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1、關(guān)于懷孕的重要資料孕期B超篇胎兒指標CRL——從胎兒頭部到臀部的長度,又稱為“頭臀長”。妊娠8~11周的這個期間,每個胎兒發(fā)育狀況還沒有太大的差異,因此醫(yī)院往往通過測量CRL來預(yù)測預(yù)產(chǎn)日。BPD——頭部左右兩側(cè)之間最長部位的長度,又稱為“頭部大橫徑”。當(dāng)初期無法通過CRL來確定預(yù)產(chǎn)日時,往往通過BPD來預(yù)測;中期以后,在推定胎兒體重時,往往也需要測量該數(shù)據(jù)。FL——胎兒的大腿骨的長度,又稱為“大腿骨長”。大腿骨是指大腿根部到膝部的長度。一般在妊娠20周,通過測量FL來檢查胎兒的發(fā)育狀況。APTD——腹部前后間的厚度,又稱為“腹部前后徑”。在檢查胎兒腹部的發(fā)育狀況以
2、及推定胎兒體重時,需要測量該數(shù)據(jù)。TTD——腹部的寬度,又稱為“腹部橫徑”。在妊娠20周之后,與APTD一起來對胎兒的發(fā)育情況進行檢查。有時也會測量腹部的面積。孕期“B超”查什么B超是產(chǎn)前檢查的一個項目,孕媽咪懷孕5周就可以開始做B超檢查了,此時通過B超,可以觀察妊娠部位是否正常(排除宮外孕),胚胎是否存活。在懷孕的第13周之后,B超可以清晰地顯示出胎兒的頭顱、軀干、心、肺、肝、脾、胃、腎、膀胱等器官和四肢骨骼的情況,通過測量所得的數(shù)據(jù),估計胎兒發(fā)育情況,還能確定有胎位及胎盤位置,評價胎盤功能,選擇分娩方式。異位妊娠:B超可幫忙釋疑如作懷孕早期陰道流血者,B超可確
3、定胚胎是否存活,能否繼續(xù)妊娠,有無異常妊娠或葡萄胎。懷孕中后期發(fā)生陰道流血者,可以確定自己前置胎盤及前置的類型,或者是否存在胎盤早剝的現(xiàn)象。對于子宮異常增大的孕婦,可以確定羊水過多還是多胎妊娠,還能觀察胎兒有無畸形。若懷疑有染色體異常的遺傳病胎兒,可在B超中抽取少量絨毛組織,宮內(nèi)臍血或羊水,再進一步作遺傳學(xué)檢查。這項工作有優(yōu)生價值。B超還能觀察性別。但要注意的是,不應(yīng)有性別偏愛而造成人類性別比例失調(diào)。整個孕期需做幾次B超對于這個問題的回答并非是絕對的,需視孕婦的具體情況而定,一般來講,至少得做三次B超。1、第一次檢查時間是在孕18-20周,此時可確定懷的是單胎還是
4、多胎,并可測量胎兒頭圍等。因為這一階段胎兒B超多項指標誤差較小,便于核對孕齡。2、第二次檢查時間安排在孕28-30周。此時做B超目的是了解胎兒發(fā)育情況,是否有體表畸形,還能對胎兒的位置及羊水量有進一步的了解。3、最后一次是在孕37-40周,此時做B超檢查的目的是確定胎位、胎兒大小、胎盤成熟程度,有無臍帶纏頸等,進行臨產(chǎn)前的最后評估。誤區(qū):B超檢查多多益善有些孕婦說,既然B超很安全,對母嬰無不良影響,那么多做幾次檢查又何妨?其實這種看法是不正確的。產(chǎn)科醫(yī)師也主張孕婦不要過多做B超。澳大利亞有位名叫勞倫斯的產(chǎn)科教授指出:利用B超對孕婦作定期檢查,不利于胎兒的健康生長。
5、他將在懷孕期間做過五次以上B超檢查的孕婦與已經(jīng)做過三次B超檢查的孕婦作了比較后發(fā)現(xiàn),前者對胎兒生長發(fā)育的不利影響是后者的兩倍。過多B超檢查對胎兒不利的原因,是因為超聲波可造成大腦一時性的抑制,同時還能抑制女胎的卵巢發(fā)育。勞倫斯教授調(diào)查了2800名孕婦后證實,多次B超檢查并不影響孕婦的健康,但是,至少有三分之一的胎兒,生長發(fā)育會受到不同程度的抑制。B超檢查時間不宜過早一般認為,懷孕18周以內(nèi)的孕婦最好不做B超,尤其是在懷孕早期(特殊情況例外,例如對懷孕早期陰道見紅者,需作B超檢查以確定胚胎是否存活,能否繼續(xù)妊娠,有無異常妊娠或葡萄胎等)。因為孕2個月內(nèi)若過多做B超,
6、可使胚胎細胞分裂與人腦成形受到影響。孕4個月時,骨骼開始發(fā)育;5個月時,胎心發(fā)育還不完善;6個月時,所有臟器發(fā)育均不完善。過多做B超,會抑制胎兒生長發(fā)育,發(fā)生畸胎或死胎。當(dāng)時若是懷疑有畸胎者,則屬例外。B超檢查時間,一般是在孕5-6個月以后,因為超聲波對胎齡越大的胎兒影響越小。對孕婦來講,整個孕期需要作幾次B超,則需聽從醫(yī)生意見就可以了,不必有過多的顧慮。胎位怎么看胎位為先露部的代表在產(chǎn)婦骨盆的位置,亦即在骨盆的四相位--左前、右前、左后、右后。頂先露的代表骨為枕骨(occipital,縮寫為O);臀先露的代表骨為骶骨(sacrum,縮寫為S);面先露的為下頦骨(
7、mentum,縮寫為M);肩先露的代表骨為肩胛骨(scapula,縮寫為Sc)。胎位的寫法由三方面來表明:1、代表骨在骨盆的左側(cè)或右側(cè),簡寫為左(L)或右(R);2、代表骨名稱,如頂先露為“枕”,即“O”,臀先露為“骶”,即“S”,面先露為“頦”,即“M”,肩先露為“肩”,即“Sc”;3、代表骨在骨盆之前、后或橫。例如頂先露,枕骨在骨盆左側(cè),朝前,則胎位為左枕前(LOA),為最常見之胎位。各胎位縮寫如下:頂先露有六種胎位:左枕前(LOA)左枕橫(LOT)左枕后(LOP)右枕前(ROA)右枕橫(ROT)右枕后(ROP)臀先露有六種胎位:左骶前(LSA)左骶橫(LST
8、)左骶后(