hbv基因分型與病毒載量及血清標(biāo)志物關(guān)系的探討

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1、HBV基因分型與病毒載量及血清標(biāo)志物關(guān)系的探討作者:曹軍皓,趙冰紅,葉彬,黃前川【摘要】  目的探討HBV基因型與HBVDNA水平及血清標(biāo)志物的相關(guān)性。方法選擇125例乙肝患者血清HBVDNA復(fù)制陽性的標(biāo)本分別檢測HBV病毒基因分型、HBVDNA、乙肝血清標(biāo)志物、谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)和總膽紅素(TBL)。結(jié)果125例HBVDNA復(fù)制陽性標(biāo)本中HBV基因分型以B型為主占71.2%(89/125),C型占24.0%(30/125),BC混合型占2.4%(3/125),非B非C型占2.4%(3/125);

2、B基因型患者血清ALT(297.3±193.6)U/L和TBL(105.1±59.7)mol/L水平高于C基因型患者ALT(158.1±107.5)U/L和TBL(53.1±22.7)mol/L,P<0.01;B基因型患者血清抗HBe陽性率91.0%(81/89)顯著高于C基因型的23.3%(7/30),P<0.01;B型HBVDNA水平(5.87±1.72)log10copies/mL與C型(6.01±1.91)log10copies/mL無差異(P>0.05)。結(jié)論本地區(qū)HBV病毒

3、基因型以B型為主,C型次之,B基因型對肝臟損害較C基因型重,并與HBV載量及HBeAg系統(tǒng)具有相關(guān)性,B基因型易發(fā)生YMDD突變?!娟P(guān)鍵詞】基因分型;HBVDNA;HBeAg/HBeAb;血清標(biāo)志物Abstract:ObjectiveTostudytherelationshipsamongHBV10genotype,levelofserumHBVDNAandHBVmarkersinpatientswithhepatitisB.MethodsSerumsampleswerecollectedfrom125

4、HBVDNApositivepatientsandHBVgenotyping,HBVDNA,ALT,TBLandHBVserummarkersweretestedrespectively.ResultsOfthe125patients,71.2%(89/125)weregenotypeB,24.0%(30/125)weregenotypeC,2.4%(3/125)weremixedgenotype(B+C),and2.4%(3/125)wereunknowngenotype.ThelevelofALTa

5、ndTBLweresignificantlyhigheringenotypeBthanthoseingenotypeC(P<0.01).ThepositiverateofantiHBewassignificantlyhigheringenotypeBthanthatingenotypeC(P<0.01).TherewasnosignificantdifferenceofHBVDNAlevelbetweengenotypeBandC.ConclusionThepredominantHBVgen

6、otypeinthelocalareaisgenotypeB.ComparedwithgenotypeC,genotypeBinfectioncanseriouslyimpairliverandisliabletoinduceYMDDmutant,whichiscloselyrelatedwiththevirusloadingandtheexpressionofHBeAb/HBeAg.Keywords:genotype;HBVDNA;HBeAg/HBeAb;YMDD乙型肝炎病毒(hepatitisBvir

7、us,HBV)感染在世界各地均有不同程度的流行,但地區(qū)差異非常明顯[1],其主要與病毒本身生物學(xué)特性有關(guān),目前已證實(shí)HBV至少存在A~H108種基因型[2],HBV基因分型和疾病發(fā)生、治療和預(yù)后有一定的關(guān)聯(lián)[3],因此基因分型將有助于治療藥物的篩選和評價(jià)[4]。本文通過對125例武漢地區(qū)乙型肝炎患者的病毒基因分型、病毒載量、肝功能及血清標(biāo)志物的檢測,探討武漢地區(qū)乙型肝炎病毒基因型的生物學(xué)特性和臨床意義。  1材料與方法  1.1標(biāo)本來源標(biāo)本采集于2009年11月至2010年3月我院住院及門診確診為乙型肝炎患

8、者的空腹血清,診斷標(biāo)準(zhǔn)均參照2000年全國病毒性肝炎學(xué)術(shù)會議修訂的《病毒性肝炎防治方案》?;颊咧心行?4例,女性41例,年齡15~78歲,平均(49±28)歲。采集的血清要求無脂血、無溶血現(xiàn)象,采集于一次性無抗凝劑帶蓋試管中,轉(zhuǎn)速3000r/min,離心10min,及時(shí)分離血清凍存于-40℃冰箱中待檢測?! ?.2方法  1.2.1HBV血清學(xué)分型10  采用熒光PCR法,試劑盒由上海復(fù)星公司提供,按說明書處理標(biāo)

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