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《醫(yī)院藥品的財(cái)務(wù)管理論述》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、醫(yī)院藥品的財(cái)務(wù)管理論述 藥品是醫(yī)院為開(kāi)展正常醫(yī)療業(yè)務(wù)工作,用于診斷、治療疾病的特殊商品,是醫(yī)療業(yè)務(wù)工作中必不可少的物質(zhì)保證和重要手段,是醫(yī)院資產(chǎn)的重要組成部分。藥品消耗占醫(yī)院各種物資消耗的比重最大,藥品的儲(chǔ)備和周轉(zhuǎn)是醫(yī)院資金運(yùn)動(dòng)的重要組成部分,而通過(guò)藥品資金的周轉(zhuǎn)給醫(yī)院帶來(lái)的藥品加成收入是醫(yī)院業(yè)務(wù)收入的來(lái)源之一。因此,確保藥品質(zhì)量,嚴(yán)格控制藥品消耗,切實(shí)管理好藥品是財(cái)務(wù)管理的重要工作之一?! ∫?、藥品管理的原則 1.金額管理、數(shù)量統(tǒng)計(jì)、實(shí)耗實(shí)銷(xiāo) 以往醫(yī)院藥品實(shí)行“數(shù)量統(tǒng)計(jì)、出庫(kù)報(bào)銷(xiāo)、月末盤(pán)點(diǎn)做消耗”,不能真實(shí)地
2、反映醫(yī)院資產(chǎn)的情況,造成了資產(chǎn)的流失。隨著醫(yī)療制度改革的細(xì)致深入和醫(yī)院會(huì)計(jì)制度的出臺(tái),醫(yī)院要按規(guī)定實(shí)行“金額管理,數(shù)量統(tǒng)計(jì),實(shí)耗實(shí)銷(xiāo)”的管理辦法。藥房為記錄藥品的收發(fā)結(jié)存情況,必須制定一整套賬表單據(jù)如庫(kù)存藥品明細(xì)賬、本月藥品消耗匯總表、本月領(lǐng)用藥品匯總表、盤(pán)點(diǎn)清冊(cè)等報(bào)到財(cái)務(wù)部門(mén),月底對(duì)全部庫(kù)存藥品進(jìn)行盤(pán)點(diǎn),看與賬面金額是否相符。這樣做改變了以往以領(lǐng)代報(bào)、以存代銷(xiāo)的局面,可以真實(shí)地反映藥品進(jìn)、銷(xiāo)、存的動(dòng)態(tài)情況,真實(shí)地反映醫(yī)院資產(chǎn)的結(jié)存情況,符合醫(yī)院制度的改革?! ?.計(jì)劃采購(gòu)、定額管理、合理使用、加速周轉(zhuǎn)、保證供應(yīng)5
3、 醫(yī)院應(yīng)根據(jù)保證醫(yī)療活動(dòng)的實(shí)際需要及市場(chǎng)供應(yīng)情況確定合理的藥品儲(chǔ)備定額,實(shí)行計(jì)劃采購(gòu),及時(shí)供應(yīng)。庫(kù)存藥品的增多會(huì)增加流動(dòng)資金的占用,形成嚴(yán)重浪費(fèi),因此必須嚴(yán)格核定庫(kù)存定額,方便資金的運(yùn)作。 3.藥品的購(gòu)入和領(lǐng)用必須建立健全出、入庫(kù)手續(xù) 藥品的購(gòu)入和領(lǐng)用必須建立健全出、入庫(kù)手續(xù),藥庫(kù)與藥房應(yīng)定期進(jìn)行盤(pán)點(diǎn),保證月終時(shí)藥房藥品總賬余額與各藥房藥品明細(xì)賬的余額之和相等。財(cái)會(huì)部門(mén)還應(yīng)及時(shí)與藥庫(kù)、各藥房的明細(xì)賬及實(shí)物進(jìn)行核對(duì),定期對(duì)賬,實(shí)地盤(pán)點(diǎn),做到賬賬相符、賬實(shí)相符、賬卡相符。對(duì)盤(pán)盈、盤(pán)虧的藥品要在盤(pán)點(diǎn)清冊(cè)中反映,并要
4、查明原因,按規(guī)定及時(shí)進(jìn)行賬務(wù)處理,充分發(fā)揮財(cái)務(wù)人員在物資清查中的作用?! ?.藥品零庫(kù)存管理 藥品“零庫(kù)存”管理可使庫(kù)存壓縮到最低限度,所需采購(gòu)的品種和數(shù)量都相應(yīng)減少,從而減少因庫(kù)存量大而占用較多的資金。可以利用嚴(yán)格的數(shù)量管理來(lái)掌控藥品需求的變動(dòng),保持最小的庫(kù)存數(shù)量,通過(guò)少量、多次地藥品流動(dòng)來(lái)代替在庫(kù)房存放藥品?! 《?、藥品的計(jì)價(jià)原則及核算方法 按藥品的供銷(xiāo)流程,可將藥品劃分為藥庫(kù)藥品和藥房藥品。藥庫(kù)藥品是藥品的儲(chǔ)備階段,它主要核算藥品的計(jì)劃采購(gòu)、驗(yàn)收入庫(kù)、保管發(fā)放的全過(guò)程;藥房藥品是藥品的銷(xiāo)售階段,它主要核算
5、藥品從藥庫(kù)領(lǐng)入、銷(xiāo)售、保管等的全部經(jīng)營(yíng)過(guò)程;根據(jù)銷(xiāo)售存放地點(diǎn)的不同,又可分為住院藥房藥品、門(mén)診藥房藥品。按藥品的性質(zhì),可將藥品分為西藥、中成藥和中草藥?! ?.藥品的計(jì)價(jià)原則5 醫(yī)院藥品憑發(fā)票提供的價(jià)格結(jié)算貨款,并按規(guī)定零售價(jià)和進(jìn)銷(xiāo)差價(jià)處理。藥品價(jià)格不包括為采購(gòu)、運(yùn)輸、保管這些藥品而支付的各種費(fèi)用。庫(kù)存的中草藥在保管中發(fā)生的挑選、晾曬費(fèi)用,以及由此而造成數(shù)量減少的損失費(fèi)用不計(jì)入藥品價(jià)格。醫(yī)院應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家對(duì)藥品作價(jià)的規(guī)定并公示,藥品價(jià)格公示的內(nèi)容包括:藥品通用名稱(chēng)、商品名稱(chēng)、劑型、規(guī)格、計(jì)價(jià)單位、價(jià)格、生產(chǎn)廠家、
6、主要的中藥飲片產(chǎn)地等有關(guān)情況,并應(yīng)明示是否列為國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄的藥品。對(duì)實(shí)行政府定價(jià)的藥品,還應(yīng)公示其零售價(jià)格的實(shí)際銷(xiāo)售價(jià)格。 2.藥品會(huì)計(jì)核算辦法 醫(yī)院財(cái)務(wù)制度規(guī)定醫(yī)院藥庫(kù)藥品的入庫(kù)、出庫(kù)、結(jié)存和藥房藥品的領(lǐng)進(jìn)、銷(xiāo)售和結(jié)存統(tǒng)一按零售價(jià)計(jì)價(jià)。購(gòu)入藥品時(shí):借記:“藥品——藥庫(kù)藥品”,貸記:“銀行存款”,貸記:“藥品進(jìn)銷(xiāo)差價(jià)”;藥房領(lǐng)用藥品時(shí):借記:“藥品——藥房藥品”,貸記:“藥品——藥庫(kù)藥品”;月末結(jié)轉(zhuǎn)銷(xiāo)售藥品成本時(shí),會(huì)計(jì)根據(jù)藥品累計(jì)銷(xiāo)售額及綜合差價(jià)率或綜合加成率計(jì)算銷(xiāo)售藥品成本和實(shí)現(xiàn)的進(jìn)銷(xiāo)差價(jià)。以藥品
7、成本借記:“藥品支出——藥品費(fèi)”,以零售價(jià)貸記:“藥品——藥房藥品”,差額借記:“藥品進(jìn)銷(xiāo)差價(jià)”。計(jì)算藥品銷(xiāo)售成本的方法通常有兩種?! ?1)按藥品綜合加成率計(jì)算 藥品綜合加成率=藥品進(jìn)銷(xiāo)差價(jià)期末余額/(藥品期末余額-藥品進(jìn)銷(xiāo)差價(jià)期末余額)×100% 藥品銷(xiāo)售成本=當(dāng)期藥品銷(xiāo)售額/(1+綜合加成率) (2)按藥品綜合差價(jià)率計(jì)算5 藥品綜合差價(jià)率=本月藥品進(jìn)銷(xiāo)差價(jià)期末余額/本月藥品期末余額×100% 藥品銷(xiāo)售成本=當(dāng)期藥品銷(xiāo)售額(1-綜合差價(jià)率) 為整頓藥品流通秩序,遏制藥品購(gòu)銷(xiāo)中的不正之風(fēng),降低藥價(jià),醫(yī)
8、院應(yīng)實(shí)行藥品招投標(biāo)采購(gòu)。通過(guò)招投標(biāo)、評(píng)標(biāo)、定標(biāo)來(lái)確定中標(biāo)單位和中標(biāo)價(jià)格。根據(jù)藥品的中標(biāo)價(jià)格及招標(biāo)藥品零售價(jià)格核算中標(biāo)藥品的進(jìn)、銷(xiāo)價(jià)格,月末結(jié)轉(zhuǎn)中標(biāo)藥品成本,零售價(jià)與中標(biāo)價(jià)的差額計(jì)入藥品進(jìn)銷(xiāo)差價(jià)?! ?.藥品的價(jià)格調(diào)整 如遇藥品價(jià)格變動(dòng)進(jìn)行調(diào)整,在會(huì)計(jì)核算時(shí)必須認(rèn)真處理由于藥品價(jià)格的上下波動(dòng)對(duì)醫(yī)院資金形成的增減。醫(yī)院調(diào)整藥品價(jià)格,應(yīng)由藥品管理部門(mén)根據(jù)調(diào)價(jià)文件