女性生殖道沙眼衣原體感染的調(diào)查報(bào)告

女性生殖道沙眼衣原體感染的調(diào)查報(bào)告

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1、女性生殖道沙眼衣原體感染的調(diào)查報(bào)告【摘要】目的:了解興寧地區(qū)女性生殖道沙眼衣原體(Chlamydiatrachomatis,CT)感染的發(fā)生率及與其他生殖道感染的關(guān)系。方法:采用婦科普查的方式,隨機(jī)抽取本地區(qū)9個(gè)機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位鄉(xiāng)鎮(zhèn)12個(gè)村的婦女進(jìn)行婦科體檢和相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查,對(duì)所得信息和數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析。結(jié)果:興寧地區(qū)婦女生殖道CT感染率為4.1%。生殖道CT的感染與年齡和職業(yè)密切相關(guān),30歲以下的婦女和服務(wù)人員的感染率為6.9%和9.8%,明顯高于其他年齡組和職業(yè)的婦女(P<0.01);生殖道CT感染的婦女其細(xì)菌性陰

2、道病、淋病、慢性宮頸炎和解脲支原體感染的發(fā)生率明顯高于無生殖道CT感染者(P<0.01)。結(jié)論:生殖道CT感染率在低年齡組和特殊職業(yè)人群中較高,特別是在患者有淋病、細(xì)菌性陰道病、慢性宮頸炎和解脫支原體感染的患者更為多見。【關(guān)鍵詞】沙眼衣原體;感染率;生殖道感染  沙眼衣原體(chlamydia6trachomatis,CT)是一種常見的性傳播疾病原體,歐美國(guó)家CT感染率在泌尿生殖道感染的重要性已超過淋球菌而成為性傳播疾病的首位病原。我國(guó)人群中CT感染率也有上升的趨勢(shì)。CT感染后癥狀隱匿,不易獲得及時(shí)診治,更易傳播和蔓延。

3、為了解興寧地區(qū)女性生殖道CT感染的發(fā)生率及與其他生殖道感染的關(guān)系,我院2005年對(duì)本地區(qū)9個(gè)機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位及鄉(xiāng)鎮(zhèn)12個(gè)村的婦女作婦科體檢及宮頸分泌物CT檢測(cè),現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下?! ?對(duì)象與方法  1.1對(duì)象隨機(jī)抽取本地區(qū)9個(gè)機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位婦女673例及鄉(xiāng)鎮(zhèn)廣東省興寧市婦幼保健院檢驗(yàn)科12個(gè)村的農(nóng)村婦女1059例,職業(yè)有機(jī)關(guān)干部、企業(yè)工人,教師、酒店旅館服務(wù)人員、農(nóng)村家庭婦女,年齡22歲~57歲?! ?.2方法由本院婦女保健科以婦科普查的方式組織完成,檢查使用本院統(tǒng)一的表格,個(gè)人信息包括年齡、職業(yè)、文化程度、衛(wèi)生習(xí)慣、

4、孕產(chǎn)史及節(jié)育措施;婦科查體和標(biāo)本采集由婦??漆t(yī)生完成,婦科疾病的診斷根據(jù)樂杰主編的《婦產(chǎn)科學(xué)》第五版,包括生殖道沙眼衣原體感染、解脲支原體感染、淋病、滴蟲性陰道炎、念珠菌性陰道炎、細(xì)菌性陰道病、慢性宮頸炎等。實(shí)驗(yàn)室檢查由我科完成,陰道清潔度、滴蟲的檢查應(yīng)用生理鹽水濕片法檢查,念珠菌、線索細(xì)胞采用革蘭染色法檢查[1],解脲支原體、淋球菌檢查采用培養(yǎng)法,CT檢測(cè)采用Unipath公司的立明衣原體快速診斷試劑盒?! ?結(jié)果6  2.1總體普查結(jié)果本次普查應(yīng)查人數(shù)為2454例,實(shí)查1732例,總普查率為70.6%,722例未參加

5、普查的原因?yàn)橥獬?、懷孕及月?jīng)期。普查的1732例婦女CT檢測(cè)呈陽(yáng)性71例,檢出率為4.1%?! ?.2普查婦女年齡分組1732例普查婦女按年齡30歲以下,31歲~40歲,41歲~50歲,50歲以上分為四組,各年齡組婦女生殖道CT感染的檢出率以30歲以下的婦女最高,感染率為6.9%,其次是31歲~40歲的婦女,感染率為5.2%,明顯高于41歲以上組2.9%的感染率(P<0.01),見表1?! ”?不同年齡組婦女生殖道CT感染的發(fā)生率(略)  2.3普查婦女職業(yè)分組職業(yè)分組按機(jī)關(guān)干部、企業(yè)工人、教師、服務(wù)人員、農(nóng)村家庭婦女分

6、為五組,其生殖道CT的感染率存在明顯差異、服務(wù)人員組的感染率最高為9.8%,明顯高于其他職業(yè)組的婦女(P<0.01),見表2。  表2不同職業(yè)婦女生殖道CT感染的發(fā)生率(略)  2.4文化程度比較16732例普查婦女文化程度小學(xué)以下371例,占21.4%,初中711例,占41.1%,高中及中專392例,占22.6%,大專及以上258例,占14.9%,分析各種教育程度婦女生殖道CT感染的檢出率,差異無顯著性(P>0.05),普查結(jié)果分析顯示婦女生殖道CT感染與孕產(chǎn)史、避孕方法和個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣無關(guān)(P>0.05)。  2.5生

7、殖道CT感染與其他生殖道感染的關(guān)系在71例生殖道CT感染的婦女中,單純CT感染者9例,占12.7%,合并滴蟲性陰道炎2例,占2.8%,合并念珠菌性陰道炎4例,占5.6%,合并解脲支原體感染10例,占14.1%,合并淋病4例,占5.6%,合并細(xì)菌性陰道病12例,占16.9%,合并慢性宮頸炎25例,占35.2%,合并盆腔炎5例,占7.1%;婦女生殖道CT檢測(cè)呈陰性的1661例女性中,淋病8例,占0.5%,細(xì)菌性陰道病132例,占7.9%,慢性宮頸炎498例,占30%,解脲支原體陽(yáng)性53例,占3.2%,比較兩組結(jié)果顯示:生殖道

8、CT感染的婦女其淋病、細(xì)菌性陰道病、慢性宮頸炎和解脲支原體感染的發(fā)生率明顯高于無生殖道CT感染者,兩組比較差異有顯著性(P<0.01),但與其他生殖道感染無關(guān)(P>0.05)?! ?討論  CT是專性細(xì)胞內(nèi)寄生的原核細(xì)胞型微生物、它寄居在泌尿生殖道的上皮細(xì)胞內(nèi),引起上皮細(xì)胞的損傷而致病。女性生殖道CT感染可引起前庭大

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