直絲弓矯治技術(shù)在矯治安氏ⅱ類ⅰ分類錯[牙合]中的臨床效果評價

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1、直絲弓矯治技術(shù)在矯治安氏Ⅱ類Ⅰ分類錯[牙合]中的臨床效果評價李錦春:創(chuàng)傷性脾破裂的保守治療體會2011年第21卷第2期內(nèi)其他臟器的損傷.d)定期復(fù)查床旁B超或CT,了解脾臟愈合情況及腹膜腔出血量.e)非手術(shù)治療期間避免咳嗽,大便用力等腹內(nèi)壓增高的動作,且要絕對臥床休息至少2周.f)在損傷早期應(yīng)積極應(yīng)用止血藥物,并需禁飲食,胃腸減壓,靜脈營養(yǎng)支持等.g)應(yīng)向患者及家屬說明病情,得到家屬同意及患者的配合.CT和B超檢查可在急診情況下對脾損傷進(jìn)行診斷和損傷程度評估,它是脾破裂診斷,分型,判斷腹腔內(nèi)出血量多少及有無并發(fā)肝腎損傷的依據(jù).但反復(fù)搬動病人會使腹腔內(nèi)出血增加,而增加病人的危險,所以應(yīng)采用床旁

2、B超動態(tài)監(jiān)測腹腔內(nèi)出血情況.總之,對創(chuàng)傷性脾破裂的治療原則為"先保命,后保脾".處理措施要依據(jù)損傷分級程度,復(fù)合傷,術(shù)者經(jīng)驗,技術(shù)能力,醫(yī)療環(huán)境制定,還要考慮患者年齡,體質(zhì),經(jīng)濟(jì)能力等諸多因素.[參考文獻(xiàn)][1]MooreEE,CogbillTH,JurkovichJ,eta1.OrganInjury.Scaling:SpleenandLiver[J].JTrauma,1995,38:323—324.[2]NixJA,CostanzaM,DaleyBJ,eta1.OutcomeoftheCurrentManage—mentofSplenicInjuries[J].JTrauma,2001,5

3、0:835-842.[3]KohnJS,ClarkDE,IslerRJ,eta1.IsComputedTomographicGradingofSplenicInjuryUsefulintheNonsurgicalManagementofBluntTrau-ma?[J].JTrauma,1994,36:385-387.本文編輯:因原原直絲弓矯治技術(shù)在矯治安氏Ⅱ類1分類錯牙合中的臨床效果評價李雁芳,牛云平(1.屯留縣人民醫(yī)院,山西屯留046100;2.山西職工醫(yī)學(xué)院,山西太原030012)[摘要]目的:觀察直絲弓技術(shù)矯治安氏Ⅱ類1分類錯矜的臨床效果.方法:選擇30例安氏Ⅱ類1分類錯牙A患者,前牙

4、開矜,伴下頜后縮,拔除尖牙后采用MBT直絲弓矯治器進(jìn)行矯治.結(jié)果:矯治后上下牙排列整齊,磨牙中性關(guān)系,前牙覆_呀合覆蓋關(guān)系正常,上下牙中線一致.結(jié)論:MBT直絲弓矯治技術(shù)臨床操作簡單,牙齒定位準(zhǔn)確,可簡化矯治程序和縮短治療時間.[關(guān)鍵詞]直絲弓技術(shù);安氏Ⅱ類錯袷;治療[中圖分類號]R783.5[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]B[文章編號]1671-0126(2011)02-0039-03直絲弓矯治器是在20世紀(jì)70年代在Andrews提出的正常殆六項標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上逐漸發(fā)展起來的,具有簡化l床操作,縮短就診時間,牙齒定位精確,療程短等優(yōu)點,被臨床廣泛使用.2003年1月至2010年12月山西省屯留縣人民醫(yī)院口腔科

5、對因安氏Ⅱ類1分類錯殆就診的患者使用直絲弓矯治技術(shù)的療效滿意,現(xiàn)報告如下.1臨床資料1.1一般資料本文收集2003年1月至2010年12月完成治療程序的安氏Ⅱ類1分類錯殆患者30例,其中男性14例,女性l6例,平均年齡15.8歲.所有患者磨牙遠(yuǎn)中關(guān)系,上頜前突,開唇露齒,前牙開駘3～7mm,伴輕度下頜后縮.[作者簡介]李雁芳,男,主治醫(yī)師,從事K1腔臨床工作1.2方法1.2.1矯治方法正畸治療前常規(guī)拍攝頭顱正側(cè)位片和曲面斷層片,治療口內(nèi)齲病等牙齒疾患.根據(jù)矯治計劃的需求不同拔除上下頜第一雙尖牙或上頜第一雙尖牙和下頜第二雙尖牙.MBT直絲弓托槽根據(jù)患者牙冠大小的不同選擇使用,使用托槽定位器準(zhǔn)確

6、粘貼MBT直絲弓托槽.上下牙列的起始弓絲用0.016英寸鎳鈦絲,在整平排齊階段根據(jù)情況使用Nance弓,口外弓,腭桿加強(qiáng)支抗.整平排齊階段為防止前牙唇傾和覆駘加深,常規(guī)使用尖牙向后結(jié)扎和末端弓絲回彎.牙列整平后再放0.019英寸×0.025英寸的不銹鋼方絲1～2個月,使牙弓徹底整平.然后使用滑動法關(guān)閉拔牙間隙.同時兼顧上下牙的覆蓋和磨牙關(guān)系的調(diào)整.矯治后?39?山西職互壓虧虧提2011年第21卷第2期期,換用0.014英寸不銹鋼圓絲進(jìn)行牙齒覆胎覆蓋的精細(xì)調(diào)整.拆除固定矯治器后用負(fù)壓壓膜保持器保持矯治結(jié)果.1.2.2測量方法矯治前后均進(jìn)行頭影測量,為了減少技術(shù)操作對結(jié)果的影響,采用同一臺頭影測

7、量儀及同一名醫(yī)師拍攝,同一名正畸科醫(yī)生進(jìn)行測量分析.1.3觀察指標(biāo)SNA角:是指蝶鞍中心,鼻根點及上齒槽座點所構(gòu)成的角;SNB角:是指蝶鞍中心,鼻根點下齒槽座點所構(gòu)成的角;ANB角:是指上齒槽座點,鼻根點與下齒槽座點構(gòu)成的角;1一SN角:是指上中切牙長軸與SN平面相交的下內(nèi)角;1一MP角:是指下中切牙長軸與下頜平面相交之上內(nèi)角;上下中切牙角(一1):是指上中切牙長軸與下中切牙長軸的交角;MP—SN:是指下頜平