羊的眼瞼手術之手術計劃

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1、獸醫(yī)外科學手術計劃手術名稱羊的眼瞼手術專業(yè)動物醫(yī)學年　　級2008級學生姓名陳忠明學　　號080622017指導教師修金生2011年05月16日外科手術計劃羊眼瞼手術之手術計劃書7一、手術人員分工術者：陳忠明，組織及完成整個手術，對整個實驗中可能出現(xiàn)的異常情況進行分析，總結并提出有效的預防及解決方案。是手術的主要操作者和組織者。第一助手：陳美玲，幫助術者完成手術。術前幫術者穿戴手術衣、手術帽、口罩等。在手術過程中配合術者進行切開、止血、結扎、縫合等。(第一助手的位置應站于術者的對面)第二助手：劉桑妮，補充第一助手的不足，術

2、前幫助第一助手穿戴手術衣、手術帽、口罩等。手術過程中幫忙清理術部、術部的固定等。（站于第一助手的左側）第三助手：張宇，彌補第一、第二助手的不足，術前幫助第二助手穿戴手術衣、手術帽、口罩等。手術過程中負責術部消毒、手術術部隔離、牽引線的拆除等。（站于術者的左側）器械助手：張蓉、謝曉波，負責器械及敷料的整理、消毒、清點、擺放、傳遞工作，并隨時清除剩余線頭、血跡等。(器械助手位置于術者的右側)保定與麻醉助手：劉景樂、施養(yǎng)強，主要負責手術過程中的動物保定及負責麻前給藥和給予麻醉藥，在手術過程中要正確掌握麻醉的進程，與術者配合根據(jù)手

3、術的需要調整麻醉深度，確保手術的順利進行，同時在動物麻醉過程中，連續(xù)監(jiān)視患病動物的呼吸、循環(huán)、體溫以及動物各種反射變化。發(fā)現(xiàn)異常要盡快找出原因并加以糾正，確保人畜安全及手術順利進行。視情況幫助其他助手完成工作。巡回助手：李海芳，術前幫助麻醉、保定、器械助手穿戴手術衣、手術帽、口罩等。術中輔助麻醉助手記錄動物的反應，呼吸、脈搏、體溫和異常表現(xiàn)，并根據(jù)需要為大家提供幫助。注：1、所有助手時刻都需非常留意，不斷給術者創(chuàng)造操作條件并及時給予配合。2、手術過程中所有人員應相互配合協(xié)作，使整個手術順利完成。二、手術所準備的器械、藥品、

4、物品種類和數(shù)量1、動物：羊一頭2、眼瞼手術常規(guī)器械，敷料，用品：4#手術刀柄：122#圓刃刀片：13#手術刀柄：110#圓刃刀片或15#圓刃刀片：各1剪線剪：1直尖手術剪：17彎手術剪：1剪毛剪：1直止血鉗：2持針鉗：1創(chuàng)巾鉗：8有齒鑷：2無齒鑷：2大三棱針：1大彎圓針：1一次性注射器6絲線（4#、7#）若干小敷料紗布：10大敷料紗布：1隔離創(chuàng)布：2手術衣、帽、口罩：9手術手套：9貯槽：1器械盤：1有蓋方盤：1腎型盤：1消毒杯（1000ml）：1消毒杯（500ml）：2消毒泡手桶：2污物桶：1消毒洗盆：3指甲刷：1檫手巾：

5、5器械臺：1手術臺：1手術燈：1手術墊：1保定繩：8條1米左右3、手術中常用藥品：麻醉藥：隆朋1-2mg/kg或846合劑，0.03-0.05ml/kg鹽酸普魯卡因（0.5%）止血藥：止血敏（0.25-0.5g/kg），安洛血（注射液5-10mg）、維生素K（2-10mg/kg）興奮藥：安鈉咖（一次量0.1-0.3g），尼可剎米（一次量0.125-0.5g）、樟腦磺酸鈉（一次量50-100mg）心臟驟停急救藥：腎上腺素（靜注0.005-0.01mg/kg）、阿托品（10mg）其他：葡萄糖水，生理鹽水，5%碳酸氫鈉注射液，注

6、射用水，2—5%碘酊，75%酒精，新潔爾滅（0.1%）三、術前準備1、器械、敷料及手術場地準備（1）手術室光線，清潔，整理消毒。要求手術室寬敞，清潔，照明等能正常工作7（2）保定繩，手術架，手術墊，手術臺的準備，消毒（巡回助手、保定助手完成）（3）手術器械，敷料的準備，消毒（器械助手完成）（4）手術藥用品的準備2、動物的術前檢查（由第二助手、器械助手完成）全身檢查：檢查T.P.R.精神狀態(tài)，眼結膜顏色，大小便情況，食欲情況等患部檢查：患部外觀和內部檢查妊娠檢查：患畜妊娠檢查采取必要措施：禁食(12-24h)、禁水(6-12

7、h)、輸液、預防性止血、抗菌、止痛、鎮(zhèn)靜、防異物性肺炎(注射阿托品羊1ml/100kg)、剪毛、剃毛、清潔體表.3、剪毛及術部消毒（由第三助手完成）（1）給羊逆毛流剪毛，肥皂水浸潤后順毛流剃毛（2）剪毛和剃毛范圍要離手術切口位置左右10厘米，上下5厘米（3）皮膚創(chuàng)緣由內朝外回形用碘酊+酒精+碘酊+酒精消毒（4）手術刀口用碘酊劃線標記“+”，并鋪設滅菌隔離創(chuàng)布4、動物的麻醉（1）羊的稱重（由巡回助手、器械助手完成并記錄）（2）羊的麻醉，于麻醉前先應用小量的阿托品（1ml/100kg），用隆朋（1-2mg/kg）頸部肌肉注射，

8、再用0.25-1%鹽酸普魯卡因溶液深部浸潤麻醉（由第一助手結合體重完成）（3）麻醉效果判定，針刺皮膚或拉舌頭（由巡回助手完成）（4）麻醉安全判定，聽心音，聽呼吸（由巡回助手完成）5、保定羊麻醉后置于手術臺做左側橫臥保定，加胸、腹帶固定（由保定助手完成）6、手術人員消毒（1）手臂的洗刷：用肥皂水反復清洗，