兒童計(jì)劃免疫接種程序

兒童計(jì)劃免疫接種程序

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1、兒童計(jì)劃免疫接種程序計(jì)劃免疫是貫徹“預(yù)防為主”的衛(wèi)生工作方針的一種措施,就是用人工的方法有計(jì)劃地增強(qiáng)對(duì)幾種危害兒童健康的傳染病的抵抗能力,達(dá)到最終消除這些傳染病的目的,以保護(hù)兒童免受這些傳染病的威脅。二OO七年十二月二十九日衛(wèi)生部印發(fā)了關(guān)于《擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃實(shí)施方案》的通知為貫徹溫家寶總理在十屆全國(guó)人大五次會(huì)議上提出的“擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃范圍,將甲肝、流腦等15種可以通過(guò)接種疫苗有效預(yù)防的傳染病納入國(guó)家免疫規(guī)劃”的精神,落實(shí)擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃的目標(biāo)和任務(wù),規(guī)范和指導(dǎo)各地科學(xué)實(shí)施擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃工作,有效預(yù)防和控制相關(guān)傳染病,制訂本方案。自2008年開

2、始施行乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、白破疫苗等6種國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗基礎(chǔ)上,以無(wú)細(xì)胞百白破疫苗替代百白破疫苗,將甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風(fēng)疫苗納入國(guó)家免疫規(guī)劃,對(duì)適齡兒童進(jìn)行常規(guī)接種。通過(guò)接種上述疫苗,預(yù)防乙型肝炎、結(jié)核病、脊髓灰質(zhì)炎、百日咳、白喉、破傷風(fēng)、麻疹、甲型肝炎、流行性腦脊髓膜炎、流行性乙型腦炎、風(fēng)疹、流行性腮腺炎、流行性出血熱、炭疽和鉤端螺旋體病等15種傳染病。接種時(shí)間適合接種年齡接種疫苗種類預(yù)防疾病名稱制品名稱針次建卡入保:出生后24小時(shí)內(nèi)卡介苗基礎(chǔ)結(jié)核病乙肝疫苗:24小時(shí)內(nèi)第一針乙型肝炎滿1月乙肝疫苗第

3、二針滿2月脊髓灰質(zhì)炎疫苗第一劑小兒麻痹癥安兒寶:疫苗選用,B型嗜血桿菌流感疫苗,預(yù)防B型嗜血桿菌2.3.4個(gè)月每月一針時(shí)間間隔滿3月脊髓灰質(zhì)炎疫苗第二劑百白破疫苗第一針百日咳、白候、破傷風(fēng)滿4月脊髓灰質(zhì)炎疫苗第三劑百白破疫苗第二針滿5月百白破疫苗第三針滿6月乙肝疫苗第三針流腦6月選用流行性腦膜炎流感病毒疫苗選用流感滿8月麻疹疫苗基礎(chǔ)麻疹風(fēng)疹疫苗8月選用風(fēng)疹腮腺炎疫苗8月選用腮腺炎麻腮二聯(lián)8月選用麻疹、腮腺炎滿1歲乙型腦炎基礎(chǔ)乙型腦炎甲肝疫苗1歲選用甲型肝炎水痘疫苗1歲選用水痘麻腮風(fēng)三聯(lián)選用1.5歲—2歲麻疹疫苗加強(qiáng)百白破疫苗加強(qiáng)甲肝疫苗1.8歲加

4、強(qiáng)滿2歲乙型腦炎加強(qiáng)流腦A+C2歲選用肺炎疫苗選用肺炎滿4歲脊髓灰質(zhì)炎疫苗加強(qiáng)滿7歲白破二聯(lián)疫苗加強(qiáng)白候、破傷風(fēng)6歲:乙腦疫苗(非活第四次)、(減活第三次)、A群流腦疫苗(第四次)、精白破(第一次)16歲:精白破(第二次)乙肝、麻疹、白百破、卡介苗、脊灰糖丸、流腦、乙腦屬免費(fèi)注:選用是指非計(jì)劃內(nèi)接種的疫苗,這些疫苗普遍價(jià)格很高,國(guó)家無(wú)法承擔(dān),有些家庭也無(wú)法承擔(dān),所以不列入計(jì)劃,家長(zhǎng)可根據(jù)需要選擇接種。這些疫苗不屬于強(qiáng)免范圍,即二類疫苗,如甲肝、麻腮風(fēng)、風(fēng)疹、腮腺炎、肺炎、水痘等,都要收費(fèi)的,可自愿選擇打或不打。家長(zhǎng)須知注射百白破三聯(lián)疫苗的第二針后

5、,因注射劑量增加了,往往會(huì)發(fā)生一定的反應(yīng),如在接種后的當(dāng)天晚上嬰兒會(huì)哭鬧不安,難以入睡,有時(shí)還會(huì)發(fā)燒。注射的局部會(huì)紅腫、疼痛,也可使嬰兒煩躁不安。這種反應(yīng)一般可持續(xù)1-2天,而自行恢復(fù),不需處理。如果嬰兒體溫升至39.5℃以上,有抽搐、驚厥、持續(xù)性驚叫等嚴(yán)重反應(yīng),應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行診治。在進(jìn)行第三針注射時(shí),應(yīng)將上述情況反饋給醫(yī)生,由醫(yī)生決定是減少劑量注射呢?還是改用白破疫苗注射,或是不再進(jìn)行第三針注射,以免再次發(fā)生嚴(yán)重反應(yīng)或過(guò)敏反應(yīng)。哪些情況下應(yīng)暫緩預(yù)防接種在進(jìn)行預(yù)防接種時(shí),每種預(yù)防制劑均有一定的接種對(duì)象,不是任何人任何時(shí)候都可進(jìn)行預(yù)防接種的。在有

6、以下情況時(shí)均不易進(jìn)行預(yù)防接種:1、患傳染病后正處于恢復(fù)期或有急性傳染病接觸史而又未過(guò)檢疫期的兒童不宜打預(yù)防針。若此時(shí)打預(yù)防針容易發(fā)生不良反應(yīng),或使原有病情加重。2、正在患感冒或因各種疾病引起發(fā)熱的小兒,若打預(yù)防針,會(huì)使體溫升高,誘發(fā)或加重疾病。3、有哮喘、濕疹、蕁麻疹及過(guò)敏性體質(zhì)的小兒,打預(yù)防針后易發(fā)生過(guò)敏反應(yīng),特別是打麻疹活疫苗,或白、百、破混合制劑等致敏原較強(qiáng)的預(yù)防針,更易產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng);對(duì)有癲癇和驚厥史的患兒打預(yù)防針,尤其是打乙腦或百白破混合制劑的,易使兒童發(fā)生暈厥、抽風(fēng)和休克等;有嚴(yán)重佝僂病的孩子不宜用小兒麻痹糖丸疫苗。4、患急慢性腎臟病、

7、活動(dòng)性肺結(jié)核、嚴(yán)重心臟病、化膿性皮膚病、化膿性中耳炎的小兒,打預(yù)防針后可出現(xiàn)各種不良反應(yīng),使原有的病情加重而影響病兒的康復(fù)。但需要指出的是,小兒如果患有先天性心臟病,只要心臟功能好,照樣可以打預(yù)防針。5、預(yù)防接種期間,若小兒正處于不舒服,有嘔吐、腹瀉和咳嗽等癥狀時(shí),在征得醫(yī)生的同意后,可暫時(shí)不打預(yù)防針,待癥狀好轉(zhuǎn)后再補(bǔ)打。6、近一個(gè)月內(nèi)注射丙種球蛋白者也不易接種。待以上疾病恢復(fù)正常后,即可進(jìn)行常規(guī)接種。如發(fā)現(xiàn)自己的孩子有免疫缺陷時(shí),不能進(jìn)行任何預(yù)防接種。怎樣減少預(yù)防接種后的反應(yīng)大多數(shù)疫苗接種后是不會(huì)引起嚴(yán)重反應(yīng)的,但是由于每個(gè)孩子的體質(zhì)不同,在進(jìn)

8、行預(yù)防接種后,可能會(huì)出現(xiàn)一些輕重不同的反應(yīng)。主要的有局部反應(yīng)和全身反應(yīng),發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)也是很少的。為了保證安全,減少反應(yīng),各種預(yù)防接種必須

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