媽咪愛聯(lián)合茵梔黃治療母乳性黃疸的療效觀察

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1、媽咪愛聯(lián)合茵梔黃治療母乳性黃疸的療效觀察【摘要】目的觀察媽咪愛聯(lián)合茵梔黃對降低母乳性黃疸患兒的血清膽紅素，防止膽紅素腦病的作用。方法將60例母乳性黃疸患兒隨機分為兩組。對照組予藍(lán)光照射等常規(guī)治療，治療組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用媽咪愛與茵梔黃，對治療前后血清總膽紅素值進(jìn)行比較。結(jié)果治療組有效率高于對照組(P<0.05)。結(jié)論媽咪愛與茵梔黃聯(lián)合治療母乳性黃疸療效確切、安全，值得推薦。【關(guān)鍵詞】媽咪愛;茵梔黃;新生兒黃疸為探討媽咪愛聯(lián)合茵梔黃對降低母乳性黃疸患兒血清膽紅素，防止膽紅素腦病的作用，我們將60例母乳性黃疸患兒隨機分為兩組，進(jìn)行治療觀察對比，現(xiàn)報告如下?！　?資

2、料與方法　　1.1一般資料4我院2003年12月-2008年8月收治母乳性黃疸患兒60例，均符合《諸福棠兒科學(xué)》母乳性黃疸的診斷標(biāo)準(zhǔn)。將60例隨機分為治療組和對照組兩組。治療組30例，男12例，女18例，胎齡37～41周，出生體重在2600～3500g，均為母乳喂養(yǎng);皮膚出現(xiàn)黃疸的時間為生后3～5天?；純撼S疸持續(xù)不退外，一般情況好，精神、反應(yīng)、吸吮、大小便均正常;查體除黃疸外，無肝脾腫大，肝功能、肝膽B(tài)超均正常。對照組30例，男16例，女14例，其入院時胎齡、出生體重、治療前血清膽紅素濃度及臨床表現(xiàn)與治療組相比差異無顯著性(P>0.05)。　　1.2方法兩組均給

3、予藍(lán)光照射及口服酶誘導(dǎo)劑，堿化血液;治療組在上述綜合治療的基礎(chǔ)上，口服媽咪愛0.5g，每日3次及茵梔黃10ml加葡萄糖注射液20ml，靜脈滴注，療程3～5天，監(jiān)測膽紅素?！　?.3療效判定治愈：黃疸消退，血清膽紅素降至12mg/dl以下;好轉(zhuǎn)：黃疸明顯消退，血清膽紅素未降到12mg/dl以下;無效：黃疸未消退，血清膽紅素未降到12mg/dl以下或者自動出院?！　?.4統(tǒng)計學(xué)方法本組計數(shù)資料采用χ2檢驗，P<0.05為差異有顯著性?！　?結(jié)果　　見表1?！　”?兩組患兒療效比較(例)　　3討論4　　隨著母乳喂養(yǎng)的大力推廣，已注意到母乳性黃疸發(fā)生率呈逐年增加趨勢，過去

4、認(rèn)為母乳性黃疸不需要治療，自行逐漸消退，現(xiàn)在主張積極治療，母乳性黃疸的發(fā)生機制與新生兒膽紅素肝腸循環(huán)活躍有密切關(guān)系，應(yīng)用微生態(tài)調(diào)節(jié)劑降低血清膽紅素，已被眾多文獻(xiàn)報道所證實。　　媽咪愛含活菌1.5×108個，其中含糞鏈球菌1.35×108個，枯草桿菌0.15×108個，此外還含維生素B10.5mg，維生素B20.5mg，煙酰胺2.0mg，維生素B60.5mg，維生素B121.0ug，維生素C10mg，乳酸鈣20mg，氧化鋅1.25mg。本品作為含乳酸菌的微生物，進(jìn)入腸道后迅速繁殖，使腸道在短時間內(nèi)維持正常菌群的最佳狀態(tài)，可迅速建立正常腸道菌群，發(fā)揮其生理功能，使膽紅素的腸

5、肝循環(huán)減少，降低腸道pH值，促進(jìn)膽紅素從糞便排泄從而減輕母乳性黃疸?！　∫饤d黃注射液主要從黃芩、梔子、茵陳中提煉出來。黃芩中主要含黃芩甙、漢黃素能減少血中膽紅素，加強膽囊收縮，促進(jìn)膽汁排泄;茵陳中含有茵陳酮除能顯著增加膽汁分泌和利膽外，還能拮抗溶血，改善轉(zhuǎn)氨酶及退黃等，二者協(xié)同作用，可達(dá)到明顯的退黃作用。4　　媽咪愛和茵梔黃聯(lián)合用藥，具有協(xié)同作用，無并發(fā)癥和藥物副作用，與對照組相比，能顯著減輕黃疸的程度，縮短黃疸持續(xù)時間，促進(jìn)膽紅素排泄，且無副作用，不影響母乳喂養(yǎng)，值得臨床推廣使用。另外，在挖掘祖國的中醫(yī)中藥方面亦值得推廣使用。4