手厥陰心包經(jīng)經(jīng)絡與腧穴

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1、手厥陰心包經(jīng)（PericardianMeridianofHandJueyin，PC）目的要求1．掌握手厥陰心包經(jīng)的體表循行，及其臟腑絡屬關系和與組織器官的聯(lián)系。重點掌握所講述的常用穴位的定位方法、主治特點和刺灸方法。2．熟悉經(jīng)脈的病候和主治概要。3．了解其余穴位的內容。Outline一．手厥陰經(jīng)脈(一)經(jīng)脈循行(二)與臟腑器官的聯(lián)系(三)主要病候二．手厥陰絡脈三．手厥陰經(jīng)別四．手厥陰經(jīng)筋五．手厥陰心包經(jīng)經(jīng)穴（一）起止、穴數(shù)（二）心包經(jīng)腧穴主治概要（三）心包經(jīng)腧穴的定位、功能主治與特殊操作一．手厥陰經(jīng)脈（一）經(jīng)脈循行起于胸中，出屬心包，下膈，歷絡三焦。其支者，循胸出脅，下腋三寸，上抵腋下

2、，循臑內，行太陰、少陰之間，入肘中，下臂，行兩筋之間，入掌中，循中指，出其端。其支者，別掌中，循小指次指出其端。體內：起于胸中，屬心包，絡三焦。體表：從胸部抵腋下，沿上肢內側正中下行，止于中指端。支脈從掌中至無名指尺側端，與手少陽三焦經(jīng)相接。手厥陰心包經(jīng)經(jīng)脈循行圖示：胸中－屬心包－下膈－絡三焦—循胸出脅－腋下三寸－上臂內側中間－肘窩中－前臂兩筋之間－掌中－中指端—無名指端１、體表路線起于乳頭外側天池穴→上肢內側正中→掌中→止于中指尖端的中沖穴↓從勞宮分出至無名指端交三焦經(jīng)２、體內聯(lián)系屬心包，下膈，絡上、中、下焦。手厥陰經(jīng)與手少陰經(jīng)、手太陰經(jīng)循行比較手太陰肺經(jīng)手厥陰心包經(jīng)手少陰心經(jīng)起于中

3、焦胸中心中聯(lián)系臟腑下絡大腸，還循胃口，上膈屬肺出屬心包絡，下膈，歷絡三焦出屬心系，下絡小腸體表支從胸前壁外上方胸前壁外側腋窩經(jīng)肢內側前緣正中后緣止于拇指橈側端中指端小指橈側端（二）經(jīng)脈病候是動則病，手心熱，臂、肘攣急，腋腫；甚則胸脅支滿，心中澹澹(dan)大動，面赤，目黃，喜笑不休。是主脈所生病者，煩心，心痛，掌中熱。1.經(jīng)絡病候面赤，目黃，胸脅脹滿，腋腫，肘臂攣急，痙攣，手心發(fā)熱。2.臟腑病候昏厥，心痛，心煩，心悸，癲狂，舌不能言，譫語。二．手厥陰絡脈手心主之別，名曰內關，去腕兩寸，出于兩筋之間，循經(jīng)以上，系于心包，絡心系。實，則心痛；虛，則為煩心。取之兩筋間也。五.手厥陰腧穴本

4、經(jīng)共9穴：天池、天泉、曲澤、郄門、間使、內關、大陵、勞宮、中沖。起于天池，止于中沖。主治概要心胸?。盒耐?，心悸，心煩，胸悶，胸痛。神志?。翰幻拢鄩?，癲狂，癇證，小兒高熱驚厥。外經(jīng)?。褐獗弁矗菩臒?。胸部1穴天池第4肋間隙，乳頭外l寸，前正中線旁開5寸。上臂1穴天泉腋前紋頭下2寸，肱二頭肌的長、短頭之間。前臂5穴曲澤在肘橫紋中，當肱二頭肌腱的尺側緣。郄門曲澤與大陵的連線上，腕橫紋上5寸。間使曲澤與大陵的連線上，腕橫紋上3寸，掌長肌鍵與橈側腕屈肌腱之間。內關曲澤與大陵的連線上，腕橫紋上2寸，掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間。大陵腕橫紋的中點處，當掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間。在曲澤與大陵的連線上

5、，掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間。曲澤QuzePC3（合穴）【定位】在肘橫紋中，當肱二頭肌腱的尺側緣?！竟πА壳鍩釋幮模杞?jīng)活絡，降逆止嘔?！局髦巍?．心痛，心悸，胸痛。2．嘔吐，胃痛，中暑，泄瀉。3．熱病，癮疹。4．肘臂痛?！緫谩?.心痛，心悸配大陵；2.胃痛，嘔吐配內關、中脘；3.中暑配委中、曲池；4.肘臂攣痛配尺澤?！静僮鳌恐贝?～1.5寸。治熱病用三棱針點刺放血。間使Jianshipc5(經(jīng)穴)【定位】在前臂掌側，當曲澤與大陵的連線上，腕橫紋上3寸。掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間?！竟πА壳鍩釋幮模娼罨罱j?！局髦巍?．心悸，癲狂，癇證。2．瘧疾，熱病。3．肘臂痛?！緫谩?.治療癲

6、癇配伍大椎、后溪；2.治療瘧疾配伍大椎、陶道?！静僮鳌恐贝?.5～1寸。內關NeiguanPC6（絡穴，八脈交會穴之一，通陰維脈）【定位】在前臂掌側，當曲澤與大陵的連線上腕橫紋上2寸，掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間。【功效】寧心安神，理氣和胃，疏經(jīng)活絡。【主治】1、心血管系統(tǒng)疾病：心痛、心悸。2、精神、神經(jīng)系統(tǒng)病證：癲癇、熱病、失眠、眩暈、偏頭痛。3、消化系統(tǒng)病證：胃痛、嘔吐、呃逆。4、呼吸系統(tǒng)病證：胸悶、胸痛。5、臨床急救穴之一。【應用】①配公孫可和胃降逆主治嘔吐、呃逆；②配極泉、尺澤、合谷、三陰交、人中治療中風、偏癱；③配太淵治療無脈癥；④配中脘、足三里可理氣止痛治療胃脘痛；⑤配膻中、

7、三陰交、郄門可治療心痛。內關穴現(xiàn)代研究進展：1.調整心腦血管系統(tǒng)：A.心率：針刺，調整作用極其明顯B.心律：各種心律失常C.改善冠狀循環(huán)D.增強心肌收縮力E.改善腦循環(huán)F.調整血壓G.降血脂（激光照射）2.調整胃腸功能：針刺對胃酸分泌、腸的運動有調整功能，對神經(jīng)性嘔吐、手術麻醉引起的惡心嘔吐效果較好。3.鎮(zhèn)痛效應：可提高痛域值，應用于針麻。國家自然科學基金項目——“電針對家兔缺血心肌細胞動作電位影響的中樞通路研究”【操作】直刺0.5～1寸?？赏?/p>