2012年西綜考試大綱

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1、2012年西綜考試大綱全國碩士研究生入學統(tǒng)一考試西醫(yī)綜合考試大綱（2012年版）考試形式和試卷結構一、試卷滿分及考試時間本試卷滿分為300分，考試時間為180分鐘。二、答題方式答題方式為閉卷、筆試。三、試卷內(nèi)容結構基礎醫(yī)學約50%其中生理學約20%生物化學約15%病理學約15%臨床醫(yī)學約50%其中內(nèi)科學約30%外科學約20%四、試卷題型結構A型題第1~90小題，每小題1.5分，共135分第91~120小題，每小題2分，共60分B型題第121~150小題，每小題1.5分，共45分X型題第151~180小題，每小題2分，共60分Ⅳ.考查內(nèi)容一、生理學(一)緒論1.體液

2、、細胞內(nèi)液和細胞外液。機體的內(nèi)環(huán)境和穩(wěn)態(tài)。2.生理功能的神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)和自身調(diào)節(jié)。3.體內(nèi)反饋控制系統(tǒng)。(二)細胞的基本功能1.細胞的跨膜物質(zhì)轉(zhuǎn)運：單純擴散、經(jīng)載體和經(jīng)通道易化擴散、原發(fā)性和繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運、出胞和入胞。2.細胞的跨膜信號轉(zhuǎn)導：由G蛋白偶聯(lián)受體、離子通道受體和酶偶聯(lián)受體介導的信號轉(zhuǎn)導。3.神經(jīng)和骨骼肌細胞的靜息電位和動作電位及其簡要的產(chǎn)生機制。4.刺激和閾刺激，可興奮細胞(或組織)，組織的興奮，興奮性及興奮后興奮性的變化。電緊張電位和局部電位。5.動作電位(或興奮)的引起和它在同一細胞上的傳導。6.神經(jīng)-骨骼肌接頭處的興奮傳遞。7.橫紋肌的收縮機

3、制、興奮-收縮偶聯(lián)和影響收縮效能的因素。(三)血液1.血液的組成、血量和理化特性。2.血細胞(紅細胞、白細胞和血小板)的數(shù)量、生理特性和功能。3.紅細胞的生成與破壞。4.生理性止血，血液凝固與體內(nèi)抗凝系統(tǒng)、纖維蛋白的溶解。5.ABO和Rh血型系統(tǒng)及其臨床意義。(四)血液循環(huán)1.心肌細胞(主要是心室肌和竇房結細胞)的跨膜電位及其簡要的形成機制。2.心肌的生理特性：興奮性、自律性、傳導性和收縮性。3.心臟的泵血功能：心動周期，心臟泵血的過程和機制，心音，心臟泵血功能的評定，影響心輸出量的因素。4.動脈血壓的正常值，動脈血壓的形成和影響因素。5.靜脈血壓、中心靜脈壓及影

4、響靜脈回流的因素。6.微循環(huán)、組織液和淋巴液的生成與回流。7.心交感神經(jīng)、心迷走神經(jīng)和交感縮血管神經(jīng)及其功能。8.頸動脈突和主動脈弓壓力感受性反射、心肺感受器反射和化學感受性反射。9.腎素-血管緊張素系統(tǒng)、腎上腺素和去甲腎上腺素、血管升壓素、血管內(nèi)皮生成的血管活性物質(zhì)。10.局部血液調(diào)節(jié)(自身調(diào)節(jié))。11.動脈血壓的短期調(diào)節(jié)和長期調(diào)節(jié)。12.冠脈循環(huán)和腦循環(huán)的特點和調(diào)節(jié)。(五)呼吸1.肺通氣的動力和阻力，胸膜腔內(nèi)壓，肺表面活性物質(zhì)。2.肺容積和肺容量，肺通氣量和肺泡通氣量。3.肺換氣的基本原理、過程和影響因素。氣體擴散速率，通氣/血流比值及其意義。4.氧和二氧化碳

5、在血液中存在的形式和運輸，氧解離曲線及其影響因素。5.外周和中樞化學感受器。二氧化碳、H+和低氧對呼吸的調(diào)節(jié)。肺牽張反射。(六)消化和吸收1.消化道平滑肌的一般生理特性和電生理特性。消化道的神經(jīng)支配和胃腸激素。2.唾液的成分、作用和分泌調(diào)節(jié)。蠕動和食管下括約肌的概念。3.胃液的性質(zhì)、成分和作用。胃液分泌的調(diào)節(jié)，胃的容受性舒張和蠕動。胃的排空及其調(diào)節(jié)。4.胰液和膽汁的成分、作用及其分泌和排出的調(diào)節(jié)。小腸的分節(jié)運動。5.大腸液的分泌和大腸內(nèi)細菌的活動。排便反射。6.主要營養(yǎng)物質(zhì)(糖類、蛋白質(zhì)、脂類、水、無機鹽和維生素)在小腸內(nèi)的吸收部位及機制。(七)能量代謝和體溫1.

6、食物的能量轉(zhuǎn)化。食物的熱價、氧熱價和呼吸商。能量代謝的測定原理和臨床的簡化測定法。影響能量代謝的因素，基礎代謝和基礎代謝率及其意義。2.體溫及其正常變動。機體的產(chǎn)熱和散熱。體溫調(diào)節(jié)。（八）尿的生成和排出1.腎的功能解剖特點，腎血流量及其調(diào)節(jié)。2.腎小球的濾過功能及其影響因素。3.各段腎小管和集合管對Na+、C1-、水、HCO-3、葡萄糖和氨基酸的重吸收，以及對H+、NH3、K+的分泌。腎糖閾的概念和意義。4.尿液的濃縮與稀釋機制。5.滲透性利尿和球-管平衡。腎交感神經(jīng)、血管升壓素、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)和心房鈉尿肽對尿生成的調(diào)節(jié)。6.腎清除率的概念及其測定的

7、意義。7.排尿反射。(九)感覺器官1.感受器的定義和分類，感受器的一般生理特征。2.眼的視覺功能：眼內(nèi)光的折射與簡化眼，眼的調(diào)節(jié)。視網(wǎng)膜的兩種感光換能系統(tǒng)及其依據(jù)，視紫紅質(zhì)的光化學反應及視桿細胞的感光換能作用，視錐細胞和色覺的關系。視力(或視敏度)、暗適應和視野。3.耳的聽覺功能：人耳的聽閾和聽域，外耳和中耳的傳音作用，聲波傳入內(nèi)耳的途徑，耳蝸的感音換能作用，人耳對聲音頻率的分析。4.前庭器官的適宜刺激和平衡感覺功能。前庭反應。(十)神經(jīng)系統(tǒng)1.神經(jīng)元的一般結構和功能，神經(jīng)纖維傳導興奮的特征，神經(jīng)纖維的軸漿運輸，神經(jīng)的營養(yǎng)性作用。2.神經(jīng)膠質(zhì)細胞的特征和功能。3.

8、經(jīng)典突觸傳