調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)及酸堿平衡藥

調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)及酸堿平衡藥

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1、復(fù)方乳酸鈉山梨醇注射液  英文名COMPOUNDSODIUMLACTATEANDSORBITOLINJECTION  本品為復(fù)方制劑,其主要組分為每1000ml中含乳酸鈉3.10g,氯化鈉6.00g,氯化鉀0.30g,氯化鈣(CaCl2·2H2O)0.20g,D-山梨醇50.0g  性狀本品為無色的澄明液體。藥理分析  【化學(xué)成分】本品為復(fù)方制劑,其主要組分為每1000ml中含:乳酸鈉3.10g,氯化鈉6.00g,氯化鉀0.30g,氯化鈣(CaCl2·2H2O)0.20g,D-山梨醇50.0g  【藥理作用】 

2、 通過調(diào)節(jié)體液容量、滲透壓、補(bǔ)充鉀、鈉、鈣及氯離子并供給熱量。其中乳酸鈉在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為碳酸氫離子,以調(diào)節(jié)酸堿平衡,維持正常生理功能;鈉是細(xì)胞外液最重要的陽離子,系維持恒定的體液滲透壓和細(xì)胞外容量的主要物質(zhì);鉀是細(xì)胞內(nèi)主要的陽離子,對(duì)保持正常的神經(jīng)肌肉興奮性有重要作用;鈣離子在細(xì)胞內(nèi)作為第二信使與機(jī)體許多功能密切相關(guān)。山梨醇進(jìn)入人體后大部分轉(zhuǎn)化為糖原供給熱量。乳酸離子可糾正代謝性酸中毒,使鉀離子自細(xì)胞外液進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),當(dāng)體內(nèi)循環(huán)血液量及組織液減少時(shí),本品可作為組織液的補(bǔ)充調(diào)整劑,對(duì)電解質(zhì)紊亂及酸中毒有糾正作用?!  ?/p>

3、藥物相互作用】無特殊發(fā)現(xiàn)?!  静涣挤磻?yīng)】快速大量給藥時(shí),可能出現(xiàn)肺水腫、腦水腫、肢體水腫?!  窘砂Y】乳酸血癥患者及高鉀血癥、少尿、阿狄森氏病、重癥燒傷、高氮血癥患者及遺傳性果糖不耐癥禁用?!  井a(chǎn)品規(guī)格】500ml  【用法用量】靜脈滴注成人一次500ml~1000ml,按年齡、體重及癥狀不同可適當(dāng)增減。給藥速度:成人每小時(shí)300~500ml?!  举A藏方法】密閉保存  【注意事項(xiàng)】腎功能不全、心功能不全、重癥肝功能障礙、因阻塞性尿路疾病引起尿量減少的患者慎用。用藥時(shí)根據(jù)臨床需要可作下列檢查及觀察:1血?dú)?/p>

4、分析或血二氧化碳結(jié)合力檢查。2血清鈉、鉀、鈣、氯濃度測定。3腎功能測定,包括血尿素氮、肌酐等。4血壓。5心肺功能狀態(tài),如浮腫、氣急、紫紺、肺部羅音、頸靜脈充盈,肝-頸靜脈返流等,按需作靜脈壓或中心靜脈壓測定。6肝功能不全表現(xiàn)如黃疸、神志改變、腹水等。應(yīng)嚴(yán)格按照需要用藥,防止體液形成新的不平衡。藥理毒理  通過調(diào)節(jié)體液容量、滲透壓、補(bǔ)充鉀、鈉、鈣及氯離子并供給熱量。其中乳酸鈉在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為碳酸氫離子,以調(diào)節(jié)酸堿平衡,維持正常生理功能;鈉是細(xì)胞外液最重要的陽離子,系維持恒定的體液滲透壓和細(xì)胞外容量的主要物質(zhì);鉀是細(xì)胞

5、內(nèi)主要的陽離子,對(duì)保持正常的神經(jīng)肌肉興奮性有重要作用;鈣離子在細(xì)胞內(nèi)作為第二信使與機(jī)體許多功能密切相關(guān)。山梨醇進(jìn)入人體后大部分轉(zhuǎn)化為糖原供給熱量。乳酸離子可糾正代謝性酸中毒,使鉀離子自細(xì)胞外液進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),當(dāng)體內(nèi)循環(huán)血液量及組織液減少時(shí),本品可作為組織液的補(bǔ)充調(diào)整劑,對(duì)電解質(zhì)紊亂及酸中毒有糾正作用。藥代動(dòng)力學(xué)  適應(yīng)癥調(diào)節(jié)體液、電解質(zhì)及酸堿平衡藥。作為補(bǔ)充細(xì)胞外液。用于代謝性酸中毒或有代謝性酸中毒并需要補(bǔ)充熱量的脫水病例。本品適用于糖尿病患者。  用法用量靜脈滴注成人一次500ml~1000ml,按年齡、體重及癥

6、狀不同可適當(dāng)增減。給藥速度:成人每小時(shí)300~500ml?! 〔涣挤磻?yīng)快速大量給藥時(shí),可能出現(xiàn)肺水腫、腦水腫、肢體水腫。  禁忌癥乳酸血癥患者及高鉀血癥、少尿、阿狄森氏病、重癥燒傷、高氮血癥患者及遺傳性果糖不耐癥禁用。注意事項(xiàng)  腎功能不全、心功能不全、重癥肝功能障礙、因阻塞性尿路疾病引起尿量減少的患者慎用。用藥時(shí)根據(jù)臨床需要可作下列檢查及觀察:①血?dú)夥治龌蜓趸冀Y(jié)合力檢查。②血清鈉、鉀、鈣、氯濃度測定。③腎功能測定,包括血尿素氮、肌酐等。④血壓。⑤心肺功能狀態(tài),如浮腫、氣急、紫紺、肺部羅音、頸靜脈充盈,肝

7、-頸靜脈返流等,按需作靜脈壓或中心靜脈壓測定。⑥肝功能不全表現(xiàn)如黃疸、神志改變、腹水等。應(yīng)嚴(yán)格按照需要用藥,防止體液形成新的不平衡。注意給藥速度不能過快。使用前應(yīng)仔細(xì)檢查溶液是否渾濁、絮狀沉淀、異物及瓶蓋松動(dòng)、裂紋等?! ≡袐D及哺乳期婦女用藥孕婦有妊娠中毒癥者可能加劇水腫、增高血壓?! 和盟幇茨挲g、體重及病情計(jì)算用量?! ±夏昊颊哂盟幚夏昊颊叱S须[匿性心腎功能不全,應(yīng)慎用?! ∷幬锵嗷プ饔脽o特殊發(fā)現(xiàn)?! ∷幬镞^量過量時(shí)可能形成水腫或體內(nèi)離子失去平衡?! ∫?guī)格500ml貯藏密閉保存。氯化鈉英文通用名稱:Sod

8、ium?Chloride其他名稱:艾那多、天納、Natrium?Chloratum。【臨床應(yīng)用】1.各種原因所致的失水,包括低滲性、等滲性和高滲性失水。2.糖尿病高滲性昏迷。3.低氯性代謝性堿中毒。4.各種原因所致的水中毒及嚴(yán)重的低鈉血癥。5.慢性腎上腺皮質(zhì)功能不全(腎上腺皮質(zhì)功能不全)治療過程中補(bǔ)充氯化鈉。6.在大量出血而又無法進(jìn)行輸血時(shí),可輸入氯化鈉注射液以維持血容量進(jìn)行急救。7.

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