13張保單騙保790萬(wàn) 無(wú)錫破獲重大疾病險(xiǎn)詐騙案

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1、13張保單騙保790萬(wàn)無(wú)錫破獲重大疾病險(xiǎn)詐騙案　　前幾天一則夫妻騙保驚天大案，以饗大家：　　13張保單騙保790萬(wàn)無(wú)錫破獲重大疾病險(xiǎn)詐騙案　　前幾天一則夫妻騙保驚天大案，以饗大家：　　　　　　受益于影視作品啟發(fā)，什么史密斯夫婦、無(wú)尾熊夫婦的，咱就稱(chēng)呼騙保CP為“搞（高）料（廖）夫婦”——確實(shí)在搞事情哈：丈夫當(dāng)醫(yī)生+妻子賣(mài)保險(xiǎn)，頑子看到的時(shí)候都忍不住暗暗喝彩一句，這個(gè)組合絕了！　　頑子發(fā)揮了邏輯分析能力，整理“搞料夫婦”的計(jì)劃和事發(fā)情況如下：2016年初　　無(wú)錫醫(yī)生高建業(yè)憑借多年從醫(yī)經(jīng)驗(yàn)，感覺(jué)自己甲狀腺出了問(wèn)題，與妻子廖曉蕓商議，萌生騙

2、保想法。妻子從事保險(xiǎn)，敏感于姓名，讓他化名“高飛”，輾轉(zhuǎn)甲狀腺專(zhuān)科醫(yī)院確診。　　搞料夫婦決定故意隱瞞患病事實(shí)，購(gòu)買(mǎi)巨額重大疾病險(xiǎn)，騙取保險(xiǎn)金?！　　　。犰诺母懔戏驄D）2016.5-9　　兩人先后在13家保險(xiǎn)公司購(gòu)買(mǎi)了總保額790萬(wàn)元的重大疾病險(xiǎn)。（嗯，還曉得分散風(fēng)險(xiǎn)雞蛋不放一個(gè)籃子里，深諳我大保險(xiǎn)精髓啊。）2017.2　　在保單觀察期到期后，高建業(yè)隨即進(jìn)行了甲狀腺乳頭狀癌切除術(shù)，并向13家保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠790余萬(wàn)元。接索賠后　　保險(xiǎn)公司：！?。∵@小子不正常，剛過(guò)觀察期呢?！　〈蠹一锇⊥瑑妭儯蹐?bào)警吧！　　接報(bào)案后　　警察叔叔接到報(bào)

3、警后，認(rèn)為這可能是一起騙保大案。在市保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)支持下，無(wú)錫市公安局經(jīng)偵支隊(duì)排查發(fā)現(xiàn)：高建業(yè)在2016年5月至9月期間，連續(xù)在13家保險(xiǎn)公司購(gòu)買(mǎi)了總額高達(dá)790萬(wàn)元的重大疾病險(xiǎn)。（哎呀，秘密曝光了）　　　　但是騙保的證據(jù)呢？我保的多我樂(lè)意，重疾險(xiǎn)是確診即賠，790萬(wàn)拿來(lái)！2017.9　　警察叔叔進(jìn)一步偵查，根據(jù)高建業(yè)在2016年5月至9月購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)的情況，民警逐一排查2016年9月前甲狀腺就診人員，大海撈針，甄別了3萬(wàn)余條就診信息，只為從海量就醫(yī)信息中識(shí)別并揪出高建業(yè)隱藏的虛擬身份。（哎呀，二次曝光）　　高建業(yè)那份向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠、作

4、為出險(xiǎn)依據(jù)的手術(shù)前B超和“高飛”的B超一起放在了一張臺(tái)面上。經(jīng)偵支隊(duì)特地邀請(qǐng)甲狀腺疾病醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的專(zhuān)家對(duì)這兩份材料進(jìn)行嚴(yán)格比對(duì)，確認(rèn)兩份報(bào)告中的患者為同一人。（高建業(yè)=高飛）　　至此，這份能夠證明高建業(yè)在投保時(shí)故意隱瞞欺騙的客觀證據(jù)，終于為案件定性落錘?！　”ｋU(xiǎn)公司內(nèi)心OS：警察叔叔，干得漂亮！　　　　人心不足蛇吞象，吃相太難看，喪心病狂的790萬(wàn)保額驚動(dòng)的可不止是理賠千難萬(wàn)難的保險(xiǎn)公司，還有警察叔叔，層層抽絲剝繭，搞料夫婦自己把自己搞死了?！　∵@起特大重疾險(xiǎn)詐騙案件，是全國(guó)少有、無(wú)錫首例重大疾病險(xiǎn)詐騙案件。　　　　　　為啥說(shuō)醫(yī)生+保險(xiǎn)

5、代理人是騙保絕配？　　一張保單，對(duì)普通消費(fèi)者來(lái)說(shuō)可能只有兩個(gè)機(jī)會(huì)接觸到保險(xiǎn)公司：一個(gè)是簽單的時(shí)候（更多是保險(xiǎn)代理人拿來(lái)個(gè)合同就OK了），一個(gè)就是到期取錢(qián)或者出險(xiǎn)索賠的時(shí)候?！　〉菍?duì)保險(xiǎn)公司就不是這么回事了，一張保單的生命周期是這樣的：　　客戶(hù)投?！　。òl(fā)芽）　　↓　　出單員錄單　?。ㄉL(zhǎng)）　　↓　　保險(xiǎn)核?！　。阋詾椴灰?dú)⑾x(chóng)來(lái)澆澆水？留下來(lái)的都是好苗子！）　　↓　　保單生效　　(擋住大風(fēng)大雨，潤(rùn)物細(xì)無(wú)聲）　　↓　　保單茁壯成長(zhǎng)　　↓　　到期取錢(qián)或保險(xiǎn)理賠　?。ū伍_(kāi)花結(jié)果，該掛了）　　保單促成靠的是保險(xiǎn)代理人，而真正生效還是核保

6、崗把關(guān)！而人身險(xiǎn)的核保崗位十有八九都是脫了白大褂的醫(yī)生（當(dāng)醫(yī)生太辛苦了，沒(méi)聽(tīng)說(shuō)那么多醫(yī)生猝死的新聞嗎？來(lái)保險(xiǎn)公司核保崗，喝喝茶、聊聊天，還是很愜意的~）　　所以咯，一個(gè)熟悉核保套路的丈夫，一個(gè)熟悉保險(xiǎn)公司的運(yùn)作套路的妻子，搞料CP的綜合實(shí)力可見(jiàn)一斑——如果不是太貪心投了太多重疾險(xiǎn)，保險(xiǎn)公司應(yīng)該很難查出來(lái)“高建業(yè)=高飛”，沒(méi)看警察叔叔都查了半年么！　　頑子在這里也要打破一些無(wú)聊者的幻想：想憑借甲狀腺癌一下子晉升富人行列是行不通的，保險(xiǎn)公司的實(shí)操中，大多會(huì)對(duì)高額重疾保險(xiǎn)有針對(duì)性舉措。保額達(dá)到一定水平，甲狀腺B超是必查項(xiàng)目。甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀

7、腺癌都會(huì)無(wú)所遁形。（這也是搞料夫婦分散投保的原因吧）　　關(guān)于甲狀腺癌　　想必看文認(rèn)真的童鞋還會(huì)有個(gè)疑問(wèn)：得了甲狀腺乳頭狀癌，這醫(yī)生怎么膽兒這么肥，硬是拖了近一年、過(guò)了保險(xiǎn)的猶豫期才去治病呢？要錢(qián)不要命？　　當(dāng)然不是，這是由于甲狀腺乳頭狀癌的特殊性?！　〖谞钕侔┯直唤凶觥靶腋５陌?，是所有癌癥存活率和治愈率最高的癌癥，沒(méi)有之一，在美國(guó)治愈率超過(guò)90%，在國(guó)內(nèi)也接近85%?！　⌒侣勚刑岬降娜轭^狀甲狀腺癌發(fā)展緩慢，惡性程度較低，在發(fā)現(xiàn)后購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)等待期過(guò)后甚至更長(zhǎng)時(shí)間才去治療，也不會(huì)影響到治療效果。（這又是醫(yī)生的知識(shí)儲(chǔ)備起的作用，嘖嘖嘖）　　

8、其實(shí)不止是這個(gè)案例，利用甲狀腺癌騙保的逆選擇風(fēng)險(xiǎn)實(shí)在太多太多，保險(xiǎn)公司不要太滄桑?！　　　∧壳霸S多保險(xiǎn)公司理賠案例中甲狀腺癌在惡性腫瘤中的排名和其實(shí)際的發(fā)病率排名極不相符。這讓許多保險(xiǎn)公司極為不爽，想盡辦法，減少甲狀腺癌