醫(yī)院校驗(yàn)整改報(bào)告

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1、醫(yī)院校驗(yàn)整改報(bào)告ok3w_ads(“s004”);ok3w_ads(“s005”);篇一:XXXX醫(yī)院年度校驗(yàn)整改報(bào)告XXXX醫(yī)院年度校驗(yàn)整改報(bào)告XXXX年XX月XX日,XX市衛(wèi)生局專家組在對我院年度校驗(yàn)檢查中,發(fā)現(xiàn)了我們工作中存在的許多問題,并及時(shí)下發(fā)了整改通知書。接到整改通知書后,我院領(lǐng)導(dǎo)非常重視,馬上召開全院中層干部會(huì)議,在會(huì)上通報(bào)了檢查中出現(xiàn)的問題,針對整改通知書中提出的主要問題進(jìn)行了徹底的反思,使大家深刻認(rèn)識到了問題的嚴(yán)重性。帶領(lǐng)大家對存在的每一個(gè)問題逐一進(jìn)行認(rèn)真分析并提出有針對性的整改措施。把整改措施落實(shí)到各職能部門及

2、科室,制訂了切實(shí)可行的整改計(jì)劃、實(shí)施方案,明確責(zé)任人及完成時(shí)間?,F(xiàn)將整改措施報(bào)告如下:1.加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的素質(zhì)教育,做到依法執(zhí)業(yè)。對存在的異地執(zhí)業(yè)現(xiàn)象,及時(shí)變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)。在變更之前加強(qiáng)監(jiān)督,不安排單獨(dú)值班,并統(tǒng)一保管執(zhí)業(yè)證書。2.加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員人才梯隊(duì)建設(shè),培養(yǎng)??谱o(hù)理。選派優(yōu)秀人員到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)的同時(shí),加強(qiáng)院內(nèi)培訓(xùn),提高專業(yè)素質(zhì),引進(jìn)優(yōu)秀人才充實(shí)人才隊(duì)伍,全面提高醫(yī)護(hù)管理水平和服務(wù)質(zhì)量。3.規(guī)范手術(shù)室、治療室的布局,做到區(qū)域劃分合理,物品放置規(guī)范,標(biāo)識醒目。治療室嚴(yán)格禁止放置個(gè)人物品。4.統(tǒng)一思想,嚴(yán)格管理加大處罰力度,規(guī)范進(jìn)入

3、手術(shù)室、治療室人員著裝,嚴(yán)禁著裝不整人員進(jìn)入治療室,嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。5.進(jìn)行急救藥品、物品、器材專項(xiàng)檢查,杜絕一切過期物品,配足配齊所需急救藥品、物品、儀器設(shè)備,儀器定期保養(yǎng),保持清潔,使處于隨時(shí)可用狀態(tài)。請來專業(yè)人員定制、檢修氧氣筒的固定設(shè)備,牢固固定。規(guī)范交接班制度,并定期檢查。6.醫(yī)療廢物嚴(yán)格分類收集,針頭使用銳器盒,絕對杜絕針管重復(fù)使用。7.加強(qiáng)病房管理,每天上午、下午兩次整理房間,加強(qiáng)病房巡視,規(guī)范床單位放置,及時(shí)清理多余物品,做好夏季蚊蠅滅除工作。8.對于血透室立即停業(yè)整頓,積極進(jìn)行整改。醫(yī)院積極創(chuàng)造條件,加

4、大硬件投入,進(jìn)行人員專門培訓(xùn)。待條件成熟,取得相關(guān)資質(zhì)后再予上崗。9.充分發(fā)揮醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)的作用,督促、檢查醫(yī)療工作機(jī)整改措施落實(shí)情況。對在檢查中出想的違規(guī)現(xiàn)象,進(jìn)行通報(bào)批評的同時(shí),嚴(yán)格處罰措施,并幫助其定期改正。XXXX醫(yī)院XXXX年XX月XX日篇二:衛(wèi)生局年度校驗(yàn)審核的整改報(bào)告XXXXXX醫(yī)院關(guān)于衛(wèi)生局年度校驗(yàn)審核的整改報(bào)告2013年11月15日經(jīng)過晉中市、榆次區(qū)衛(wèi)生局年醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)檢查驗(yàn)收審核評定,指出諸多存在問題,我院及時(shí)召開了整改小組會(huì)議,針對審核中存在的問題進(jìn)行認(rèn)真梳理和分析,逐條提出整改意見,明確責(zé)任部門、人員

5、,由責(zé)任部門提出整改計(jì)劃、措施及時(shí)限并實(shí)施,確保整改實(shí)效。現(xiàn)將整改方案報(bào)告如下:一、醫(yī)院管理方面經(jīng)過合理安排醫(yī)院現(xiàn)有的房間,將內(nèi)兒科與中醫(yī)科科室分別獨(dú)立進(jìn)行設(shè)置,為來院就診的患兒提供安靜、有序的診治環(huán)境。二、醫(yī)療質(zhì)量管理方面1.依照新《病歷書寫規(guī)范》、《處方書寫管理辦法》組織全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn),認(rèn)真學(xué)習(xí)。規(guī)范書寫病歷中疾病診斷、病程記錄時(shí)間、術(shù)語描述等相關(guān)內(nèi)容;按管理辦法要求進(jìn)行處方規(guī)范書寫,對患兒疾病診斷應(yīng)規(guī)范書寫,不得使用英文縮寫,對皮試用藥的處方書寫進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)范,保證為患兒提供安全合理的用藥環(huán)境。2.采取與相鄰醫(yī)療單位(晉

6、中天璽醫(yī)院)建立合作關(guān)系,簽署本院不具備的各類輔助檢查的委托協(xié)議,從而完善各項(xiàng)常規(guī)檢驗(yàn)項(xiàng)目及其它輔助檢查項(xiàng)目,方便我院對患兒入院時(shí)進(jìn)行與腦癱無關(guān)的疾病的篩查工作。三、護(hù)理質(zhì)量方面制訂各類物品包括針灸針、無菌容器的消毒滅菌流程,并做版面上墻明示。改進(jìn)針灸針包的消毒滅菌流程,使用完畢后直接浸泡于加酶洗液中,然后流水沖洗,超聲清洗,干燥,打包,消毒。購買并更換使用無紡布做為針具打包布,從而達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)的滅菌效果。以上整改內(nèi)容在一周內(nèi)完成。此外,我院對局領(lǐng)導(dǎo)在驗(yàn)收審核過程指出的其它不足,我院將積極做出響應(yīng),配合改進(jìn)。①進(jìn)一步優(yōu)化消毒供應(yīng)室的消

7、毒流程布局;②擴(kuò)大護(hù)理治療室的處置空間;③規(guī)范書寫各種消毒記錄,保證真實(shí)的記錄消毒和使用情況。請衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)對我院進(jìn)行嚴(yán)要求,細(xì)監(jiān)督,多多加以批評指正,促進(jìn)我院的醫(yī)療管理工作有條不紊的順利進(jìn)行。XXXXX醫(yī)院二O一三年十一月十五日篇三:醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)匯報(bào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)匯報(bào)材料我院自2009年通過省中醫(yī)管理局校驗(yàn)取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證以來,在各級衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)的大力幫助指導(dǎo)下,以黨的十七大精神為指導(dǎo),用科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)全局,著力深化醫(yī)院改革,以進(jìn)一步提高員工整體素質(zhì),提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量,打造服務(wù)品牌,增強(qiáng)核心競爭能力和發(fā)展能力,強(qiáng)化醫(yī)院文化

8、建設(shè),突出特色,提高醫(yī)療質(zhì)量,深化優(yōu)質(zhì)服務(wù),確保醫(yī)療安全,改變醫(yī)院就醫(yī)誠信,更新醫(yī)療設(shè)備,創(chuàng)建和諧醫(yī)院為重點(diǎn),進(jìn)行了三好一滿意活動(dòng),得到了廣大人民群眾的認(rèn)可,同時(shí)也收到了比較滿意的效果。現(xiàn)將我院三年來的執(zhí)業(yè)情況匯報(bào)如下。一、醫(yī)院基本建設(shè)情況匯報(bào)我院

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