傳染病全球化與全球衛(wèi)生治理

《傳染病全球化與全球衛(wèi)生治理》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。

1、傳染病全球化與全球衛(wèi)生治理　　摘要全球化加劇了傳染病的全球傳播，構(gòu)成人類安全的新危機(jī)。同時(shí)，傳染病全球化也加強(qiáng)了國(guó)際社會(huì)的共同利益與共同意識(shí)，迫使各國(guó)開展國(guó)際衛(wèi)生合作，發(fā)揮國(guó)際法的作用；前國(guó)際衛(wèi)生合作機(jī)制存在諸多缺陷，無法有效應(yīng)對(duì)傳染病全球化這一非傳統(tǒng)安全因素的挑戰(zhàn)；因此，應(yīng)該確立更好的全球衛(wèi)生治理機(jī)制，包括發(fā)展問題的解決，治理結(jié)構(gòu)的多維化及世界衛(wèi)生組織的主導(dǎo)?！　￡P(guān)鍵詞傳染病全球化全球衛(wèi)生治理　　中圖分類號(hào)：D815文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A　　文章編號(hào)：1005-4812(2006)03-0024-29　　　　非典剛剛平息，禽流感又來侵襲

2、。各種新發(fā)現(xiàn)與復(fù)發(fā)傳染病成為新千年人類面臨的最大威脅之一。病毒無國(guó)界，這種威脅是全球性的，沒有國(guó)家能幸免。世界衛(wèi)生組織(WHO，簡(jiǎn)稱世衛(wèi)組織)認(rèn)為傳染病全球化代表了一種世界危機(jī)。[1]傳染病全球化作為一種非傳統(tǒng)安全因素，給當(dāng)代國(guó)際社會(huì)帶來了什么沖擊?而國(guó)際社會(huì)應(yīng)如何應(yīng)對(duì)?本文將傳染病控制問題置于當(dāng)代國(guó)際政治､經(jīng)濟(jì)與法律的大背景下，從跨學(xué)科的視角闡明確立全球衛(wèi)生治理的問題?！　　　∫?#65380;傳染病全球化與人類安全的新危機(jī)　　　　1.傳染病全球化時(shí)代　　全球化的潛流在遠(yuǎn)古時(shí)期就已開始涌動(dòng)，如生態(tài)變遷､

3、;人類遷徙，其中生物全球化是全球化最重要的一種形式。[2]歷史上，游牧文明向農(nóng)耕文明的轉(zhuǎn)變?yōu)椴≡⑸锏淖躺c擴(kuò)散創(chuàng)造了更多機(jī)會(huì)，使人類受到更多疾病的侵襲。因?yàn)樵谵r(nóng)耕文明時(shí)代更多人密集聚居，以家養(yǎng)動(dòng)物作為食物，并逐步滲入未開墾的土地。另外，在現(xiàn)代國(guó)家體制發(fā)展很久前，貿(mào)易就成為了傳染病傳播的工具。在古老世界文明[歐洲､中東與亞洲]圈內(nèi)，作為公元初年正常貿(mào)易聯(lián)系的副產(chǎn)品，一種更近乎疾病儲(chǔ)存池的事情產(chǎn)生了。[3]所以說，傳染病問題向來就不只是某個(gè)地區(qū)､某個(gè)種族或某個(gè)國(guó)家的事情，而具有某種全球性。　　從15世紀(jì)

4、到19世紀(jì)歐洲在全球的殖民擴(kuò)張使全世界逐步構(gòu)成了統(tǒng)一的疾病儲(chǔ)存池。此時(shí)，病原微生物擁有了向原住民和新地區(qū)易感染人群傳播的充分條件。20世紀(jì)后半期尤其是90年代以來，全球化浪潮洶涌而至。全球化進(jìn)一步促進(jìn)了傳染病的國(guó)際流行，而傳染病全球傳播也匯成全球化浪潮的一股支流，交互影響。有人指出，全球化的時(shí)代也就是全球傳染的時(shí)代。[4]　　首先，全球化時(shí)代貨物､人員的流量的劇增不可避免地威脅到各國(guó)的公共衛(wèi)生。國(guó)際交通運(yùn)輸速度成千倍地增長(zhǎng)，而疾病的潛伏期并未改變，因此，一個(gè)人在一國(guó)感染病毒可在數(shù)小時(shí)內(nèi)傳染給萬里之遙的人。1951年，

5、全世界有700萬國(guó)際乘客；而到1993年這一數(shù)目增加到約5億。這意味著自1951年來國(guó)際航空旅行每年增長(zhǎng)3500%。貿(mào)易自由化推動(dòng)下的食品的產(chǎn)､供､銷全球化，使傳染病介質(zhì)能夠從加工包裝的起點(diǎn)發(fā)展到數(shù)千里之外。全球性藥品傾銷導(dǎo)致的藥物濫用與誤用，更直接導(dǎo)致了抗生素革命的失敗。[5]在一些國(guó)家，全球化的旅游業(yè)往往與性開發(fā)分不開，甚至涉及毒品交易，最終也可能造成性病流行。[6]　　其次，經(jīng)濟(jì)全球化不時(shí)破壞發(fā)展中國(guó)家的新興或幼稚工業(yè)，使成千上萬的人失業(yè)，購(gòu)買力下降；激烈的國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)也使得它們往往不得不減少對(duì)公共衛(wèi)

6、生的投資，導(dǎo)致了公共衛(wèi)生條件的不足､缺乏，進(jìn)一步增加了人口感染傳染病的機(jī)率。此外，日益增多和加快的有害物質(zhì)流動(dòng)､生物體跨越大陸的遷移推動(dòng)了環(huán)境威脅全球化；全球化引發(fā)的國(guó)際國(guó)內(nèi)矛盾所導(dǎo)致的戰(zhàn)爭(zhēng)與沖突，破壞了生態(tài)尤其是微生物環(huán)境。這些因素都擴(kuò)大了傳染病流行的機(jī)會(huì)。　　　　2.新的人類安全危機(jī)　　傳染病引發(fā)的衛(wèi)生安全觸及個(gè)人的生命和尊嚴(yán)(個(gè)人安全)，并損害經(jīng)濟(jì)安全､政治安全､環(huán)境安全和社會(huì)群體安全。[7]與跨國(guó)洗錢､恐怖主義一樣，傳染病全球化作為一種非傳統(tǒng)安全因素，構(gòu)

7、成人類安全一種新的危機(jī)：　　全球每年死亡人口中大約有1/4是死于傳染病，在非洲，這一比例在60%以上。其中，艾滋病更是世界最緊急的公共衛(wèi)生挑戰(zhàn)，已使2000多萬人喪生，并有4600萬艾滋病病人或病原攜帶者，成為全世界15-59歲成人死亡和夭壽的主要原因。違反人權(quán)就是威脅人的安全。傳染病危機(jī)在全世界范圍內(nèi)引發(fā)了嚴(yán)重的人權(quán)問題?！　魅静”┌l(fā)和流行對(duì)交通運(yùn)輸､旅游､餐飲和貿(mào)易的影響極為明顯，并通過人流､物流､資金流相繼減損的鏈條傳遞，最終影響世界經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。防范疾病的檢疫實(shí)踐也給

8、貿(mào)易與旅行帶來沉重的負(fù)擔(dān)。因病致貧，貧病交加，是世界各地區(qū)的普遍規(guī)律。傳染病造成大量勞動(dòng)力的損失，增加了對(duì)醫(yī)療的需求，加重了家庭和國(guó)家的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，瘧疾降低非洲經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)率每年達(dá)1.3%。艾滋病更使非洲比本來應(yīng)該達(dá)到的增長(zhǎng)率低3倍。[8]　　在