妊娠晚期婦女心理健康狀況分析及護理

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1、妊娠晚期婦女心理健康狀況分析及護理【關(guān)鍵詞】妊娠【摘要】目的了解妊娠晚期孕婦的心理狀況，以便有針對性進行健康教育。方法對我院孕婦學(xué)校86例妊娠晚期婦女進行問卷調(diào)查。結(jié)果在文化程度及年齡上有差異，年齡小的孕婦及高齡孕婦的焦慮反應(yīng)較重，文化程度越高的孕婦焦慮反應(yīng)越明顯。結(jié)論部分妊娠晚期婦女存在較嚴重的心理障礙，應(yīng)根據(jù)此類婦女的心理特點，實施健康宣教，保障這一類婦女群體的心理健康。關(guān)鍵詞妊娠晚期婦女心理健康調(diào)查護理妊娠晚期婦女會產(chǎn)生對妊娠晚期生理變化的疑慮和分娩過程中可能發(fā)生種種危險的恐懼，這一系列心理反應(yīng)對孕婦自身及胎兒的生長發(fā)育可能產(chǎn)生不利影響，為了解孕期婦女的心理健康狀況，筆者使用了自

2、編問卷進行問卷調(diào)查，現(xiàn)將結(jié)果報告如下。1對象與方法1.1調(diào)查對象2003年12月～2004年7月在我院孕婦學(xué)校學(xué)習(xí)的86例妊娠晚期初產(chǎn)孕婦，年齡20～38歲，平均28歲。1.2研究工具自行設(shè)計問卷，問卷包括一般資料及心理擔(dān)心問題，調(diào)查孕晚期婦女心理壓力的原因。1.3方法均于孕婦妊娠第28周及其后發(fā)放調(diào)查問卷，由孕婦自行填寫孕晚期的情緒情況，共發(fā)放86份，回收86份，回收率100%。問卷回收后統(tǒng)計處理并將結(jié)果進行比較。2結(jié)果見表1。表186例妊娠晚期婦女心理壓力的原因例（略）由表1可見，年齡20～25周歲及35周歲以上孕晚期的婦女焦慮較26～34周歲孕晚期婦女為高，文化程度愈高的孕晚期婦

3、女焦慮程度愈高。3心理分析妊娠晚期婦女心理焦慮分析研究表明，各年齡段的孕晚期婦女存在較嚴重的心理問題，筆者認為與下列因素相關(guān)。（1）由于對妊娠知識的缺乏，導(dǎo)致明顯擔(dān)心生產(chǎn)過程中的母嬰安全。孕期婦女在妊娠過程中較難得到系統(tǒng)的孕期健康教育，由于傳統(tǒng)觀念和他人反面經(jīng)驗的影響，以及本人對妊娠生理知識的缺乏，而焦慮的程度明顯增加［1］。（2）由于沒有完整計劃的懷孕及高齡孕婦的增加和借助輔助生殖技術(shù)懷孕的孕晚期婦女對胎兒的健康狀況焦慮明顯。（3）由于擔(dān)心懷孕使身體變形影響外表美觀，以知識女性和年輕孕婦焦慮明顯［2］。（4）部分孕婦受傳宗接代舊思想的困擾，對胎兒性別產(chǎn)生焦慮，雖然此比例只有16.3%

4、，但對孕婦健康是有明顯危害的，特別是這一群體集中在文化程度較低的孕婦。（5）明顯擔(dān)心無法勝任媽媽角色的孕晚期婦女，在調(diào)查中有約一半是沒有心理準備而意外懷孕的年齡準媽媽;也有年齡較大的孕婦擔(dān)心不能很好處理工作和孩子的關(guān)系而焦慮。4護理4.1加大提供心理支持的力度，減輕孕期婦女的焦慮利用孕期婦女在孕婦學(xué)校上課的機會，主動接觸孕婦，鼓勵孕婦講出自己的焦慮，認真傾聽孕婦的訴說，了解孕婦焦慮的原因和程度，并以熱情的護理服務(wù)態(tài)度，用通俗易懂的語言講授妊娠生理知識及可能的情緒異常;取得孕婦的信賴，從心理上減輕其緊張和恐懼。同時，增加孕婦學(xué)校的上課次數(shù)，優(yōu)化學(xué)習(xí)內(nèi)容，加大提供心理服務(wù)的力度，促進孕期健

5、康教育的不斷深入［3］。4.2加強與孕婦溝通，建立良好的護患關(guān)系通過積極主動的服務(wù)與孕婦建立良好的信任關(guān)系。傾心與孕婦交談，耐心聽取孕婦訴說，細心解答孕婦提出的問題，經(jīng)常給予鼓勵和支持，指出懷孕及分娩是絕大多數(shù)婦女能夠勝任的自然過程，幫助孕婦樹立自信和勇氣。在平時檢查過程中，婦產(chǎn)科醫(yī)護人員應(yīng)持和藹關(guān)切和認真負責(zé)的態(tài)度，使孕婦樂于接受孕期指導(dǎo)和有關(guān)衛(wèi)生知識的宣教，使心理護理達到最佳效果。4.3做好家屬的工作，取得家屬的配合雖然家屬普遍對孕期婦女都很重視，但是由于對孕期生理知識和孕期心理知識的缺乏，不能從根本上緩解孕期婦女的壓力。在此期間，積極與家屬合作做好孕期產(chǎn)前檢查，詳細介紹孕期起居、

6、飲食及工作中的注意事項，教會孕婦自我監(jiān)測胎兒狀況。同時還要家屬勸告一些似懂非懂的親友不要在孕婦面前做反面知識的宣傳，以防加重孕婦的心理負擔(dān)。家屬平時要以良好的情緒和積極的態(tài)度鼓勵和支持孕婦的日?；顒?。參考文獻1黃祝玲.助產(chǎn)學(xué).上海:上?？茖W(xué)技術(shù)出版社，1993，56-57.2戴曉陽.護理心理學(xué).北京:人民衛(wèi)生出版社，1999，148-179.3楊湘妹.醫(yī)院孕婦健康知識需求對比研究.當(dāng)代護士，2004，6:3-5.（編輯商志偉）作者單位:414000湖南省岳陽市第二人民醫(yī)院作者：盧進保