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1、淺議醫(yī)療損害懲罰性賠償制度文章來源：中顧法律網(wǎng)中國第一法律門戶www.9ask.cn淺議醫(yī)療損害懲罰性賠償制度 鄭冬渝 在2000年8月9日，AllanNavarro進(jìn)入大學(xué)社區(qū)醫(yī)院Carrollwood分院求診，表現(xiàn)為頭痛，惡心，頭暈，意識(shí)混亂及雙視。病史中包括高血壓、糖尿病、高血脂、及中風(fēng)的家族史。護(hù)士還注意到他行走不穩(wěn)。當(dāng)他在診斷室中他曾告訴醫(yī)生助理Herranz他在當(dāng)天曾有突然的頭痛，感到什么東西在頭腦里爆炸了?；颊呖馗鍴erranz未全面采集病史與進(jìn)行神經(jīng)方面的檢查?；颊咴谠撛捍袅思s6個(gè)小時(shí)，其間作了兩個(gè)CT，醫(yī)生Au
2、stin以“鼻竇炎一頭痛”的診斷，開了止痛藥與抗生素后把他打發(fā)回家了。第二天早上，Navar-ro頭痛加劇、言語遲緩、惡心、意識(shí)混亂、行走困難，于6點(diǎn)左右再進(jìn)行該院，仍未能準(zhǔn)確診斷，下午轉(zhuǎn)院至大學(xué)社區(qū)醫(yī)院Fletcher分院，診斷為中風(fēng)，進(jìn)行了手術(shù)，手術(shù)期間陷入昏迷，四個(gè)月后醒來，留下了偏癱與精神功能障礙的后遺癥?！ 』颊甙l(fā)起控告，醫(yī)生助理Herranz、醫(yī)生Austin、以及他們的雇主CarrollwoodEmergencyPhysicians與FranklinFavata&Hulls成為被告，在2006年9月與10月，上述被告被
3、判決承擔(dān)醫(yī)療事故責(zé)任，責(zé)任包括：給予本人共1560萬醫(yī)療賬單、61.6萬(過去及將來的)工資損失、4650萬的賠償以彌補(bǔ)(過去及將來的)痛苦與磨難;予其妻子5250萬以彌補(bǔ)丈夫服務(wù)、安慰、社交、以及關(guān)注的損失;其子Scottie150萬以彌補(bǔ)來自父親的服務(wù)、安慰、陪伴、以及社交的損失?？傆?jì)1億1千6百70萬美元。隨后陪審團(tuán)還裁決了1億零10萬美元的懲罰性賠償，將總數(shù)額增加至2億1千6百80萬美元?！ ≡摪咐婕暗结t(yī)療事故的相關(guān)問題，而處理醫(yī)療事故一般依據(jù)的是民法中的侵權(quán)法，從上述的案例中可以看出，適用于侵權(quán)法的處理體現(xiàn)了一種懲罰性的
4、賠償。而對(duì)于我國來說，近年來醫(yī)療服務(wù)行業(yè)有了較大的進(jìn)步，但仍然存在大量的醫(yī)療事故，盡管我國頒布了《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》，對(duì)正確處理醫(yī)療事故，保證醫(yī)患雙方的合法權(quán)益起了積極的保障作用，但是其在實(shí)施的過程中也存在不少的問題，尤其是關(guān)于賠償制度，現(xiàn)行法律文件規(guī)定醫(yī)療賠償?shù)臄?shù)額僅從受害人的實(shí)際損失為限，這對(duì)于處于弱勢地位的患者是不利的。因此，筆者認(rèn)為，應(yīng)當(dāng)效仿西方國家的做法，將懲罰性賠償引入醫(yī)療事故的賠償制度中?！ ∫弧土P性賠償責(zé)任概述 (一)懲罰性賠償責(zé)任的概念淺議醫(yī)療損害懲罰性賠償制度文章來源：中顧法律網(wǎng)中國第一法律門戶www.9as
5、k.cn 懲罰性賠償(punitivedamages)也稱示范性賠償(exem-plarydanmges)或報(bào)復(fù)性賠償(Vindietivedam-ages)，美國《懲罰性賠償法案》將懲罰性賠償定義為“給予請求者的僅僅用于懲罰和威懾的金錢”。一般是指由法庭做出的賠償數(shù)額超出了實(shí)際損害的賠償?！ ∥覈?994年1月1日起施行的《中華人民共和國消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》第四十九條規(guī)定了經(jīng)營者的欺詐行為的加重責(zé)任，在懲罰性賠償責(zé)任問題上首開先河;緊隨其后施行的《中華人民共和國合同法》在第一百一十三條中也引入了懲罰性賠償?shù)囊?guī)定。這說明懲罰性賠償
6、制度在我國已經(jīng)得到了首肯?！ ?二)懲罰性賠償制度的功能 首先，補(bǔ)償功能。補(bǔ)償性賠償在一定程度上可以彌補(bǔ)受害者的部分損失，但對(duì)于某些不容易估計(jì)的損害(精神損害，生命，身體傷殘)并不能提供充分的補(bǔ)救，這部分帶給受害者的反而是更大的傷害。而懲罰性賠償可以使受害人得到更全面的彌補(bǔ)?！ ∑浯危撇霉δ?。補(bǔ)償性賠償只是對(duì)受害者所受表面實(shí)際損失的一種等價(jià)賠償，看似損失多少賠多少。對(duì)不法行為人來說補(bǔ)償只是對(duì)其造成他人的損失的一種對(duì)價(jià)賠償，而并沒有對(duì)其本身違法行為進(jìn)行懲治，沒有使違法者受到制裁的創(chuàng)痛，因此起不到制裁、懲戒加害人的作用。而懲罰性賠償
7、則通過給不法行為人強(qiáng)加更重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，使其承擔(dān)超過被害人實(shí)際損失以外的賠償來制裁不法行為，提高違法成本，這樣才能使加害人永生難忘，以達(dá)到制裁效果?！ ≡俅危糁乒δ?。懲罰性賠償并不只是要使加害人的“故意或惡意”行為得到嚴(yán)厲的懲處，它更大的意義在于警示他人，對(duì)社會(huì)一般人產(chǎn)生遏制作用?！岸糁婆c單個(gè)人的責(zé)任沒有關(guān)系，遏制是指確定一個(gè)樣板，使他人從該樣板中吸取教訓(xùn)而不再從事此行為?！惫P者認(rèn)為，懲罰性賠償?shù)娜齻€(gè)功能中，補(bǔ)償是起點(diǎn)，制裁是手段，遏制才是最終的目的?！ 《?、懲罰性賠償制度的價(jià)值分析 (一)從對(duì)人的生命的尊重和保護(hù)的角度分析淺議醫(yī)
8、療損害懲罰性賠償制度文章來源：中顧法律網(wǎng)中國第一法律門戶www.9ask.cn 生命對(duì)每一個(gè)人來說只有一回，敬重和愛惜生命是人類共有的行為。由于人的生命具有不可再生性，一旦失去就無法挽回，因此尊重生命、保護(hù)生命是十分必要的。而醫(yī)護(hù)工
