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《頭疼湯治療偏正頭疼臨床療效》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、頭疼湯治療偏正頭疼臨床療效摘要：目的：探討頭疼湯治療偏正頭痛的臨床療效，分析其可行性。方法：回顧性分析2007年3月～12月我院收治的經(jīng)臨床確診為頑固性偏正頭疼患者78例，依據(jù)患者意愿隨機(jī)分為行由川芎、白芷、紅花、全蝎、菊花、羌活等煎制而成的頭疼湯（止痛湯）治療的干預(yù)組36例和行傳統(tǒng)中藥飲片煎劑治療的對照組36例。依據(jù)國家中醫(yī)管理局頒發(fā)的《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》對療效進(jìn)行對比。結(jié)果：在總有效率上（顯效+有效），治療組優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。討論：中藥川芎、白芷、紅花、全蝎、菊花、羌活
2、等煎制而成的頭疼湯（止痛湯）在治療偏正頭疼上療效確切，具有良好的鎮(zhèn)痛功效，有臨床推廣價(jià)值。關(guān)鍵詞：頭疼湯加減治療法偏正頭疼鎮(zhèn)痛【中圖分類號(hào)】R2【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1008-1879(2012)07-0190-026臨床上，作為一種神經(jīng)性頭疼，偏正頭疼病因多是源于血管舒縮功能異常及某些體液物質(zhì)暫時(shí)性病變而引起的一種神經(jīng)性疾病，該病具有周期性發(fā)作特點(diǎn)，持續(xù)時(shí)間長，且呈現(xiàn)偏側(cè)頭疼，嚴(yán)重者在發(fā)病前有畏光現(xiàn)象，眼前出現(xiàn)火花、閃光反應(yīng)，隨之產(chǎn)生視野受限、盲點(diǎn)暗點(diǎn)或短暫失明，嚴(yán)重困擾著患者的睡眠質(zhì)量和生活質(zhì)量。本
3、文筆者結(jié)合多年的從事神經(jīng)學(xué)研究經(jīng)驗(yàn)，對典型的偏正疼痛患者進(jìn)行了長期跟蹤觀察治療，從治療方法選擇上提出了中藥中藥川芎、白芷、紅花、全蝎、菊花、羌活等煎制而成的頭疼湯治療偏正疼痛的治療思路，頭疼湯具有行氣通絡(luò)、養(yǎng)血祛風(fēng)、活血化瘀、解痙止痛之功效，為驗(yàn)證其獨(dú)特功效，本文與傳統(tǒng)的治療方法進(jìn)行了對比，實(shí)踐證明效果良好，達(dá)到預(yù)期目的，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下：1資料與方法1.16一般資料。選取2007年3月～12月我院收治的經(jīng)臨床確診為頑固性偏正頭疼患者78例，隨機(jī)分為了行由川芎、白芷、紅花、全蝎、菊花、羌活等煎制而成的頭疼湯（
4、止痛湯）治療的干預(yù)組36例，和行傳統(tǒng)中藥飲片煎劑治療的對照組36例。其中干預(yù)組男21例，女15例；年齡35～52歲，平均41.38±2.21歲，病程6個(gè)月～10年，平均6±1.3年；對照組男17例，女19例；年齡38～55歲，平均43.38±2.14歲；病程4個(gè)月～11年，平均6±3.4年。78例病例均行頭顱CT檢查和多普勒血流圖檢查排除顱內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)炎癥、眼耳鼻疾病和高血壓。兩組在年齡、病癥類型、疼痛性質(zhì)、病程、身體狀況等方面對比差異不明顯，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。1.2治療方法。兩組在治
5、療前3天停用治頭痛藥物，并再次進(jìn)行顱內(nèi)CT等指標(biāo)檢查，并記錄病例信息。干預(yù)組：頭疼湯配藥：芎芷石膏湯加減，川芎10g，白芍10g，白芷8g，白芥子10g，香附8g，郁李仁10g，柴胡10g,甘草3g；面赤發(fā)熱加石決明20g，生地10g，心悸失眠加珍珠母20g，龍齒15g，酸棗仁10g，琥珀6g，遠(yuǎn)志8g；病久加搜風(fēng)通絡(luò)之地龍10g，僵蠶10g，蜈蚣2條；氣虛加黨參15g，黃芪15g；頭暈加天麻10g。水煎服，1付/d，療程2～3周。對照組：選用單味中藥飲片水煎，1付/d，療程2～3周。1.3療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。依照
6、國家重要管理局頒發(fā)的《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》，治愈：癥狀體征完全消失，腦血流圖恢復(fù)正常，6個(gè)月及以上內(nèi)不復(fù)發(fā)；顯效：頭疼發(fā)作頻度明顯減少，疼痛程度明顯減輕；有效：癥狀體征明顯好轉(zhuǎn)，頭疼程度減輕一級(jí)或發(fā)作間隔時(shí)間延長，頭疼持續(xù)時(shí)間縮短，停藥時(shí)頭疼減輕，腦血流圖有所改善；無效：癥狀改善不明顯，腦血流圖無改善。2結(jié)果依照評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，干預(yù)組和對照組在治療后療效對比情況，見下表1。表1兩組在治療后臨床療效比較情況（%）—干預(yù)組對照組P值6例數(shù)（n）3636—治愈（%）17.37.3＜0.01顯效（%）65.457.5
7、＜0.05有效（%）11.312.5＞0.05無效（%）4.022.7＜0.01總有效率（%）96.077.3＜0.01注：總有效率=治愈率+顯效率+有效率。從上表1分析來看，中藥川芎、白芷、紅花、全蝎、菊花、羌活等煎制而成的頭疼湯治療偏正頭疼上的總有效率要明顯高于常規(guī)中藥治療的對照組，而在單一的有效率上，兩組對比差異不明顯（＞0.05），說明干預(yù)組在治療徹底上較對照組更為突出。3討論6偏正疼痛是神經(jīng)科常見的病癥之一，顯性和隱性發(fā)病率均高，嚴(yán)重干擾著患者的正常生活。對偏正頭疼病因分析，主要集中于外感和內(nèi)傷，但
8、通過筆者近幾年持續(xù)的對典型偏正疼痛患者研究發(fā)現(xiàn)，單一外感致疼痛往往持續(xù)時(shí)間短，易治愈，而內(nèi)傷致疼痛往往間歇性反復(fù)發(fā)作，持續(xù)時(shí)間長，因此這也是本文研究的重點(diǎn)。中醫(yī)認(rèn)為，五臟精氣和六腑清陽之氣，皆朝會(huì)于顛頂，故稱“頭為諸陽之會(huì)，清陽之府”，頭為髓海所在，五臟精華之氣血及六腑清陽之氣皆上注于頭。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為神經(jīng)血管性頭痛為遺傳基礎(chǔ)上形成的局部顱內(nèi)外血管對神經(jīng)－體液調(diào)節(jié)機(jī)制的陣發(fā)性異常反應(yīng)。我國傳統(tǒng)中醫(yī)亦認(rèn)
