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《中醫(yī)外科護理常規(guī)》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、中醫(yī)護理常規(guī)技術(shù)操作規(guī)程中醫(yī)外科護理常規(guī)一般護理常規(guī)病室環(huán)境病室環(huán)境清潔、舒適、安靜，保持室內(nèi)空氣新鮮。根據(jù)病證性質(zhì)，室內(nèi)溫濕度適宜。根據(jù)病種、病情安排病室，護送患者到達指定床位休息。入院介紹介紹主管醫(yī)師、護士，并通知醫(yī)師。介紹病區(qū)環(huán)境及設(shè)施的使用方法。介紹作息時間、相關(guān)制度。生命體征監(jiān)測，做好護理記錄測量入院時體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重。新入院患者每日測體溫、脈搏、呼吸3次，連續(xù)3天。若體溫在37.5℃以上者，每日測體溫、脈搏、呼吸4次。若體溫在39.0℃以上者，每4小時測體溫、脈搏、呼吸一次，或遵醫(yī)囑執(zhí)行。體溫正常3
2、日后，每日測體溫、脈搏、呼吸1次，或遵醫(yī)囑執(zhí)行。危重患者生命體征監(jiān)測遵醫(yī)囑執(zhí)行。每日記錄大便次數(shù)1次。每周測體重一次，或尊醫(yī)囑執(zhí)行。協(xié)助醫(yī)師完成各項檢查。尊醫(yī)囑執(zhí)行分級護理。定時巡視病房，做好護理記錄。嚴密觀察患者生命體征、瞳孔、神志、舌脈、二便等情況，發(fā)現(xiàn)異常，及時報告醫(yī)師，并配合治療。保持傷口敷料干燥，發(fā)現(xiàn)浸濕、脫落等情況及時處理，或報告醫(yī)師。保持吃各種引流管通暢，不受壓，不脫落，注意引流的量、性質(zhì)及氣味等，引流袋每日更換一次，遵守?zé)o菌技術(shù)原則。及時了解患者在起居、飲食、睡眠和情志等方面的問題，實施相應(yīng)的護理措施。急腹
3、癥患者，診斷不明前進用止痛劑或熱敷。手術(shù)患者按收住護理常規(guī)，做好術(shù)前準備、術(shù)后護理。遵醫(yī)囑準確給藥。服藥的時間、溫度及方法，依病情、藥性而定，注意觀察要后的效果及反應(yīng)，并向患者做好藥物相關(guān)知識的宣教。遵醫(yī)囑給予飲食護理，指導(dǎo)飲食宜忌。加強情志護理，疏導(dǎo)不良心理，使其安心治療。根據(jù)患者病情，對患者或家屬進行相關(guān)健康指導(dǎo)，是指對疾病、治療、護理等知識有一定了解，積極配合治療。預(yù)防院內(nèi)交叉感染。嚴格執(zhí)行消毒隔離制度。做好病床單位的終末消毒處理。做好出院指導(dǎo)。一、外科手術(shù)護理常規(guī)術(shù)前護理遵醫(yī)囑完善各種檢查。針對患者存在的心理問題做
4、好情志護理。結(jié)合疾病做好健康康教育。術(shù)前清潔皮膚，遵醫(yī)囑行手術(shù)區(qū)備皮，做好護理記錄。術(shù)前晚遵醫(yī)囑給予安神鎮(zhèn)靜藥物，保證患者休息。術(shù)日晨護理遵醫(yī)囑放置胃管、尿管，排空膀胱。取下義齒、眼睛和貴重物品，交家屬保管。遵醫(yī)囑給予術(shù)前用藥，將病歷、X線片、CT片劑術(shù)中用藥等手術(shù)用物帶入手術(shù)室。再次核對患者姓名、床號及手術(shù)名稱。根據(jù)手術(shù)要求準備麻醉床、氧氣及監(jiān)護儀等用物。術(shù)后護理術(shù)后根據(jù)患者病情遵醫(yī)囑送入ICU或普通病房。根據(jù)麻醉方式、手術(shù)部位和個?？铺攸c決定患者臥位。病情觀察，做好護理記錄。嚴密觀察生命體征。記錄出入量，注意體液平衡。
5、評估腸蠕動功能恢復(fù)情況。禁食期間遵醫(yī)囑準確補液，維持水電解質(zhì)平衡。保持引流管通暢，定時觀察引流液的顏色、性質(zhì)及量。發(fā)現(xiàn)異常報告醫(yī)師，及時處理。定時查看敷料，觀察有無滲血和分泌物，注意其顏色、性質(zhì)及量，定期更換，做好記錄。評估傷口疼痛的性質(zhì)、程度、持續(xù)時間，分析疼痛的原因，遵醫(yī)囑用針刺或藥物止痛。針對不同的情緒反應(yīng)，鼓勵患者樹立信心，戰(zhàn)勝疾病。二、癤癤因肌膚表淺部位感受火毒所致。以局部紅、腫、熱、痛為主要臨床表現(xiàn)。并未在肌膚。癤、皮膚膿腫等可參照本病護理。護理評估個人衛(wèi)生習(xí)慣。局部腫痛情況。心理社會狀況。辯證：熱毒蘊結(jié)證、暑
6、熱浸淫證、體虛毒戀證。護理要點一般護理按中醫(yī)外科一般護理常規(guī)進行。注意個人衛(wèi)生，保持皮膚清潔、干燥，勤洗澡更衣，保持皮膚不受損傷。保持大小便通暢。病情觀察，做好護理記錄。注意觀察瘡行的變化，禁忌用手擠壓、碰撞、挑剔，尤其顏面部癤腫，以免毒邪擴散。給藥護理應(yīng)用箍圍敷藥干燥時，隨時濕潤。應(yīng)用油膏制劑時，涂在瘡的周圍，不應(yīng)堵在瘡的中心部位。飲食護理飲食宜清淡，平時少食辛辣之煿之物，禁食發(fā)物。熱毒蘊結(jié)而致癤病者，宜進食流質(zhì)或半流質(zhì)，忌食辛辣葷腥之品。癤潰后，不可進食生冷之品，以防傷脾胃。宜多飲水及清涼飲品，多吃新鮮蔬菜、水果，保持
7、大便通暢情志護理根據(jù)患者不同的心理狀態(tài)給與疏導(dǎo)。出現(xiàn)癤病時，應(yīng)安慰患者，樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合治療，已達到早期治愈的目的。臨證（癥）施護癤之初起，遵醫(yī)囑使用外敷金黃膏或2.5％碘酊涂擦，使癤腫局限。膿成切開排膿時，保持瘡口引流通暢，周圍皮膚清潔。健康指導(dǎo)夏季需多飲水，宜飲清涼解毒飲料。發(fā)現(xiàn)小毛囊皮脂腺發(fā)炎，應(yīng)積極治療。注意個人衛(wèi)生，經(jīng)常洗澡更衣，保持皮膚干燥清潔增強體質(zhì)，提高機體抗病能力。保持大便通暢。三、疔疔因臟腑火毒熾盛或感受風(fēng)熱火毒所致。以顏面和手足等處出現(xiàn)瘡行小，根腳堅硬，有如釘之狀為主要臨床表現(xiàn)。病位在肌
8、膚。癤、癰、氣性壞疽、皮膚炭疽及急性淋巴管嚴等可參照本病護理。護理評估疔瘡的部位、形態(tài)、顏色、腫脹范圍。心理社會狀況。辯證：熱毒蘊結(jié)證、火毒熾盛證、熱盛肉腐證、火毒入絡(luò)證、火毒入營證。護理要點一般護理按中醫(yī)外科一般護理常規(guī)進行。保持皮膚清潔，勤洗澡更衣。病情觀察，做好護理記錄。注意疔瘡的部位、形態(tài)、顏色
