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《06-3周圍性面癱與中樞性面癱鑒別的依據(jù)為》由會員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、腦血管病的康復(fù)治療中國康復(fù)研究中心神經(jīng)康復(fù)科張皓一、康復(fù)的目的:1、器官水平(身體的損傷impairment):預(yù)防殘疾的加重和改善運(yùn)動、言語、認(rèn)知等功能障礙。2、個體水平(活動的受限activitylimitation):盡可能地恢復(fù)患者的日常生活活動能力。3、社會水平(參與的局限性participationrestriction):使患者在精神心理上再適應(yīng),以恢復(fù)其社會活動參與能力。二、早期康復(fù)的目的:早期康復(fù)的最基本目的是防止以后會影響康復(fù)進(jìn)程的合并癥的發(fā)生,而且盡早進(jìn)行促進(jìn)功能恢復(fù)的訓(xùn)練
2、。1、預(yù)防異常的身體姿勢2、預(yù)防關(guān)節(jié)活動受限、疼痛、攣縮3、預(yù)防壓瘡、墜積性肺炎、深靜脈血栓、直立性低血壓等三、康復(fù)治療原則:1、對患者進(jìn)行全面的評價,并注意適應(yīng)癥和禁忌癥2、康復(fù)應(yīng)盡早進(jìn)行3、應(yīng)充分調(diào)動患者的積極性4、康復(fù)應(yīng)與治療并進(jìn)5、強(qiáng)調(diào)康復(fù)的全面性和持續(xù)性四、康復(fù)治療:1、運(yùn)動功能訓(xùn)練2、言語治療(speechtherapyST)3、ADL訓(xùn)練(activityofdailylivingADL)4、心理治療等(psychologytherapy)物理治療(physicaltherapy)
3、作業(yè)治療(occupationaltherapy)偏癱的異常運(yùn)動模式上肢肩關(guān)節(jié):內(nèi)收、內(nèi)旋肘關(guān)節(jié):屈曲前臂:旋前腕關(guān)節(jié):屈曲掌指關(guān)節(jié):屈曲下肢髖關(guān)節(jié):外展、外旋膝關(guān)節(jié):伸展踝關(guān)節(jié):下垂、內(nèi)翻運(yùn)動功能訓(xùn)練1、良好肢位的擺放:仰臥位患側(cè)臥位健側(cè)臥位床上坐位床上坐位2、維持關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練:被動關(guān)節(jié)活動主動輔助運(yùn)動肩關(guān)節(jié)屈曲(立位)肩關(guān)節(jié)屈曲(臥位)肘關(guān)節(jié)屈伸前臂旋前旋后腕關(guān)節(jié)屈伸及拇指外展3、翻身訓(xùn)練輔助下翻身起坐獨(dú)立翻身(向患側(cè))獨(dú)立翻身(向健側(cè))4、床上運(yùn)動:輔助下搭橋活動搭橋活動軀干活動訓(xùn)練(肩
4、髖反相活動)5、起坐訓(xùn)練輔助下坐起獨(dú)立坐起6、坐位平衡訓(xùn)練7、起立及轉(zhuǎn)移訓(xùn)練輔助下起立訓(xùn)練(輔助量?。┹o助下起立訓(xùn)練(輔助量大)獨(dú)立起立輔助下轉(zhuǎn)移訓(xùn)練獨(dú)立轉(zhuǎn)移8、負(fù)重訓(xùn)練患側(cè)下肢負(fù)重訓(xùn)練(一)患側(cè)下肢負(fù)重訓(xùn)練(二)9、重心轉(zhuǎn)移訓(xùn)練立位重心轉(zhuǎn)移10、步行訓(xùn)練幫助下行走側(cè)方輔助行走后方輔助行走協(xié)助患者雙上肢外旋位行走控制雙肩促進(jìn)上肢擺動11、上下樓梯訓(xùn)練上下樓梯12、平衡功能訓(xùn)練坐位平衡功能訓(xùn)練(一)坐位平衡功能訓(xùn)練(二)坐位平衡功能訓(xùn)練(三)立位平衡訓(xùn)練ADL訓(xùn)練進(jìn)食訓(xùn)練常用進(jìn)食輔助具穿脫襯衫穿脫
5、套頭衫床上穿脫褲子坐位穿褲子穿患側(cè)襪子穿健側(cè)襪子穿襪子輔助具交流板14、吞咽障礙與構(gòu)音障礙的訓(xùn)練15、失語癥的訓(xùn)練16、并發(fā)癥的訓(xùn)練17、二便的管理五、卒中后的心理障礙:焦慮、抑郁心理分期:1、震驚期2、否認(rèn)期3、抑郁期4、反對獨(dú)立期5、適應(yīng)期選擇題:1、康復(fù)的目的共分幾個層面?A、1個B、2個C、3個D、4個2、下列哪項(xiàng)不是早期康復(fù)的最基本目的?A、預(yù)防異常姿勢B、預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮C、預(yù)防深靜脈血栓D、預(yù)防骨折3、康復(fù)治療的原則下列哪項(xiàng)是錯誤的?A、應(yīng)進(jìn)行全面評價B、康復(fù)應(yīng)盡早進(jìn)行C、患者應(yīng)積極參
6、與D、康復(fù)是階段性治療4、腦卒中后抑郁障礙分幾期?最嚴(yán)重的是第幾期?A、3,2B、4,2C、4,3D、5,35、PT是指:A、物理治療B、作業(yè)治療C、認(rèn)知訓(xùn)練D、平衡訓(xùn)練6、ADL訓(xùn)練的最主要目的是什么?A、提高運(yùn)動功能B、改善感覺功能C、改善平衡功能D、提高日常生活自理能力