資源描述:
《淺析中韓體質(zhì)學說之異同論文》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關內(nèi)容在學術論文-天天文庫。
1、淺析中韓體質(zhì)學說之異同論文..【摘要】隨著醫(yī)學對健康認識的深入,傳統(tǒng)醫(yī)學期望通過辨別體質(zhì)達到“未病先防”的目的。中醫(yī)體質(zhì)學說和韓醫(yī)體質(zhì)學說各有其獨到之處,影響較大,本文通過分析二者的源流,發(fā)展歷史和體質(zhì)研究的思路和方法來闡述其異同,希望今后體質(zhì)研究能結合二者的優(yōu)勢,在臨床防病治病應用中取得更好的成果。【關鍵詞】中醫(yī);韓醫(yī);體質(zhì)學說隨著社會的發(fā)展,醫(yī)學對健康的認識不僅停留在沒有疾病..,而是人們在心理、生理、社會甚至道德上的平衡性、完整性的體現(xiàn)。因此認識個體的體質(zhì)特征對維護健康,防病治病都有積極的作用。新醫(yī)學觀使體質(zhì)學說逐漸被醫(yī)學界重視。體質(zhì)學說是中醫(yī)學基礎理論和臨床辨證論治的重要組成部分。中醫(yī)
2、學對人體生理、發(fā)病、病理及養(yǎng)生防病的認識方面,都十分重視體質(zhì)的特點。在古代文獻中,曾做過較系統(tǒng)的論述和非常形象的描述,對疾病的辨證論治,更是十分強調(diào)體質(zhì)的差異,提出了“因人制宜”、“同病異治”、“異病同治”等治則,并積累了豐富的經(jīng)驗[1]。韓國在研究體質(zhì)醫(yī)學中,以研究中醫(yī)典籍為基礎,發(fā)展了一套不完全同于中醫(yī)體質(zhì)學的四象體質(zhì)學說。因為中醫(yī)體質(zhì)學說和韓醫(yī)體質(zhì)學說各有其獨到之處,影響較大,同時二者都屬于東方醫(yī)學范疇,淵源頗深,故在此試做簡單的比較,以期對體質(zhì)學研究有一定的幫助[2]。首先簡單介紹一下韓醫(yī)體質(zhì)學。韓醫(yī)體質(zhì)學主要是指四象醫(yī)學,其論述最早見于《東醫(yī)壽世保元》[3]一書中,該書是韓國傳統(tǒng)醫(yī)學
3、的基本經(jīng)典之一。由韓國朝鮮時代的名醫(yī)李濟馬于公元1894年撰寫完成。全書4卷,分為性命論、四端論、擴充論、臟腑論、醫(yī)源論、廣濟論、四象人辨證論等七編,記載625條論述,153個方劑,約6萬字,初刊于1901年。該書的基礎理論部分論述了作者首創(chuàng)的以體質(zhì)為診療依據(jù)的“四象醫(yī)學”學說,闡述了“天、人、性、命”整體觀、陰陽學說、四象人論、四象臟腑論、四象病因病理學、四象診斷學和藥物方劑學。李濟馬先生認為探索疾病的原因不僅僅求之于風、寒、暑、濕、燥、火等外因,更應了解人的精神、心理狀態(tài)以及與生俱來的體質(zhì),這就是李先生所強調(diào)的內(nèi)因。體質(zhì)不同,治療的藥物也相應的改變。由此,李先生提出了四象體質(zhì)的新理論。四象
4、是指太陰、太陽、少陰、少陽四種體質(zhì)類型。它是李濟馬先生根據(jù)《靈樞·通天》中“五態(tài)人”的論述,取其太少陰陽,舍其陰陽和平之人而提出的。其基本理論為:(1)四象臟腑論。李濟馬認為“五臟之心,中央之太極也,五臟之肺脾肝腎,四維之四象也”,而且認為“心”是完全無形的,說:“浩然之氣出于肺脾肝腎,浩然之理出于心也”。同時,李濟馬認為:人體由兩大要素即身和心組成,兩者的比重與作用相等,它們相輔相成,相互影響,共同維持人的生命活動。有學者認為四象醫(yī)學是心身并重的。(2)四象醫(yī)學性情論。李濟馬先生強調(diào)人的類型的不同,個別地會表現(xiàn)出喜怒哀樂其獨特的心情。因此將人類的情志與心理反應分為“哀怒喜樂”四情,再以其性情
5、決定人體陰陽升降的生理與病理。《東醫(yī)壽世保元》說,“哀怒之氣陽也”,“喜氣之氣陰也”,“太陽人哀性遠散而怒情促急,哀性遠散則氣注肺而肺益盛,怒情促急則氣激肝而肝益削太陽之臟局所以成形于肺大肝小也;少陽人怒性宏抱而哀性促急,怒性宏抱則氣注脾而脾益盛,哀性促急則氣激腎而腎益削,少陽之臟局所以成形于脾大腎小也;太陰人喜性擴張而樂情促急,喜性擴張則氣注肝而肝益盛,樂情促急則氣激肺而肺益削,太陰之臟局所以成形于肝大肺小也;少陰人樂性深確而喜情促急,樂性深確則氣注腎而腎益盛,喜情促急則氣激脾而脾益削,少陰之臟局所以成形于腎大脾小也”。這里所說的肺脾肝腎大小不僅指臟器本身,而且指它的氣和系統(tǒng)之總稱,即指肺脾
6、肝腎形狀大小和氣之強弱虛實。(3)四象人的病證特征。四象體質(zhì)按陰陽學說把四型體質(zhì)的病證分為兩大類,八種證型:少陰人腎受熱表熱病,少陰人胃受寒里寒病,少陽人脾受寒表寒病,少陽人胃受熱里熱病,太陰人胃脘受寒表寒病,太陰人肝受熱里熱病,太陽人外感腰脊病,太陽人內(nèi)觸小腸病。各病均有其特定的臨床表現(xiàn)。1源流中、韓體質(zhì)學說都根于《內(nèi)經(jīng)》《內(nèi)經(jīng)》一書對體質(zhì)現(xiàn)象、體質(zhì)形成、體質(zhì)差異性及體質(zhì)類型等方面都做了比較系統(tǒng)的觀察和研究,形成了從人的自然、社會、心理活動中去認識和總結人類的體質(zhì)表現(xiàn)特征和差異規(guī)律的體系,是中醫(yī)體質(zhì)學的奠基著作。在體質(zhì)的形成上,《內(nèi)經(jīng)》已認識到了先天稟賦因素,后天的生活環(huán)境、飲食習慣、性別年
7、齡、社會因素與心理因素等方面與體質(zhì)的關系。如《靈樞·壽夭剛柔》指出“人之生也,有剛有柔,有弱有強,有短有長,有陰有陽”,《靈樞·衛(wèi)氣失常》又有“人之肥瘦、大小、寒溫,有老壯少小”等?!秲?nèi)經(jīng)》不僅對體質(zhì)的形成及其差異有著全面認識,而且還進一步對這些差異作了歸納,總結了幾種體質(zhì)類型,主要有五行分類法、陰陽含量分類法、形態(tài)功能分類法、心理特征分類法等。而韓醫(yī)四象體質(zhì)的原形也可追溯到《內(nèi)經(jīng)》。關于韓醫(yī)四象