羊眼瞼手術(shù)之手術(shù)計(jì)劃

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1、獸醫(yī)外科學(xué)手術(shù)計(jì)劃手術(shù)名稱羊的眼瞼手術(shù)專業(yè)動(dòng)物醫(yī)學(xué)年　　級(jí)2008級(jí)學(xué)生姓名陳忠明學(xué)　　號(hào)080622017指導(dǎo)教師修金生2011年05月16日外科手術(shù)計(jì)劃羊眼瞼手術(shù)之手術(shù)計(jì)劃書7一、手術(shù)人員分工術(shù)者：陳忠明，組織及完成整個(gè)手術(shù)，對(duì)整個(gè)實(shí)驗(yàn)中可能出現(xiàn)的異常情況進(jìn)行分析，總結(jié)并提出有效的預(yù)防及解決方案。是手術(shù)的主要操作者和組織者。第一助手：陳美玲，幫助術(shù)者完成手術(shù)。術(shù)前幫術(shù)者穿戴手術(shù)衣、手術(shù)帽、口罩等。在手術(shù)過(guò)程中配合術(shù)者進(jìn)行切開(kāi)、止血、結(jié)扎、縫合等。(第一助手的位置應(yīng)站于術(shù)者的對(duì)面)第二助手：劉桑妮，補(bǔ)充第一助手的不足

2、，術(shù)前幫助第一助手穿戴手術(shù)衣、手術(shù)帽、口罩等。手術(shù)過(guò)程中幫忙清理術(shù)部、術(shù)部的固定等。（站于第一助手的左側(cè)）第三助手：張宇，彌補(bǔ)第一、第二助手的不足，術(shù)前幫助第二助手穿戴手術(shù)衣、手術(shù)帽、口罩等。手術(shù)過(guò)程中負(fù)責(zé)術(shù)部消毒、手術(shù)術(shù)部隔離、牽引線的拆除等。（站于術(shù)者的左側(cè)）器械助手：張蓉、謝曉波，負(fù)責(zé)器械及敷料的整理、消毒、清點(diǎn)、擺放、傳遞工作，并隨時(shí)清除剩余線頭、血跡等。(器械助手位置于術(shù)者的右側(cè))保定與麻醉助手：劉景樂(lè)、施養(yǎng)強(qiáng)，主要負(fù)責(zé)手術(shù)過(guò)程中的動(dòng)物保定及負(fù)責(zé)麻前給藥和給予麻醉藥，在手術(shù)過(guò)程中要正確掌握麻醉的進(jìn)程，與術(shù)者配

3、合根據(jù)手術(shù)的需要調(diào)整麻醉深度，確保手術(shù)的順利進(jìn)行，同時(shí)在動(dòng)物麻醉過(guò)程中，連續(xù)監(jiān)視患病動(dòng)物的呼吸、循環(huán)、體溫以及動(dòng)物各種反射變化。發(fā)現(xiàn)異常要盡快找出原因并加以糾正，確保人畜安全及手術(shù)順利進(jìn)行。視情況幫助其他助手完成工作。巡回助手：李海芳，術(shù)前幫助麻醉、保定、器械助手穿戴手術(shù)衣、手術(shù)帽、口罩等。術(shù)中輔助麻醉助手記錄動(dòng)物的反應(yīng)，呼吸、脈搏、體溫和異常表現(xiàn)，并根據(jù)需要為大家提供幫助。注：1、所有助手時(shí)刻都需非常留意，不斷給術(shù)者創(chuàng)造操作條件并及時(shí)給予配合。2、手術(shù)過(guò)程中所有人員應(yīng)相互配合協(xié)作，使整個(gè)手術(shù)順利完成。二、手術(shù)所準(zhǔn)備的

4、器械、藥品、物品種類和數(shù)量1、動(dòng)物：羊一頭2、眼瞼手術(shù)常規(guī)器械，敷料，用品：4#手術(shù)刀柄：122#圓刃刀片：13#手術(shù)刀柄：110#圓刃刀片或15#圓刃刀片：各1剪線剪：1直尖手術(shù)剪：17彎手術(shù)剪：1剪毛剪：1直止血鉗：2持針鉗：1創(chuàng)巾鉗：8有齒鑷：2無(wú)齒鑷：2大三棱針：1大彎圓針：1一次性注射器6絲線（4#、7#）若干小敷料紗布：10大敷料紗布：1隔離創(chuàng)布：2手術(shù)衣、帽、口罩：9手術(shù)手套：9貯槽：1器械盤：1有蓋方盤：1腎型盤：1消毒杯（1000ml）：1消毒杯（500ml）：2消毒泡手桶：2污物桶：1消毒洗盆：3指

5、甲刷：1檫手巾：5器械臺(tái)：1手術(shù)臺(tái)：1手術(shù)燈：1手術(shù)墊：1保定繩：8條1米左右3、手術(shù)中常用藥品：麻醉藥：隆朋1-2mg/kg或846合劑，0.03-0.05ml/kg鹽酸普魯卡因（0.5%）止血藥：止血敏（0.25-0.5g/kg），安洛血（注射液5-10mg）、維生素K（2-10mg/kg）興奮藥：安鈉咖（一次量0.1-0.3g），尼可剎米（一次量0.125-0.5g）、樟腦磺酸鈉（一次量50-100mg）心臟驟停急救藥：腎上腺素（靜注0.005-0.01mg/kg）、阿托品（10mg）其他：葡萄糖水，生理鹽水，5

6、%碳酸氫鈉注射液，注射用水，2—5%碘酊，75%酒精，新潔爾滅（0.1%）三、術(shù)前準(zhǔn)備1、器械、敷料及手術(shù)場(chǎng)地準(zhǔn)備（1）手術(shù)室光線，清潔，整理消毒。要求手術(shù)室寬敞，清潔，照明等能正常工作7（2）保定繩，手術(shù)架，手術(shù)墊，手術(shù)臺(tái)的準(zhǔn)備，消毒（巡回助手、保定助手完成）（3）手術(shù)器械，敷料的準(zhǔn)備，消毒（器械助手完成）（4）手術(shù)藥用品的準(zhǔn)備2、動(dòng)物的術(shù)前檢查（由第二助手、器械助手完成）全身檢查：檢查T.P.R.精神狀態(tài)，眼結(jié)膜顏色，大小便情況，食欲情況等患部檢查：患部外觀和內(nèi)部檢查妊娠檢查：患畜妊娠檢查采取必要措施：禁食(12-

7、24h)、禁水(6-12h)、輸液、預(yù)防性止血、抗菌、止痛、鎮(zhèn)靜、防異物性肺炎(注射阿托品羊1ml/100kg)、剪毛、剃毛、清潔體表.3、剪毛及術(shù)部消毒（由第三助手完成）（1）給羊逆毛流剪毛，肥皂水浸潤(rùn)后順毛流剃毛（2）剪毛和剃毛范圍要離手術(shù)切口位置左右10厘米，上下5厘米（3）皮膚創(chuàng)緣由內(nèi)朝外回形用碘酊+酒精+碘酊+酒精消毒（4）手術(shù)刀口用碘酊劃線標(biāo)記“+”，并鋪設(shè)滅菌隔離創(chuàng)布4、動(dòng)物的麻醉（1）羊的稱重（由巡回助手、器械助手完成并記錄）（2）羊的麻醉，于麻醉前先應(yīng)用小量的阿托品（1ml/100kg），用隆朋（1-

8、2mg/kg）頸部肌肉注射，再用0.25-1%鹽酸普魯卡因溶液深部浸潤(rùn)麻醉（由第一助手結(jié)合體重完成）（3）麻醉效果判定，針刺皮膚或拉舌頭（由巡回助手完成）（4）麻醉安全判定，聽(tīng)心音，聽(tīng)呼吸（由巡回助手完成）5、保定羊麻醉后置于手術(shù)臺(tái)做左側(cè)橫臥保定，加胸、腹帶固定（由保定助手完成）6、手術(shù)人員消毒（1）手臂的洗刷：用肥皂水反復(fù)清洗，