常用易過敏藥物皮試方法匯總

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1、常用易過敏藥物皮試方法匯總常用易過敏藥物皮試方法匯總3d-

2、)Z0z/R2j%1)青霉素G鈉(鉀)①皮試溶液的配制a.用lml注射器取每毫升含20萬u的青霉素溶液0.lml,加注射用水或生理鹽水至lml,搖勻即成(含青霉素2萬U)。b.取上液0.lml&上法稀釋至lml(含青霉素2000u)。c.取每毫升含青霉素2000u的溶液0.sml按上法稀釋至2ml,搖勻即成(含青霉素500u)。②皮試方法及結果觀察(皮內試驗)a.用75%酒精消毒前臂屈側關節(jié)上6.6cm處皮膚。b.抽取皮試液0.lml(合青霉素50u),作皮內注射成一皮丘(小兒注射0.0

3、2—0.03ml)。c.等20min后,如局部出現(xiàn)紅腫,直徑大于1cm或局部紅暈或伴有小水泡者為陽性。對可疑陽性者,應在另一前臂用生理鹽水做對照試驗。③注意事項a.極少數(shù)患者可在皮膚試驗時發(fā)生過敏性休克,常于注射后數(shù)秒至5min內開始。先是皮膚蜃癢、四肢麻木,gy則氣急、胸悶、發(fā)給、心跳加快、脈細、血壓下降、大量出汗等。如不及時搶救,可導致病人死亡。應做好搶救準備,如鹽酸簽上腺素肌注;氫化可的松靜滴;及10%葡萄糖酸鈣液與高滲葡萄糖液20ml緩慢靜注;以及使用中樞興奮藥和抗過敏藥。b.試驗用藥含量要準,配制后在冰箱中保存不應超過24h,注射器應用l

4、ml刻度者。C.更換同類藥物或不同批號或停藥3天以上,最好重新作皮內試驗。+c%`5o-`-Q$H基層醫(yī)生,鄉(xiāng)村醫(yī)生8C2a5k.W6e0S"}www.jcys120.cn5Y2J$k/w&F'v2l/z's;[3G7z0]'W3L3k4t2_(2)頭胞菌素(先鋒霉素)①皮試溶液的配制取頭抱菌素0.5g加生理鹽水5ml溶解,然后抽取0.lml稀釋至5ml后,再抽取0.15ml稀釋至5ml即成(每毫升含頭抱菌素60ug)。②應試方法及結果觀察每次取應試液0.lml做皮內試驗,具體操作及結果觀察均同青霉素試驗。注:也有的醫(yī)療單位采用每毫升含0.25、0

5、.3、0.5mg濃度的頭泡菌素為皮試液。每次抽取0.05—0.lml作皮試。!C;~9v&g3d#q基層醫(yī)生論壇%R6T1?6@#I%v.S基層醫(yī)生論壇基層醫(yī)生論壇2t)S3v+w8o-@,r4]9W,k+J)m??k5@3gwww.jcys120.cn(3)鏈霉素①皮試溶液的配制a.取鏈霉素1g(100萬u)加生理鹽水3.sml溶液后即成4ml(每毫升含25萬u)。b.取a液0.lml加生理鹽水稀釋至lml(每毫升含2.5萬U)。c.取b液0.lml加生理鹽水稀釋至lml(每毫升含2500U)。d.取c液0.Zml加生理鹽水稀釋至lml(每毫升含

6、500u)即得。②皮試方法及結果觀察取度試液0.lml做皮內試驗,觀察15—20min.具體皮試方法及結果觀察均同青霉素試驗。③注意事項a.皮試陰性的病人,注射時也可發(fā)生過敏反應,故應做好搶救準備。b.皮試方法目前全國尚不統(tǒng)一,已規(guī)定要做皮試的。地區(qū),應按規(guī)定進行。4z%q:F3F9d;}*M"@??d)]2b4o,v'{#Q,f+W#v基層醫(yī)生,鄉(xiāng)村醫(yī)生基層醫(yī)生,鄉(xiāng)村醫(yī)生)X%@:D.j3r(j#i#f基層醫(yī)生論壇-w&N*W+j7c*(4)結核苗素①皮試溶液的配制取純結核菌素0.5ml加生理鹽水4.5ml為第一號溶液,其稀釋度為1:10。依上

7、法配制第2、3、4號溶液,其稀釋度分別為1:1加91:10o山1:10000O’②皮試方法及結果觀察。選擇前臂屈側關節(jié)上6.6cm處,消毒后皮內注射0.1ml結核菌素液,使之成一皮丘。通常從1:1000開始,如無反應可用較大濃度。最后判斷小兒有無結核菌感染,需做1:100濃度的試驗。如患兒有皰性結膜炎、皮膚結節(jié)性紅斑或胸腔積液,應從1:10000開始。注射后48一72h觀察反應強度,并以(+)號表示之。陰性:不發(fā)紅和硬結直徑不超過0.5cm或僅發(fā)紅而無硬結??梢桑海╰)發(fā)紅和硬結直徑為0.scm以下。陽性:(+)發(fā)紅和硬結直徑為0.5—0.gcm。

8、(++)發(fā)紅和便結直徑為1—1.gcm。(+++)發(fā)紅和硬結直徑為ZCin以上。(++++)除發(fā)紅和硬結外有水泡或壞死。③注意事項巳稀釋后的結核菌素液,在冰箱內可保存6周。如發(fā)生沉淀或變黃色則不能用。www.jcys120.cn3y%M1j:f$A4b"m6^5@0g;E)@"Y1m8h(q)C+c%z(Q'U!Y+Zwww.jcys120.cn0e8k0h6U)a%`4e/o.b+l1o基層醫(yī)生

9、鄉(xiāng)村醫(yī)生

10、個體門診

11、經驗交流

12、病例討論(5)破傷風抗毒素1、皮試液的配制取破傷風抗毒素1500u,抽取0.1ml加生理鹽水稀釋至1ml既成。2、皮試方法

13、及結果觀察取皮試液0.1ml在前臂作皮內試驗,15min后觀察,局部紅腫在1cm以上為陽性。必要時應以生理鹽水在另一前臂做

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