藥品說明書-磷酸西格列汀

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1、瑞巴派特片申報資料05資料05藥品說明書樣稿、起草說明及最新參考文獻一、藥品說明書樣稿核準日期:2009年09月29日修改日期:2009年12月21日修改日期:2010年01月15日修改日期:2010年08月12日修改日期:2010年12月10日修改日期:2011年01月24日磷酸西格列汀片說明書請仔細閱讀說明書并在醫(yī)師指導下使用【藥品名稱】通用名:磷酸西格列汀片商品名稱:捷諾維?(英文:JANUVIA?)英文名稱:SitagliptinPhosphateTablets漢語拼音:LinsuanXigelietingPian【成份】磷酸西格

2、列汀?;瘜W名稱:7-[(3R)-3-氨基-1-氧-4-(2,4,5-三氟苯基)丁基]-5,6,7,8-四氫-3-(三氟甲基)-1,2,4-三唑酮[4,3-a]吡嗪磷酸鹽(1:1)一水合物。化學結(jié)構(gòu)式:分子式:C16H15F6N5O?H3PO4?H2O分子量:523.32【性狀】25mg:粉紅色薄膜衣片,除去包衣后顯白色或類白色。50mg:微褐色薄膜衣片,除去包衣后顯白色或類白色。100mg:淺褐色薄膜衣片,除去包衣后顯白色或類白色?!具m應(yīng)癥】單藥治療10瑞巴派特片申報資料05本品配合飲食控制和運動,用于改善2型糖尿病患者的血糖控制?!疽?guī)格

3、】(1)25mg;(2)50mg;(3)100mg(以西格列汀計)【用法用量】本品單藥治療的推薦劑量為100mg每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者(肌酐清除率[CrCl]≥50mL/min,相應(yīng)的血清肌酐水平大約為男性≤1.7mg/dL和女性≤1.5mg/dL)服用本品時,不需要調(diào)整劑量。中度腎功能不全的患者(肌酐清除率[CrCl]≥30至<50mL/min,相應(yīng)的血清肌酐水平大約為男性>1.7至≤3.0mg/dL和女性>1.5至≤2.5mg/dL)服用本品時,劑量調(diào)整為50mg每日一次。嚴重腎功能不全的

4、患者(肌酐清除率[CrCl]<30mL/min,相應(yīng)的血清肌酐水平大約為男性>3.0mg/dL和女性>2.5mg/dL)或需要血液透析或腹膜透析的終末期腎?。‥SRD)患者服用本品時,劑量調(diào)整為25mg每日一次。服用本品不需要考慮血液透析的時間。由于需要根據(jù)患者腎功能調(diào)整劑量,因此開始使用本品治療之前建議對患者腎功能進行評估,之后定期評估?!静涣挤磻?yīng)】臨床試驗的經(jīng)驗由于臨床試驗在一系列不同情況下進行,因此某類藥物在臨床試驗中的不良反應(yīng)發(fā)生率無法與另一類藥物在臨床試驗中的不良反應(yīng)發(fā)生率進行直接比較,并且不能反映臨床實踐中的不良反應(yīng)發(fā)生率。在

5、本品單藥治療以及本品與二甲雙胍或吡格列酮聯(lián)合治療的對照臨床研究中,不良反應(yīng)、低血糖和因臨床不良反應(yīng)導致停藥的總體發(fā)生率在治療組和安慰劑治療組之間相似。本品與格列美脲聯(lián)合治療,加用或不加用二甲雙胍時,本品治療組臨床不良反應(yīng)的總體發(fā)生率高于安慰劑組,部分原因是本品治療組的低血糖發(fā)生率較高(參見表1);在本品治療組中,因臨床不良反應(yīng)導致停藥的發(fā)生率與安慰劑治療組相似。在2項分別為期18周和24周的安慰劑對照的單藥治療研究中,患者接受了本品100mg,每日一次、本品200mg,每日一次和安慰劑治療。此外,研究者還進行了3項為期24周的安慰劑對照、

6、聯(lián)合治療研究,分別為聯(lián)合二甲雙胍、聯(lián)合吡格列酮和聯(lián)合格列美脲,加用或不加用二甲雙胍的治療研究。除了穩(wěn)定劑量的二甲雙胍、吡格列酮、格列美脲或格列美脲加二甲雙胍外,糖尿病控制不良的患者還接受了本品100mg,每日一次或安慰劑治療。不考慮研究者對因果關(guān)系的評估結(jié)果,在本品100mg,每日一次單藥治療組、本品加吡格列酮聯(lián)合治療組或本品加格列美脲,加用或不加用二甲雙胍聯(lián)合治療組中發(fā)生率≥5%并且高于安慰劑治療組的不良反應(yīng),請參見表1。表1關(guān)于西格列汀單藥治療或西格列汀與吡格列酮或格列美脲+/-二甲雙胍的聯(lián)合治療的安慰劑對照的臨床研究:發(fā)生率≥5%并

7、且高于安慰劑治療組患者的不良反應(yīng),不考慮研究者對因果關(guān)系的評估結(jié)果?患者人數(shù)(%)單藥治療西格列汀100mg安慰劑N=443N=363鼻咽炎23(5.2)12(3.3)與吡格列酮聯(lián)合治療西格列汀100mg+吡格列酮安慰劑+吡格列酮N=175N=178上呼吸道感染11(6.3)6(3.4)頭痛9(5.1)7(3.9)與格列美脲聯(lián)合治療(+/-二甲雙胍)西格列汀100mg+格列美脲(+/-二甲雙胍)安慰劑+格列美脲(+/-二甲雙胍)10瑞巴派特片申報資料05N=222N=219低血糖27(12.2)4(1.8)鼻咽炎14(6.3)10(4.6

8、)頭痛13(5.9)5(2.3)?意向治療人群。在本品與二甲雙胍聯(lián)合治療的臨床研究中,不考慮研究者對因果關(guān)系的評估結(jié)果,沒有發(fā)生率≥5%并且高于安慰劑治療組患者的不良反應(yīng)。在包括2項單藥治療研

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