青島科技創(chuàng)新智庫智庫

《青島科技創(chuàng)新智庫智庫》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在學術論文-天天文庫。

1、青島市科技創(chuàng)新智庫智庫申報書智庫名稱智庫負責人智庫依托單位（蓋章）單位地址郵政編碼填表日期青島市科學技術局制填表說明1、填寫《申請書》前，請仔細閱讀《青島市科技創(chuàng)新智庫管理辦法》及其他有關管理規(guī)定。2、《申請書》要實事求是填寫，數(shù)據(jù)真實、可靠，文字表述明確、嚴謹和簡練，本表一律用A4紙?zhí)顚懀疵娲蛴　?、研究領域自主申報，申報研究方向最多不超過3個。一、基本信息表智庫名稱組織類型□A．獨立設置□B．非獨立設置依托單位掛靠具體院、所、系、部門等智庫負責人職務職稱聯(lián)系電話手機智庫聯(lián)系人電話手機e-mail傳真通訊地址郵編依托單位主管部門聯(lián)

2、系人電話手機e-mail傳真通訊地址郵編智庫研究領域申報智庫類型□A.綜合類□B.專業(yè)類研究方向（一）學術帶頭人研究方向（二）學術帶頭人研究方向（三）學術帶頭人合作研究及成果應用單位二、設立科技創(chuàng)新智庫的意義和必要性（包括：1.智庫在科技創(chuàng)新戰(zhàn)略研究方面的總體實力與特色優(yōu)勢；2.智庫開展科技創(chuàng)新戰(zhàn)略研究成果積累，以及對市委市政府決策的支撐情況；3.智庫對青島市未來科技創(chuàng)新發(fā)展的意義和必要性。）三、研究方向研究方向（一）主要學術帶頭人（本研究方向的特色、主要研究內(nèi)容、學術優(yōu)勢以及研究任務、總體目標等）研究方向（二）主要學術帶頭人（本研究方

3、向的特色、主要研究內(nèi)容、學術優(yōu)勢以及研究任務、總體目標等）研究方向（三）主要學術帶頭人（本研究方向的特色、主要研究內(nèi)容、學術優(yōu)勢以及研究任務、總體目標等）四、研究隊伍1．人員總數(shù)其中專職人員兼職人員2.職稱、學位、年齡構成正高職稱副高職稱中級職稱碩士博士30歲及以下31-45歲46-60歲61歲及以上專職人員3.現(xiàn)有引進、兼職人員情況5．研究人員構成序號姓名性別出生年月職務職稱研究方向?qū)W歷學位專職/兼職工作單位（可加行）五、智庫負責人基本情況姓名性別民族出生年月職務職稱從事專業(yè)學歷學位擔任導師電話手機E-MAIL傳真研究領域及方向工作單

4、位及所在院系所或部門通訊地址郵政編碼（包括工作簡歷、承擔課題、科研成果、獲獎情況、獲得榮譽、兼職情況等）六、學術帶頭人（之一）基本情況姓名性別民族出生年月職務職稱從事專業(yè)學歷學位擔任導師電話手機E-MAIL傳真研究領域及方向工作單位及所在院系所或部門通訊地址郵政編碼（包括工作簡歷、承擔課題、科研成果、獲獎情況、獲得榮譽、兼職情況等）學術帶頭人（之二）基本情況姓名性別民族出生年月職務職稱從事專業(yè)學歷學位擔任導師電話手機E-MAIL傳真研究領域及方向工作單位及所在院系所或部門通訊地址郵政編碼（包括工作簡歷、承擔課題、科研成果、獲獎情況、獲得

5、榮譽、兼職情況等）學術帶頭人（之三）基本情況姓名性別民族出生年月職務職稱從事專業(yè)學歷學位擔任導師電話手機E-MAIL傳真研究領域及方向工作單位及所在院系所或部門通訊地址郵政編碼（包括工作簡歷、承擔課題、科研成果、獲獎情況、獲得榮譽、兼職情況等）七、近三年來承擔的與研究領域相關的項目情況序號姓名項目名稱項目來源起訖時間經(jīng)費完成情況位次（可加行）八、近三年來取得的與研究領域相關的研究成果（包括研究報告、論文、著作等）序號姓名成果名稱成果形式出版單位/期刊/報刊等時間位次（可加行）九、近三年來與研究領域相關的科研成果獲得獎勵情況序號姓名成果名

6、稱獎勵名稱及等級授獎機構時間位次（可加行）十、近三年來與研究領域相關的科研成果應用情況序號研究成果名稱第一作者應用形式（領導批示/決策部門采納/直接社會效益和間接間接效益/新聞媒體/內(nèi)參/其他形式等）應用單位應用時間（可加行）十一、近三年來主辦或參與與研究領域相關的學術活動時間地點會議名稱級別主辦/參與主辦單位（可加行）十二、保障條件（包括：管理制度、運行方式、措施、辦公條件、辦公設備、資料室、網(wǎng)站、經(jīng)費來源等）十三、科技創(chuàng)新智庫建設規(guī)劃和分年度計劃（兩年）十四、依托單位支撐條件和措施十五、科技創(chuàng)新智庫和依托單位意見智庫自我評價和承諾承

7、諾：所填寫的各項信息真實、有效。如被批準設立，將遵守《青島市科技創(chuàng)新智庫管理辦法》及其他有關規(guī)定，積極參與青島市科技創(chuàng)新智庫聯(lián)盟的各項活動。青島市科學技術局有權使用本表所有數(shù)據(jù)和資料。（其他未盡事宜可補充）科技創(chuàng)新智庫負責人簽字：2018年5月17日依托單位推薦意見（申請書所填寫的內(nèi)容是否屬實、本單位為科技創(chuàng)新智庫建設提供什么條件、是否同意推薦等）。同意推薦。單位公章負責人簽名：2018年5月17日附：輔助材料目錄