中醫(yī)治療感冒療效分析論文

中醫(yī)治療感冒療效分析論文

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1、中醫(yī)治療感冒療效分析論文..【摘要】目的探討中醫(yī)中藥治療感冒的臨床療效分析。方法分別闡述感冒的中藥治療。結(jié)果諸藥合用,對(duì)外感風(fēng)寒濕邪蘊(yùn)熱證,效果顯著。結(jié)論感冒病程短暫,用此方法治療后癥狀可較快消失?!娟P(guān)鍵詞】中醫(yī)感冒療效感冒,是指外感風(fēng)寒或時(shí)令不正之氣所致的病癥。有輕重寒熱之分。臨床以鼻塞、流涕、噴嚏、頭痛、惡寒、發(fā)熱、全身不適等為主要表現(xiàn)。本病或因六淫、時(shí)行病毒侵襲人體;或因人體正氣虧虛,衛(wèi)外功能減弱,肺衛(wèi)調(diào)節(jié)失常而發(fā)?。换驓夂蛲蛔?,寒溫失宜..,衛(wèi)外之氣不能調(diào)節(jié)應(yīng)變,而從皮毛、口鼻入侵,邪犯肺衛(wèi),衛(wèi)表不和而致病。該病是肺系疾病中最常見(jiàn)者,主要包括

2、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)急性上呼吸道感染和流行性感冒。臨床醫(yī)生應(yīng)注意詢問(wèn)病史,了解發(fā)病的時(shí)間、起病方式、誘發(fā)因素、程度、既往病史及伴隨癥狀等,并結(jié)合全面細(xì)致的體格檢查判斷分析是普通感冒、病毒性咽炎和喉炎、皰疹性咽峽炎、咽結(jié)膜炎、細(xì)菌性咽-扁桃體炎還是流行性感冒。注意排除過(guò)敏性鼻炎、急性氣管支氣管炎及處于前驅(qū)期的某些急性傳染病。一中醫(yī)診斷根據(jù)惡寒、發(fā)熱、頭痛、身疼、鼻塞、流涕、咽痛等肺系癥狀及氣候突然變化、傷風(fēng)受涼的病史及時(shí)行感冒流行的流行病學(xué)特征不難作出診斷。二探求病因1.外感六淫時(shí)邪以風(fēng)邪為主因,風(fēng)邪雖為六淫之首,但在不同季節(jié),往往與其他當(dāng)令之時(shí)氣相合而傷人,如冬

3、季多屬風(fēng)寒,春季多屬風(fēng)熱,夏季多夾暑濕,秋季多兼燥氣,梅雨之時(shí)多夾濕邪。一般以風(fēng)寒、風(fēng)熱兩者為多見(jiàn)。若四時(shí)六氣失常,春時(shí)應(yīng)暖而反寒,夏時(shí)應(yīng)熱而反冷,秋時(shí)應(yīng)涼而反熱,冬時(shí)應(yīng)寒而反溫,則更易引發(fā)本病,多無(wú)季節(jié)性,病情多重,往往互為傳染流行。2.久病勞虛久病或勞累過(guò)度,導(dǎo)致衛(wèi)外功能減弱,肺衛(wèi)調(diào)節(jié)疏懈,而外邪乘機(jī)而入,則易感受發(fā)病。3.素體虧虛素體虧虛或體質(zhì)偏弱,衛(wèi)表不固,稍不謹(jǐn)慎,風(fēng)吹受涼之后,則可見(jiàn)虛體感邪而發(fā)病。三根據(jù)癥狀特點(diǎn)辨征(一)辨證要點(diǎn)1.辨緩急時(shí)行感冒多起病較急,呈流行性,常突然惡寒,甚則寒戰(zhàn)、高熱,周身酸痛,全身癥狀明顯;而一般感冒則起病較

4、緩,初起一般多見(jiàn)鼻塞、流涕、噴嚏、聲重、惡風(fēng),繼則發(fā)熱、咳嗽、咽癢或痛、頭痛、身楚不適等。病程多為5~7天左右。2.辨虛實(shí)凡新病體壯,起病較急,寒熱表現(xiàn)較明顯,或頭痛、咽痛,鼻塞流涕,咳嗽吐痰者,多屬實(shí)證,并有風(fēng)寒、風(fēng)熱、暑濕之別。凡久病體虛,病勢(shì)和緩,反復(fù)發(fā)作,伴體倦乏力,脈虛無(wú)力者,多屬虛證感冒,其中又有氣虛與陰虛之別。3.辨寒熱寒熱是鑒別疾病屬性的兩大綱領(lǐng)。寒性凝滯收引,故風(fēng)寒所致感冒的風(fēng)寒證,多見(jiàn)惡寒重,發(fā)熱輕,無(wú)汗,頭痛,肢節(jié)酸疼,咳嗽,痰吐稀薄色白,口不渴或渴喜熱飲,舌苔薄白而潤(rùn),脈浮或浮緊等特點(diǎn)。風(fēng)熱犯表,熱郁肌腠,多見(jiàn)身熱較重,微惡風(fēng)

5、,汗泄不暢,頭脹痛,咳嗽,痰黏或黃,咽燥,或咽喉乳蛾紅腫疼痛,鼻塞,流黃濁涕,口渴欲飲,舌苔薄白微黃、邊尖紅,脈象浮數(shù)。此外,還應(yīng)注意虛實(shí)夾雜、寒熱錯(cuò)雜等復(fù)雜證候,如臨床可見(jiàn)寒熱錯(cuò)雜中藏虛納實(shí),虛實(shí)夾雜中蘊(yùn)寒釀熱之證,尤需仔細(xì)分辨,更需熟知辨證要領(lǐng)。4.辨證與辨病相結(jié)合以中醫(yī)辨證為目的,運(yùn)用現(xiàn)代理化檢查手段既認(rèn)證又辨病,做到病證結(jié)合。通過(guò)病因診斷,明確是一般感冒還是流行性感冒,弄清有否并發(fā)癥及夾雜其他病證,既不延誤病情,又能針對(duì)性地指導(dǎo)治療。(二)常見(jiàn)證候1.風(fēng)寒證證見(jiàn)惡寒重,發(fā)熱輕,無(wú)汗,頭痛,肢節(jié)酸疼,鼻塞聲重,時(shí)流清涕,喉癢,咳嗽,痰吐稀薄色白

6、,口不渴或渴喜熱飲,舌苔薄白而潤(rùn),脈浮或浮緊。2.風(fēng)熱證證見(jiàn)身熱較重,微惡風(fēng),汗泄不暢,頭脹痛,咳嗽,痰黏或黃,咽燥,或咽喉乳蛾紅腫疼痛,鼻黃濁涕,口渴欲飲,舌苔薄白微黃、邊尖紅,脈象浮數(shù)。3.暑濕證證見(jiàn)身熱,微惡風(fēng),汗少,肢體酸重或疼痛,頭昏重脹痛,咳嗽痰黏,鼻流濁涕,心煩,口渴,或口中黏膩,渴不多飲,胸悶,泛惡,小便短赤,舌苔薄黃而膩,脈濡數(shù)。4.氣虛感冒證見(jiàn)惡寒較甚,發(fā)熱,無(wú)汗,身楚倦怠,咳嗽,咯痰無(wú)力,舌苔淡白,脈浮無(wú)力。5.陰虛感冒證見(jiàn)身熱,微惡風(fēng)寒,少汗,頭昏,心煩,口干,干咳痰少,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。四擬定治療原則《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》曰

7、:“其在皮者,汗而發(fā)之”。《丹溪心法·中寒》亦云“傷風(fēng)屬肺者多,宜辛溫或辛涼之劑散之?!备忻芭R證施治,采取解表達(dá)邪的原則,但必須根據(jù)證情,求其病邪的性質(zhì),審證求因,審因論治。本病治療重在區(qū)別風(fēng)寒、風(fēng)熱和暑濕兼夾之證,風(fēng)寒證治之以辛溫發(fā)汗,風(fēng)熱證治以辛涼清解,暑濕雜感者又當(dāng)清暑祛濕解表,虛體感邪則應(yīng)扶正與解表并施,不可專行發(fā)散,重傷肺氣。五分證論治1.風(fēng)寒證(1)治法:祛風(fēng)散寒,解表宣肺。本證屬風(fēng)寒之邪外侵,證屬表、寒、實(shí)?!靶霸诒恚?dāng)發(fā)汗乃愈”,“寒者溫之”,應(yīng)以祛風(fēng)、解表、散寒祛其邪氣;肺合皮毛,邪犯肌表,常可影響肺之宣肅,故宜配合宣肺之法。(2)

8、選方用藥思路:本證可選用荊防敗毒散加減治療。本方功效辛溫解表,祛風(fēng)理氣,化痰止咳,適用于風(fēng)寒外束,肺氣失宣證

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