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《急診老年眩暈癥的病因及治療策略》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫(kù)。
1、急診老年眩暈癥的病因及治療策略——附86例臨床分析臺(tái)州市中心醫(yī)院陳世宏馬宇慶(浙江臺(tái)州318000)摘要目的分析引起老年人急性眩暈癥的常見病因和發(fā)病機(jī)理,探討老年眩暈癥的診斷、治療方法,提出可能有效的治療措施。方法對(duì)以急性眩暈為主癥就診的86例老年患者,通過(guò)臨床癥狀、體征及輔助檢查結(jié)果,進(jìn)行病因分析。結(jié)果發(fā)病年齡以60-69歲最多見,女性多于男性。以頸椎病、高血壓病、腦動(dòng)脈硬化、腦血管病、糖尿病和高脂血癥、植物神經(jīng)功能紊亂為多見,且多種疾病合并存在。結(jié)論引起急診老年眩暈癥的常見病因是椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)供血不足,占本組資料的90%以上。致病因素中,往往有兩個(gè)以上的病因同時(shí)存在,對(duì)癥治療是老年眩暈癥
2、的基本治療方法。關(guān)鍵詞眩暈癥老年椎基底動(dòng)脈供血不足臨床分析EtiologicalAnalysisandTherapyStrategiesofVertigosinelderlypatientsforEmergency:Reportof86CasesCHENShi-HongMAYu-QingZhejiangProvinceTaizhouCentralHospital,Taizhou318000,ChinaAbstract:ObjectiveToanalyzethecausesandpossiblemechanismsofvertigoforemergency,discussthediagnosi
3、sandtherapymethods,furthermore,thepossibleeffectivepreventionsweresuggested.Methods86elderlypatientswithvertigoforemergencywereenrolledtoanalyzethecausesbysymptoms,signsandaccessoryexaminations.ResultsThemajorityofthepatientsfellwithintheagerangebetween60~69,itoccurredmorefrequentlyinfemalepatients
4、thaninmale.Themaincauseswerecervicalvertebradisease,hypertensionatherosclerosis,acutecerebrovasculardisease,hyperlipidemia,diabetesmellitusandautonomousnervefunctiondisorder.ConclusionThemechanismswhichinducevertigoinelderlypatientsareconcernedwithdisturbanceofvertebra-basalandbloodsupplysystem.Iti
5、snotonlyresultedfromsingledisease,butalsofromseveralfactors.Moreover,itoftenco-existwithmulti-diseases,whichshowsthatsymptomatictreatmentisstilltheessentialmethodforcuringvertigoinelderlypatientsforemergency.KeyWords:Vertigo,Elderly,VertebralBasilarArteryInsufficiency,ClinicalAnalysis作者簡(jiǎn)介陳世宏(1970――
6、),男,副主任醫(yī)師,碩士,主要從事中西醫(yī)結(jié)合老年病的研究聯(lián)系地址:318000浙江省臺(tái)州市中心醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科手機(jī):13757682859E-mail:doctorcsh@163.com-5-眩暈是機(jī)體對(duì)于空間關(guān)系的定向或平衡感覺障礙,是一種運(yùn)動(dòng)幻覺,表現(xiàn)為周圍環(huán)境和(或)自身旋轉(zhuǎn)、直線運(yùn)動(dòng)感、不穩(wěn)定或頭重腳輕感。眩暈是急診患者最常見的主訴之一,老年人以突發(fā)眩暈而就診者更常見。現(xiàn)將我院急診科及病房2005—2007年已確診的86例老年眩暈癥進(jìn)行分析。1臨床資料與統(tǒng)計(jì)1.1一般資料86例患者中男36例,女50例。年齡60—69歲41例,70~79歲29例,80歲以上16例,平均年齡68.5歲。
7、既往病史:高血壓22例,頸椎病17例,糖尿病10例,冠心病6例,高脂血癥16例,腦血管意外后遺癥7例,既往體健者8例。1.2臨床表現(xiàn)86例患者均以眩暈為主癥,表現(xiàn)為周圍環(huán)境或自身旋轉(zhuǎn)感,或有搖擺不穩(wěn)、晃動(dòng)、傾斜、頭重腳輕感,其中伴惡心、嘔吐及上腹部不適62例,站立不穩(wěn)36例,共濟(jì)失調(diào)2例,頭痛16例,視力模糊12例,耳鳴及聽力下降6例,上肢麻木11例,面部麻木8例,胸悶7例,水平或垂直性眼震8例,暈厥2例。1