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《淺議醫(yī)療損害懲罰性賠償制度》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫(kù)。
1、淺議醫(yī)療損害懲罰性賠償制度摘要:我國(guó)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》對(duì)醫(yī)療損害賠償實(shí)行單一的限額賠償原則,但對(duì)于故意或惡意的行為、嚴(yán)重不負(fù)責(zé)的行為和重大過(guò)失行為,應(yīng)引入懲罰性賠償以更好地保障公民的生命健康權(quán)。本文從一個(gè)案例入手,通過(guò)對(duì)懲罰性賠償制度的概念、功能的介紹及其價(jià)值分析,具體闡述了我國(guó)適用懲罰性賠償制度的必要性及可能性,并提出了懲罰性賠償制度在我國(guó)的適用條件及賠償金額度的確立?! £P(guān)鍵詞:懲罰性賠償;惡意醫(yī)療行為;必要性;額度 在XX年8月9日,AllanNavarro進(jìn)入大學(xué)社區(qū)醫(yī)院Carrollwood分院求
2、診,表現(xiàn)為頭痛,惡心,頭暈,意識(shí)混亂及雙視。病史中包括高血壓、糖尿病、高血脂、及中風(fēng)的家族史。護(hù)士還注意到他行走不穩(wěn)。當(dāng)他在診斷室中他曾告訴醫(yī)生助理Herranz他在當(dāng)天曾有突然的頭痛,感到什么東西在頭腦里爆炸了。患者控告Herranz未全面采集病史與進(jìn)行神經(jīng)方面的檢查?;颊咴谠撛捍袅思s6個(gè)小時(shí),其間作了兩個(gè)CT,醫(yī)生Austin以“鼻竇炎一頭痛”的診斷,開(kāi)了止痛藥與抗生素后把他打發(fā)回家了。第二天早上,Navar-ro頭痛加劇、言語(yǔ)遲緩、惡心、意識(shí)混亂、行走困難,于6點(diǎn)左右再進(jìn)行該院,仍未能準(zhǔn)確診斷,下午轉(zhuǎn)院至大學(xué)
3、社區(qū)醫(yī)院Fletcher分院,診斷為中風(fēng),進(jìn)行了手術(shù),手術(shù)期間陷入昏迷,四個(gè)月后醒來(lái),留下了偏癱與精神功能障礙的后遺癥?! 』颊甙l(fā)起控告,醫(yī)生助理Herranz、醫(yī)生Austin、以及他們的雇主CarrollwoodEmergencyPhysicians與FranklinFavata&Hulls成為被告,在XX年9月與10月,上述被告被判決承擔(dān)醫(yī)療事故責(zé)任,責(zé)任包括:給予本人共1560萬(wàn)醫(yī)療賬單、萬(wàn)(過(guò)去及將來(lái)的)工資損失、4650萬(wàn)的賠償以彌補(bǔ)(過(guò)去及將來(lái)的)痛苦與磨難;予其妻子5250萬(wàn)以彌補(bǔ)丈夫服務(wù)、安慰、社
4、交、以及關(guān)注的損失;其子Scottie150萬(wàn)以彌補(bǔ)來(lái)自父親的服務(wù)、安慰、陪伴、以及社交的損失??傆?jì)1億1千6百70萬(wàn)美元。隨后陪審團(tuán)還裁決了1億零10萬(wàn)美元的懲罰性賠償,將總數(shù)額增加至2億1千6百80萬(wàn)美元。 該案例涉及到醫(yī)療事故的相關(guān)問(wèn)題,而處理醫(yī)療事故一般依據(jù)的是民法中的侵權(quán)法,從上述的案例中可以看出,適用于侵權(quán)法的處理體現(xiàn)了一種懲罰性的賠償。而對(duì)于我國(guó)來(lái)說(shuō),近年來(lái)醫(yī)療服務(wù)行業(yè)有了較大的進(jìn)步,但仍然存在大量的醫(yī)療事故,盡管我國(guó)頒布了《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,對(duì)正確處理醫(yī)療事故,保證醫(yī)患雙方的合法權(quán)益起了積極的保
5、障作用,但是其在實(shí)施的過(guò)程中也存在不少的問(wèn)題,尤其是關(guān)于賠償制度,現(xiàn)行法律文件規(guī)定醫(yī)療賠償?shù)臄?shù)額僅從受害人的實(shí)際損失為限,這對(duì)于處于弱勢(shì)地位的患者是不利的。因此,筆者認(rèn)為,應(yīng)當(dāng)效仿西方國(guó)家的做法,將懲罰性賠償引入醫(yī)療事故的賠償制度中?! ∫弧土P性賠償責(zé)任概述 (一)懲罰性賠償責(zé)任的概念 懲罰性賠償(punitivedamages)也稱示范性賠償(exem-plarydanmges)或報(bào)復(fù)性賠償(Vindietivedam-ages),美國(guó)《懲罰性賠償法案》將懲罰性賠償定義為“給予請(qǐng)求者的僅僅用于懲罰和
6、威懾的金錢”。一般是指由法庭做出的賠償數(shù)額超出了實(shí)際損害的賠償?! ∥覈?guó)自1994年1月1日起施行的《中華人民共和國(guó)消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》第四十九條規(guī)定了經(jīng)營(yíng)者的欺詐行為的加重責(zé)任,在懲罰性賠償責(zé)任問(wèn)題上首開(kāi)先河;緊隨其后施行的《中華人民共和國(guó)合同法》在第一百一十三條中也引入了懲罰性賠償?shù)囊?guī)定。這說(shuō)明懲罰性賠償制度在我國(guó)已經(jīng)得到了首肯?! ?二)懲罰性賠償制度的功能 首先,補(bǔ)償功能。補(bǔ)償性賠償在一定程度上可以彌補(bǔ)受害者的部分損失,但對(duì)于某些不容易估計(jì)的損害(精神損害,生命,身體傷殘)并不能提供充分的補(bǔ)救,這部分帶
7、給受害者的反而是更大的傷害。而懲罰性賠償可以使受害人得到更全面的彌補(bǔ)?! ∑浯?,制裁功能。補(bǔ)償性賠償只是對(duì)受害者所受表面實(shí)際損失的一種等價(jià)賠償,看似損失多少賠多少。對(duì)不法行為人來(lái)說(shuō)補(bǔ)償只是對(duì)其造成他人的損失的一種對(duì)價(jià)賠償,而并沒(méi)有對(duì)其本身違法行為進(jìn)行懲治,沒(méi)有使違法者受到制裁的創(chuàng)痛,因此起不到制裁、懲戒加害人的作用。而懲罰性賠償則通過(guò)給不法行為人強(qiáng)加更重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),使其承擔(dān)超過(guò)被害人實(shí)際損失以外的賠償來(lái)制裁不法行為,提高違法成本,這樣才能使加害人永生難忘,以達(dá)到制裁效果?! ≡俅危糁乒δ?。懲罰性賠償并不只是要使加
8、害人的“故意或惡意”行為得到嚴(yán)厲的懲處,它更大的意義在于警示他人,對(duì)社會(huì)一般人產(chǎn)生遏制作用?!岸糁婆c單個(gè)人的責(zé)任沒(méi)有關(guān)系,遏制是指確定一個(gè)樣板,使他人從該樣板中吸取教訓(xùn)而不再?gòu)氖麓诵袨?。”筆者認(rèn)為,懲罰性賠償?shù)娜齻€(gè)功能中,補(bǔ)償是起點(diǎn),制裁是手段,遏制才是最終的目的?! 《?、懲罰性賠償制度的價(jià)值分析 (一)從對(duì)人的生命的尊重和保護(hù)的角度分析 生命對(duì)