剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦術(shù)中心理護(hù)理的體會(huì)

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1、剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦術(shù)中心理護(hù)理的體會(huì)【關(guān)鍵詞】剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦心理護(hù)理體會(huì)體態(tài)語(yǔ)言又稱“非詞語(yǔ)性信息”，是人們?cè)诮浑H過程中使用的一種無聲的信息交流方法。如服飾、神態(tài)、手勢(shì)、眼神、姿態(tài)、表情、雙方接觸時(shí)位置距離等。準(zhǔn)備剖宮術(shù)的產(chǎn)婦術(shù)前一般都產(chǎn)生各種思想顧慮，特別是在產(chǎn)前遭受意外不幸的產(chǎn)婦，心情過于悲傷，痛苦，消極絕望，思想不易溝通，給護(hù)理工作帶來一定困難。在護(hù)理工作中應(yīng)用有固定含義，易被對(duì)方理解的體憊語(yǔ)言進(jìn)行交流，影響產(chǎn)婦的心理狀態(tài)，是非常必要的?，F(xiàn)將護(hù)理工作中應(yīng)用體態(tài)語(yǔ)言的體會(huì)介紹如下。1病例介紹產(chǎn)婦，劉某，26歲，孕產(chǎn)

2、，妊娠40周，于2009年6月8日動(dòng)產(chǎn)入院。入院：3日前其愛人由于意外不幸身亡。該產(chǎn)婦此時(shí)正處于極度悲傷之中，由于難產(chǎn)需行剖宮產(chǎn)術(shù)。我們將產(chǎn)婦接入手術(shù)室時(shí)，產(chǎn)婦已進(jìn)入第二產(chǎn)程，劇烈的宮縮疼痛，加之其丈夫的去世．情緒很差，對(duì)術(shù)中護(hù)理不利。由于我們基本能正確運(yùn)用正確的體態(tài)語(yǔ)言對(duì)產(chǎn)婦心理狀態(tài)施加影響，與她進(jìn)行交流，密切觀察與處理病情變化，使產(chǎn)婦順利度過手術(shù)關(guān)。2護(hù)理體會(huì)32.1注意首明效應(yīng)對(duì)產(chǎn)婦的心理影響：首因效應(yīng)是人們首次接觸某一事物所獲得的感知。由此而形成的第一印象，對(duì)于判斷和評(píng)價(jià)事物將產(chǎn)生很大的影響。良好的

3、首應(yīng)效應(yīng)會(huì)使產(chǎn)婦對(duì)護(hù)士產(chǎn)生信賴，安全感，反之則會(huì)加劇產(chǎn)婦術(shù)前緊張，恐懼及排斥心理，這直接影響到術(shù)中護(hù)理工作。手術(shù)室護(hù)理人員一般都是在手術(shù)當(dāng)天才接觸病人，我們事先了解到該產(chǎn)婦的不幸經(jīng)歷。將其接入手術(shù)室時(shí)，注意到他的表情，神態(tài)中流露出悲傷、恐懼、緊張狀態(tài)，見到醫(yī)護(hù)人員反應(yīng)淡漠。我們接待她時(shí)態(tài)度親切，面部表情和藹但不過度微笑，以免使產(chǎn)婦感到與護(hù)理人員心態(tài)格格不入；舉止端正大方，使產(chǎn)婦對(duì)我們產(chǎn)生好感，拉近我們之間心理上的距離。另外，我們注意了雙方距離對(duì)產(chǎn)婦心理狀態(tài)的影響，產(chǎn)婦進(jìn)入手術(shù)間時(shí)，以親切的態(tài)度協(xié)助產(chǎn)婦上床，

4、如挽撫產(chǎn)婦手臂及背部。在進(jìn)行硬膜外麻醉穿刺時(shí)，我們站在手術(shù)床旁，身體靠近產(chǎn)婦，同時(shí)安慰產(chǎn)婦解除其緊張，恐懼心理，兩手撫著產(chǎn)婦上臂及髂前上棘，使其感受到護(hù)士的體貼與關(guān)心。通過以上體態(tài)語(yǔ)言的交流，產(chǎn)婦悲痛，緊張情緒松馳下來，對(duì)手術(shù)的懼怕，對(duì)醫(yī)務(wù)人員排斥心理減輕。在取得產(chǎn)婦的配合下進(jìn)行術(shù)中護(hù)理，產(chǎn)婦表現(xiàn)合作。2.2及時(shí)有效的運(yùn)用恰當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言：護(hù)理人員的語(yǔ)言直接影響到患者的情緒，影響著護(hù)理工作的成效。例如，在麻醉試驗(yàn)時(shí)產(chǎn)婦對(duì)麻醉效果有顧慮，覺得頭腦特別清醒，自覺身體各部觸覺敏感，怕術(shù)中疼痛。我們可耐心向產(chǎn)婦解釋此種麻

5、醉特點(diǎn)：術(shù)中有感覺但無疼痛，只有少許不適的感覺。當(dāng)產(chǎn)婦傷心流淚時(shí)，我們以誠(chéng)摯的語(yǔ)言勸說她節(jié)衷，舉一些比她更不幸的人，使她正視挫折，面對(duì)觀實(shí)，更好的配合手術(shù)，以利產(chǎn)后身體恢復(fù)及母乳喂養(yǎng)的成功。術(shù)中嬰兒斷臍后，在保暖的情況下，抱至母親臉旁，可以說：“看看您的小寶寶，多可愛!”同時(shí)進(jìn)行面部接觸，可刺激下丘腦產(chǎn)生泌乳素，增加乳汁分泌；并可減少子宮出血，增加母子感情，改善不良心境，利于產(chǎn)后康復(fù)。32.3各種操作輕柔準(zhǔn)確：我們護(hù)理人員不但注意是否完成操作，更注重在整個(gè)操作中的形體表觀及操作的準(zhǔn)確性。因?yàn)槿怏w的痛苦不但使

6、產(chǎn)婦恐懼感增強(qiáng)而且對(duì)護(hù)士的信賴感降低，給護(hù)患溝通增加障礙，因此我們?cè)谧雒俊?xiàng)操作時(shí)，都注意體貼產(chǎn)婦，動(dòng)作輕柔細(xì)致、準(zhǔn)確、將每一項(xiàng)操作看成是與產(chǎn)婦交流和實(shí)施整體護(hù)理的一部分，如靜脈穿刺一針見血，快速進(jìn)針，做到無痛注射；留置尿管時(shí)操作要輕，盡可能減輕刺激尿道引起的疼痛等。雖然每個(gè)動(dòng)作并不復(fù)雜，但無一不體現(xiàn)出護(hù)士的關(guān)心，體貼．特別是此種心境下的產(chǎn)婦，更敏感于護(hù)士給予的溫暖和愛護(hù)，使其更好的配合護(hù)理操作，戰(zhàn)勝不良心境。體態(tài)性語(yǔ)言在特殊心理剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦水中護(hù)理所具有的安撫性、治療性、靈活性的特點(diǎn)是顯而易見的。而對(duì)于其它

7、病種的病人，也具有同樣的重要性、所以我們護(hù)理人員應(yīng)重視體態(tài)語(yǔ)言的學(xué)習(xí)，加強(qiáng)訓(xùn)練及修養(yǎng)，這對(duì)于消除病人的不良心態(tài)，建立醫(yī)療信心，增強(qiáng)康復(fù)希望，實(shí)施整體護(hù)理是十分必要的。參考文獻(xiàn)[1]張敏，何華，朱婉仙，等.產(chǎn)前孕婦心理狀態(tài)調(diào)查，中華護(hù)理雜志，1993.[2]徐俊冕，主編.醫(yī)學(xué)心理學(xué)，第2版，上海醫(yī)科大學(xué)出版社，1996.3