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1、分析抗精子抗體對不孕不育患者的影響摘要：目的：根據(jù)血清抗精子抗體對不孕不育患者的臨床應用，探析血清抗精子抗體(AsAb)治療不孕不育癥的影響。方法：隨機選擇到我院進行檢查的不孕不育癥患者60例，利用金標免疫斑點法監(jiān)測其抗精子抗體(AsAb)，并與60例正常育齡人都抗精子抗體(AsAb)進行對比。結果：不孕不育患者的血清抗精子抗體陽性率比對照組高出至少8倍。結論：不孕不育癥患者的抗精子抗體起到免疫性作用，檢測不孕不育患者的血清抗精子抗體有助于治療。關鍵詞：血清抗精子抗體；不孕不育；臨床分析據(jù)有關調查顯示，生活環(huán)境的不斷變
2、化，越來越多的人患上了不孕不育癥，并且這種趨勢仍然呈攀升狀態(tài)，于是人們開始重視導致不孕不育癥的免疫因素。世界衛(wèi)生組織曾統(tǒng)計，約有10%～20%的育齡夫婦是不孕不育癥患者，而其中受免疫性因素影響的患者達到30%～60%。[1]但是，由于至今尚且沒有完全明確免疫因素影響的不孕機制，所有，生殖醫(yī)學的研究者們對這一熱點問題，依舊在進行積極的研究探討。經(jīng)過不斷地摸索，人們漸漸發(fā)現(xiàn)不孕不育癥患者的血清中，抗精子抗體（AsAb）的檢出率較高。[2]本文根據(jù)這個結果，通過臨床資料的分析，進行對比實驗，現(xiàn)將研究作如下分析：1.一般資料選
3、擇的對象是2011年9月至2011年12月期間到我院進行檢查的不孕不育癥患者60例,其中有男性35例，年齡范圍為21~41周歲；女性25例，年齡范圍20~43周歲。對照組對象選自到我進行健康檢查的育齡男女55例，其中有男性32例，年齡范圍為24~38周歲；女性23例，年齡范圍為23~37周歲。對兩組成員都進行抗精子抗體（AsAb）檢測。2.方法2.1采集樣本采集兩組成員2~3ml靜脈血作為樣本，并且及時將血液進行分離處理，為檢測作準備。若沒有及時檢測的前提，將樣本置于2℃~8℃溫度下進行保存，且不宜超過一周時間。2.2
4、檢測樣本使用抗精子抗體檢測試劑盒承載血液樣本，放置于2℃~8℃的環(huán)境中。檢測前，需要待樣本恢復至室溫才可以使用。檢測時，在按照試劑盒說明書下嚴格操作，利用樣本同時對IgM、IgA、IgG三種抗精子抗體進行檢測，最后以呈“陽性”或是“陰性”來表示檢測結果。2.3統(tǒng)計學處理兩組數(shù)據(jù)均已X2進行檢驗，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義（P0.05）。3.結果3.1比較男女不孕不育癥患者與對照組血清抗精子抗體根據(jù)男女不孕不育癥患者和對照組成員的檢測數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)男性不孕不育患者的血清抗精子抗體檢測結果陽性率比對照組超出許多，女性不孕不育患者血清
5、抗精子抗體檢測結果對照組成員相比，同樣明顯高出許多。兩組數(shù)據(jù)具有可比性，結果有顯著性差異（P0.01），具體比較數(shù)據(jù)見表1。3.2比較男女不孕不育癥患者的IgM、IgA、IgG經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，不孕不育癥患者體內抗精子抗體陽性標本抗體類型中，主要是IgG，其次是IgM，最少的是IgA，兩組具體數(shù)據(jù)比較見表2。4.討論通過許多專家學者的不斷探索，發(fā)現(xiàn)導致不孕不育癥的因素多種多樣。但是除了器質性病變之外，由于免疫性因素而使得育齡夫婦患上不孕不育癥的病例越來越多，甚至僅僅次于器質性病變。[3]有相關的報道稱，受免疫性抗體影響而不孕
6、不育的患者占據(jù)總數(shù)的30%~40%之多?？咕涌贵w（AsAb）是一種復雜的病理產(chǎn)物，不論性別是男還是女，都有可能產(chǎn)生，但是產(chǎn)生的方式卻有所不同。男性患者通常是在外傷手術或是受到感染的前提下，自身的正常血睪屏障被突破，AsAb在自身是免疫系統(tǒng)被激活的情況下生成；AsAb對于女性患者來說，精子本來就是一種外來入侵是抗原，只有在自身免疫能力下降時，由于缺少免疫抑制因子才會產(chǎn)生。[4]從目前的觀察結果來看，因為人體產(chǎn)生的AsAb和精子相結合，是受AsAb影響而患上不孕不育癥的主要原因。精致受到AsAb影響而減緩制動，甚至連穿透
7、卵子與宮頸黏液的能力都受到制約，或是無妨穿越透明帶，嚴重影響精子和卵子的有效結合，就算兩者結合成功，也會降低受精卵和胚胎的存活率。[5]所以，育齡夫婦在婚前或是發(fā)現(xiàn)有不孕不育癥狀時，及時到醫(yī)院進行血清抗精子抗體的檢測，有助于人們擺脫不孕不育癥，并且能對不孕不育患者的治療起到預見性的作用。[6]【
