維持健康不能單打一

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1、維持健康不能單打一老李師傅，剛剛60歲出頭。一貫特別注重健康，不嗜煙酒，天天堅(jiān)持鍛煉，跑步、登山或游泳等，身材適中，體重正常，外表看來(lái)非常健康。不久前，劇烈頭痛使他坐臥不安，硬是在家捱著扛著不去就醫(yī)。到了第4天實(shí)在挺不住了，最后由救護(hù)車(chē)送往醫(yī)院，經(jīng)腦CT檢查，發(fā)現(xiàn)大腦、腦干多處大面積腦梗死，經(jīng)過(guò)積極搶救，雖然保住了生命，卻造成了肢體癱瘓、語(yǔ)言障礙等嚴(yán)重殘疾。在檢查中還發(fā)現(xiàn)患有高血壓、高血脂等慢性病。經(jīng)詢(xún)問(wèn)得知，他近5-6年沒(méi)有參加體檢，也沒(méi)上過(guò)醫(yī)院，更沒(méi)有過(guò)吃藥打針。53歲劉大姐，愛(ài)體育鍛煉，不愿看醫(yī)生。一段

2、時(shí)間來(lái)常感腹脹不適，自認(rèn)為消化不良，服用消化藥未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，最后在醫(yī)生的督促下到醫(yī)院檢查，診斷為卵巢癌并有腹水。這兩個(gè)案例，看起來(lái)是在瞬間從健康人走到生命的垂危，其實(shí)從健康到疾病有一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程，只是沒(méi)有及早發(fā)現(xiàn)疾病，或發(fā)現(xiàn)疾病未引起足夠的重視，或是對(duì)健康的理解有誤區(qū)。人們對(duì)疾病的感覺(jué)有不同的差異。例如高血壓，有人達(dá)到200/150mmhg仍沒(méi)有任何不適，而有人血壓剛到130/90mmhg就感頭暈?zāi)X脹，不能堅(jiān)持工作；再如，血糖高出正常2-3倍，沒(méi)有癥狀；一部分冠心病人，平時(shí)無(wú)任何不適，過(guò)度勞累或情緒激動(dòng)時(shí)卻突然發(fā)

3、生心肌梗死；腦卒中、心肌梗等奪命疾病，多數(shù)是由于長(zhǎng)期的高血壓、高血脂、高血糖沒(méi)有控制理想，導(dǎo)致的嚴(yán)重后果。因此，要按時(shí)檢查身體，不舒適及時(shí)就醫(yī)，需不需要治療，不單純是靠感覺(jué)，要重檢查指標(biāo)。以糖尿病為例，糖尿病發(fā)病后10年有30％-40％的患者至少會(huì)發(fā)生一種并發(fā)癥。糖尿病病人與非糖尿病病人群相比，心肌梗塞增加了10倍，腦卒中增加了3-4倍，腎功能衰竭增加了17倍，下肢壞疽增加了20倍，失明增加了10-23倍。如果同時(shí)伴有高血壓、高血脂、長(zhǎng)期不良的生活方式，如吸煙、運(yùn)動(dòng)量少、高熱量飲食、作壓力大、精神緊張等，就會(huì)

4、增加心肌梗、腦卒中發(fā)生的機(jī)率。避免或減少心腦血管?chē)?yán)重并發(fā)癥的發(fā)生，就要控制好血壓、血脂和血糖，避免不良生活方式，戒煙、限酒、平衡飲食、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)、控制體重、規(guī)律的作息、保持平和健康心態(tài)等。下面提四點(diǎn)建議：1．管住你的嘴就是要合理飲食、科學(xué)飲食，飲食治療是“三高”的基礎(chǔ)治療。以糧為主，粗細(xì)搭配；不甜不咸，不油不膩；吃得好，吃得全，總量控制是關(guān)鍵（每頓7-8分飽）。合理飲食可以保持適宜的體重，減少“三高”的發(fā)生。2．邁開(kāi)你的腿就是加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)治療是“三高”的重要治療。規(guī)律的體育鍛煉可以減少心血管疾病的危險(xiǎn)因素如高

5、血壓、高血脂、高血糖和肥胖的發(fā)生危險(xiǎn)，還可減輕心血管疾病的相關(guān)癥狀，提高心腦血管的應(yīng)急能力。運(yùn)動(dòng)掌握好三個(gè)要素。運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目：最簡(jiǎn)單的方法是快走；運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度：按脈率計(jì)算，170－年齡（歲）；運(yùn)動(dòng)時(shí)間：飯后1～2小時(shí)運(yùn)動(dòng)，每日運(yùn)動(dòng)30～60分鐘，每周4～5次。3．適當(dāng)吃點(diǎn)藥藥物治療是“三高”的根本治療。所以患有“三高”，一旦確診，就要長(zhǎng)期、堅(jiān)持、有效地藥物治療。藥物治療要用“循證醫(yī)學(xué)”證實(shí)有效的藥物，不要單獨(dú)使用“偏方”。將“三高”控制在理想范圍內(nèi)，如果有了動(dòng)脈硬化和血管內(nèi)斑塊，就要長(zhǎng)期服用降血脂藥物和抗血小板凝集的

6、拜阿司匹林。4．堅(jiān)持多喝水多喝水，可以促進(jìn)藥物在體內(nèi)的運(yùn)輸和發(fā)揮作用，也利于身體排泄代謝廢物，增加細(xì)胞新陳代謝，對(duì)機(jī)體進(jìn)行防御和修復(fù)，降低血液粘滯度，降低尿中的鈣濃度，避免尿路結(jié)石。起床后喝一杯水。能迅速降低血液濃度，促進(jìn)循環(huán)，減少冠狀動(dòng)脈發(fā)生供血不足，甚至心肌梗塞；刺激腸胃蠕動(dòng)、防止便秘，減少誘發(fā)腸癌的有害物質(zhì)。睡前喝一杯水。血液粘稠度過(guò)高是引起腦血栓的重要原因之一。夜間失水嚴(yán)重，使血小板凝聚力和粘附力加強(qiáng)，因而清晨是腦血栓的發(fā)病高峰。預(yù)先補(bǔ)充水份，防止腦血栓形成。總之，健康的生活方式所帶來(lái)的益處、產(chǎn)生的社

7、會(huì)效益，是無(wú)法用經(jīng)濟(jì)來(lái)衡量的。盡管不可能在一夜之間實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)的健康生活方式，但朝著這個(gè)方向不斷努力最終將因此而獲益。衛(wèi)生保健處2009-7-21