及國情等因素的影響,醫(yī)療衛(wèi)生管理體制和社會調(diào)節(jié)機制的相對滯后成為導(dǎo)致我國目前醫(yī)患關(guān)系欠佳的最重要原因之一[3]。由于市場機制的不健全等原因,醫(yī)院一方面在醫(yī)德的倫理約束下承當(dāng)起救死扶傷的重任,一方面為了求生存和

4、發(fā)展又必須獲取更大的利潤。由于這種矛盾得不到滿意的解決,造成醫(yī)生的壓力大,病人的負(fù)擔(dān)重。在舉證責(zé)任倒置的情況下,遇到醫(yī)療糾紛,醫(yī)生漏查漏診責(zé)任就在醫(yī)生,這也是導(dǎo)致醫(yī)生大開處方、濫檢查、加重病人的負(fù)擔(dān),成為看病難、看病貴的重要因素。1.2醫(yī)德的欠缺儒家所提倡的“恫?7在抱”、“仁心仁術(shù)”正是體現(xiàn)了醫(yī)生對蕓蕓眾生的敬畏及關(guān)愛之情,祖國醫(yī)學(xué)對醫(yī)德的論述更是豐富深刻。如醫(yī)圣張仲景在因“感往昔之淪喪,傷橫夭之莫救”而“勤求古訓(xùn)、博采眾方”,寫出光耀千古的中醫(yī)著作

5、《傷寒雜病論》,可謂用心良苦,諶稱醫(yī)林典范,蒼生大醫(yī)。而目前確實存在不少醫(yī)生醫(yī)德敗壞,視病人為賺錢工具,玩弄病人于股掌之間。而在醫(yī)療過程中缺少人文關(guān)懷,態(tài)度惡劣,嚴(yán)重?fù)p害了醫(yī)生在患者心目中的形象,使醫(yī)生的形象在社會中被妖魔化了。2原因當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系緊張的原因,有體制上、機制上合思想觀念上的問題。不可否認(rèn),醫(yī)生與患者是醫(yī)患關(guān)系的主體,都要清楚認(rèn)清自己的不足,多從對方的角度分析問題。責(zé)任片面地歸咎某一方,這是不理智的。醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀存在四個方面的問題:2.1政府對公立醫(yī)院投入不足我國還

6、是一個經(jīng)濟欠發(fā)達的國家,醫(yī)療資源相對不足,占全球人口22%的中國醫(yī)療資源僅為全球的2%。而且資源配置不合理,全國80%的醫(yī)療資源集中在大城市,其中30%又集中在大醫(yī)院,導(dǎo)致了大醫(yī)院人滿為患,小醫(yī)院門可羅雀的狀況,造成許多小醫(yī)院資源利用率不高。廣大農(nóng)村是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)嚴(yán)重滯后的地區(qū),在農(nóng)村重病根本無法醫(yī)治,必須到城里的“大醫(yī)院”治療,更加重了城市醫(yī)療機構(gòu)的負(fù)荷[4]。這種情況的長期存在,使我國的醫(yī)療事業(yè)處處受制。72.2醫(yī)患之間信任的缺乏醫(yī)患之間缺乏信任,是造成醫(yī)患矛盾的一個重要原因。醫(yī)患之間缺乏信任ʍ

7、80;理解,不能換位思考。有些醫(yī)生未能設(shè)身處地替患者著想,而是較多地考慮醫(yī)院和自身的利益;而有些患者不了解醫(yī)學(xué)的復(fù)雜性,對醫(yī)務(wù)人員的工作缺乏理解。在這種互相不信任的情況下,治療往往不能達到預(yù)想中的順利,從而引發(fā)各種矛盾。2.3醫(yī)患溝通不夠有統(tǒng)計表明:在已發(fā)生的醫(yī)療糾紛中,由于醫(yī)患溝通不夠,醫(yī)患關(guān)系不和諧導(dǎo)致的糾紛約占總量的三分之一[5]。其實只要醫(yī)患之間能互相理解對方,把問題解釋清楚,是可以減少很多不必要的糾紛,但很多醫(yī)生、病人未能做

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