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1、楊維杰：臟腑別通論（原自）一.臟腑別通《靈樞·根結(jié)》曰："太陽為開，陽明為闔，少陽為樞；太陰為開，厥陰為闔，少陰為樞"。三陽的開闔樞分別與三陰的開闔樞為陰陽表里關(guān)系。太陽、太陰皆屬"開"，太陽偏重布?xì)?，太陰則側(cè)重運(yùn)化水液；陽明、厥陰皆屬"闔"，陽明主受納通降，厥陰司陰血潛藏；少陽、少陰皆屬"樞"，少陽偏于樞氣，少陰偏于樞血，它們在功能上協(xié)調(diào)呼應(yīng)，一方發(fā)生失常時易導(dǎo)致向另一方的傳變，互為病理因果關(guān)系。按照手經(jīng)與足經(jīng)為一組對應(yīng)起來，就形成了臟腑別通的關(guān)系。1.肺與膀胱2.脾與小腸3.心與膽4.腎與三焦5.肝與大腸6.心包與胃。二.互治，在
2、臟腑別通的基礎(chǔ)上，互相治療相通臟腑的疾病。(一)肺與膀胱通:肺主利氣，膀胱能行水。取肺經(jīng)穴治療膀胱經(jīng)病，有提壺揭蓋之意味，針肺經(jīng)列缺可治尿頻及多尿，尺澤可治療小便病及腰痛；魚際穴可治膀胱經(jīng)所行之背痛，針膀胱經(jīng)背部輸穴能治氣喘，針委中可治療皮膚病及惡瘡甚效，都是肺與膀胱通的應(yīng)用。董氏奇穴用位在肺經(jīng)的重子、重仙治療膀胱經(jīng)部位的背痛特效。重子、重仙能治子宮肌瘤，也可以說是透過臟腑別通的肺與膀胱通起到作用的。婦科穴在大指肺經(jīng)上，而能治婦科病，尤其是子宮疾患，也系此一臟腑別通理論的發(fā)揮。董氏奇穴在面部的一些穴位如馬金水、馬快水、六快、七快等面部
3、穴位，雖不在肺經(jīng)，皆能治小便不利結(jié)石之癥，即在于開上竅起下竅，提壺揭蓋。(二)脾與小腸通:針灸治濕熱黃疸在古書中最常用腕骨穴，腕骨穴為小腸經(jīng)原穴，能解脾濕。減肥亦常針腕骨穴，即取其健脾去濕之作用。董氏奇穴肝門穴也在小腸經(jīng)上，能治療肝炎亦同此理。古今對肝炎的認(rèn)識無不認(rèn)為在于袪濕。急性肝炎之陽黃主在陽明，慢性肝炎之陰黃主在太陰，治療重點(diǎn)均在除濕，小腸為分水之官，能調(diào)整大小便，去濕作用極強(qiáng)。此外，以脾經(jīng)之陰陵泉治療五十肩有效，其下寸半之腎關(guān)治療五十肩更是療效顯著。腎關(guān)治療頸椎病手麻亦與小腸經(jīng)有關(guān)，也都是脾與小腸通的用例。心門穴治療膝痛也是去
4、濕及強(qiáng)心兩重作用。(三)心與膽通:針刺膽經(jīng)之風(fēng)市治失眠、心臟病及膽囊炎，效果甚好。針心經(jīng)神門治膽虛心怯也很有效。奇穴眼黃穴在心經(jīng)上而能治眼黃，這些都是心與膽通的治例。心經(jīng)之解穴(少府)祛風(fēng)止癢特效，雖說諸瘡?fù)窗W皆屬于心，但心與膽通，膽經(jīng)能祛風(fēng)，也是有效之原因。風(fēng)市為治療各種疼痛之第一特效針，又何嘗不是透過心主神，膽與心通而發(fā)揮作用的呢（四)腎與三焦通:董老師治腎炎常用中白、下白，治浮腫也用中白、下白。此外，三焦經(jīng)的中渚治腰痛很有效，治療環(huán)腰一圈痛也很有效，就是透過三焦與腎通而治腎病及腰痛。指腎穴在無名指能治口干腎虧，亦是透過三焦與腎通
5、而發(fā)揮作用的。董老師之奇穴還巢治不孕，這個穴位在三焦經(jīng)上，也是透過臟腑別通補(bǔ)腎而發(fā)揮作用的。(五)肝與大腸通:針治大腸經(jīng)之曲池穴能降血壓治肝陽上亢之證，及治療各類頭暈皆甚有效。奇穴靈骨在大腸經(jīng)上，治頭暈也很有效。大、小、外、浮間等穴皆在大腸經(jīng)上，都能治疝痛。木穴在大腸經(jīng)上，也能治肝經(jīng)之疝痛，還能治療一些與風(fēng)有關(guān)的病，這都是透過大腸與肝通的關(guān)系。而針肝經(jīng)之太沖穴能治腹中痛瀉，則是肝與大腸通的應(yīng)用。(六)心包與胃通:針刺心包經(jīng)之內(nèi)關(guān)穴治胃痛、各種胃病及膝痛甚效，可說是透過心包與胃通發(fā)揮作用。胃經(jīng)之足三里穴治心臟病胸悶極效，董氏竒穴之通關(guān)、
6、通山、通天等穴治療心臟病，這些穴的位置都在胃經(jīng)上，這都是胃與包絡(luò)通的用例。三.配穴新思路互通兩經(jīng)上的穴位配伍應(yīng)用，確立了"別通配穴法"。如此配穴可以同時調(diào)節(jié)互通兩經(jīng)的氣血，協(xié)調(diào)互用，擴(kuò)大治療范圍，提高治療效果。如"胃與心包通"，分別選取胃經(jīng)的足三里和心包經(jīng)的內(nèi)關(guān)配穴，既可以治療胃痛、嘔吐，又可以治療胸痹、心悸。"脾與小腸通"，選取腕骨配伍陰陵泉，共奏健脾利濕之功。"肺與膀胱通"，選取尺澤委中點(diǎn)刺放血，既可以治療水液運(yùn)化失常所致的吐瀉，又對手足干燥皸裂具有卓效。四．取穴原則腑病治臟，臟病治腑，原自相通。如欲用木補(bǔ)心火，一定得用膽木，而不
7、能隨意用肝木。八脈交會穴公關(guān)缺照（公孫、內(nèi)關(guān)，列缺、照海），治五臟六腑之病，叫四陰同治。后生外泣（后溪、申脈，外關(guān)、臨泣），治頭面五官及關(guān)節(jié)之病，叫四陽同治。“周身三百六十穴統(tǒng)于手足六十六穴，六十六穴又統(tǒng)于八穴”，說明八穴之精義所在，它是特定穴中的重要組成部分。1.公孫穴，本經(jīng)：足太陰脾經(jīng)，表里經(jīng)：足陽明胃經(jīng)，同名經(jīng)：手太陰肺經(jīng)，別通經(jīng)：手太陽小腸經(jīng)。絡(luò)穴。通沖脈。主治：胃痛、嘔吐、腹痛、腹瀉、痢疾等胃腸病證（胃經(jīng)所主）。心煩、失眠、狂證等神志病證（別通小腸經(jīng)）。逆氣里急、氣上沖心（奔豚氣）等沖脈病證（氣失肅降，肺經(jīng)所主）。水腫，黃疸
8、等脾失運(yùn)化病證（脾經(jīng)所主）。因?yàn)榕c小腸經(jīng)相通，小腸經(jīng)與心經(jīng)又相表里，故治神志病。2.內(nèi)關(guān)穴，本經(jīng)：手厥陰心包經(jīng)，表里經(jīng)：手少陽三焦經(jīng)，同名經(jīng)：足厥陰肝經(jīng)，別通經(jīng)：足陽明胃經(jīng)。絡(luò)穴。通陰維脈。主治：心胸內(nèi)關(guān)謀。心絞痛、精神
