不孕不育198例血清抗精子抗體測定結(jié)果分析

《不孕不育198例血清抗精子抗體測定結(jié)果分析》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在教育資源-天天文庫。

1、不孕不育198例血清抗精子抗體測定結(jié)果分析【摘要】目的：探討不孕不育患者血清中抗精子抗體在免疫性不孕癥中的作用。方法：采用酶聯(lián)免疫吸附試驗測定198例血清抗精子抗體，同時測定正常生育年齡人員58例作為對照組。結(jié)果：不孕不育患者抗精子抗體陽性率23.7%，男性患者陽性率為22.2%，女性患者陽性率為25.3%，該組陽性率明顯高于正常對照組(P<0.05)，兩者差異具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論：抗精子抗體是男女不孕不育的免疫性重要因素，檢測血清抗精子抗體有助于臨床免疫性不孕癥的診斷?！娟P鍵詞】抗精子抗體不孕不育血清資料與方法2007年2月～2009年2月不孕不育科就診的患者夫婦198例作為實驗

2、組，男女各99例，年齡25～46歲。同時取正常育齡人員58例作為對照組，男31例，女27例，年齡24～45歲。研究方法：采集實驗組和對照組的空腹靜脈血2ml，試劑采用北京貝爾生物工程有限公司提供的酶聯(lián)免疫試劑盒，嚴格按照說明書進行操作。結(jié)果不孕不育患者組中血清抗精子抗體陽性率為23.7%，高于對照組3.4%，男性患者陽性率為22.2%，女性患者陽性率為25.3%，均高于對照組。結(jié)果見表1。表1血清抗精子抗體陽性率比較討論男性在正常情況下，由于血睪屏障的存在，血睪屏障可防止精子與免疫系統(tǒng)接觸，不會產(chǎn)生自身免疫反應，但生殖器官炎癥或創(chuàng)傷可以導致血睪屏障破壞或減弱，精子表面的抗原與機體免

3、疫系統(tǒng)接觸后產(chǎn)生相應的抗精子抗體，引起精子的自身免疫反應。血睪屏障受損常見于睪丸損傷、輸精管結(jié)扎、生殖道梗阻和感染、生殖道損傷、精索靜脈曲張、慢性前列腺疾病都會影響血睪屏障而導致精子及其可溶性抗原露置于男性免疫系統(tǒng)，從而刺激產(chǎn)生高滴度的自身抗精子抗體，造成自身免疫性不育。正常情況下，胚胎和精子對母體來說是異己的，每一次接觸精子都可能是一次免疫接種，但僅有少數(shù)敏感的女性產(chǎn)生抗精子抗體，當女性生殖道感染或黏膜損傷、月經(jīng)期時性交，增加了精子及其抗原進入血液及精子與免疫活性細胞接觸機會，可誘發(fā)產(chǎn)生抗精子抗體。無精子癥患者精液中無精子，但精囊液和前列腺液中可能有某些附著抗原物質(zhì)，而這些物質(zhì)進

4、入女性體內(nèi)可使其產(chǎn)生抗精子抗體[1]。女性體內(nèi)一旦形成抗精子抗體，宮頸口即形成了一層屏障，阻止精子的穿透，導致不孕。抗精子抗體可通過不同途徑作用于受孕過程的多個環(huán)節(jié)，其主要作用機制有：①阻礙精子穿透宮頸黏液;②影響精子酶活力，抑制精子對透明帶的附著與穿透;③封閉頂體膜上的抗原位點，阻礙頂體反應。因此，抗精子抗體監(jiān)測對臨床上采取有效的治療措施，提高妊娠率有重要臨床價值?！緟⒖嘉墨I】　1浦天益,浦文英,等.不孕不育者抗精子抗體和抗子宮內(nèi)膜抗體檢測分析.中國優(yōu)生與遺傳雜志,2001,9(1):106-107.作者：扈新花吳仕杰作者單位：276500山東莒縣中醫(yī)醫(yī)院